血气分析仪规章制度章程

1、济宁市第一人民医院检验医学部血气分析仪管理规章制度及规程血气分析仪管理规程一、标本采集规程1、血气分析仪处于待检状态，做好其它测试前的准备。2、建议戴上一次性乳胶手套。3、按试验样本采集要求获取足够的血样量。4、按要求进行样本检测，读取结果。二、血气分析仪检测规程参照仪器说明书，建立仪器相应的标准操作规程文件（SOP）。1、开机后血气分析仪显示屏显示相应的信息。2、核对显示的血气分析试剂的批号和当前使用的血气分析试剂的批号是否一致。如果不一致，请按定量试剂更换批号平行比对试验要求完成比对。3、如仪器显示错误信息提示，请核对操作说明书，如无法解决请与授权的销售代表联系。三、质控规程（一）质控品要

2、求1、使用血气分析仪厂家提供的配套质控品或第三方质控品进行室内质控测试。2、请按质控品要求的条件保存。3、质控品必须在有效期内使用。（请勿使用过期的质控品！）4、 每次使用前，按血气分析质控品要求操作，已确保充分混匀。6、在室温条件下（20-25 C）,进行血气分析质控品检测，对质控结果进行审核。如果在控，表示可以正常进行血气分析测试；否则，需要确认产生偏差的原因，重新做室内质控，以使质控结果在控。（二）质控频率1、每天做一次血气分析质控品测试，应当包括高、低两种浓度。2、当更换新批号试剂时、血气分析仪更换或维修重要部件时、或仪器及试剂可能未处于最佳状态时，应当重新进行追加质控品的检测。3、每

3、1年与本院检验科急诊化验室的血气分析结果进行比对实验。4、每年参加卫生部临检中心的室间质量评估。（三）室内质控操作程序1、按照仪器SO规定的室内质控操作程序来进行。2、记录试剂批号、质控品批号、测试者的姓名、测定日期、时间、结果、单位。（四） 血气分析仪检验科急诊化验室血气分析结果比对实验操作流程（五）室间质量评价操作流程每年参加卫生部临检中心POC血气分析仪室间质量评价。收到质控品后按要求贮存，在指定日期检测。检测后必须保留室间质评样本的原始结果，并及时上报数据。四、检测结果报告出具规程1、读取仪器检测结果。2、检测结果报告内容包括：被测试者姓名、测定日期、结果、单位、检测者姓名等。3. 检

4、查以下各项有助于解决问题检查试剂有效期检查质控液是否在2-8 环境下储存检查是否正确方法进行检测确认血气分析仪处于正确维护和操作步骤进行操作五、废弃物处理规程1、对使用过的采血器等废弃物进行处理。2、 使用过的采血针为一次性医疗废弃物，医疗卫生机构在将一次性医疗废弃物转移给处置单位时，必须签收，记录重量和转移时间。3、 每批一次性医疗废弃物转运处理前，应填报一次性医疗用品交接单，经签收后，分别交医疗卫生机构、转运单位、卫生、环保部门和处理单位留存。4、 建议将使用过的采血针放入利器筒，使用过的棉棒以及其他相关废弃物放入黄色废物袋中。5、其它程序，请按当地的医疗机构处置医疗废气物的政策执行。六 . 血气分析仪贮存、维护和保养规程。严格按仪器SO进行维护保养，并保留仪器维护保养及维修记录。血气分析仪临床操作规范考核日期 姓名 职称成绩培训和考核记录日期接受培训人员职称考试是否合格考核人山东省立医院血气分析仪质控记录血气分析仪维护记录日期：年 月 日仪器厂家及型号：质控品生产厂家：质控品批号：当日测定质控次数： 次当日第 次失控判断失控的规则：测定结果超出质控品浓度允许范围失控原因：（1）试剂或试纸条（