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文档简介
1、危重患者交接流程工作目标工作规范评价标准工作流程及考评标准1 . 危重患1 . 遵循安全的原则1 . 患者家者交接规2 . 交接内容全面、属对服务满范准确、具体,程序诡意2 . 保证护诞,交接认真、 细致,2 . 交接规范,理工作的包括神经系统、 呼吸患者出现异连续性、安系统、循环系统、各常情况的,护全性和有类管道、 皮肤及抢救士报告医师效性仪器、药品的完好情及时处理况等3 . 无交接错3 . 保护患者的隐私,漏导致的护不在患者面前讨论理不良事件病情,以免引起患者 不安和心理压力4 . 注意交接班礼仪, 尊重、关心患者5 . 严格床旁处置, 每接触一个患者后 均应洗手发生用物准备:血压计、听诊
2、器、手电筒、手消毒液及专科用物等和对床号、姓名、手腕带信息等与患者家属沟通,告知护士床旁交接的目的,取得患者的配合评估环境、用物及自身准备1 . 交接患者的生命体征、神态、瞳 孔,心电监测和呼吸机的参数,吸 入氧流量及吸痰情况、 痰液的颜色、 性质、量等2 . 查看各种抢救设备和用物的备用 状况3 . 查看护理记录情况交接患者病情及治疗护理情况,饮 食、睡眠、疼痛、体位、伤口、管 道、引流液情况:医嘱完成跟中检 查标本的采集情况和急查化验结果 等:交接需要重点关注的内容及注 意事项,尚未完成的工作1 . 交接患者基础护理落实情况:头 发、胡须、指甲长度、手足、会阴、 肛门、皮肤、口腔清洁度等2 . 查看安全措施落实情况:床挡、 约束带(视情况)等的使用情况1 . 整理床单位,清理用物2 . 洗手与患者家属沟通,进行心理护理与健康宣教考评标准:核对正确考评标准: 患者 家考评标准: 1 . 环境清洁、安静2 . 用物、自身准备符合要求, 洗手考评标准:1 . 交接细致、全面2 . 各项设备完好, 运行正常3 . 记录详细、准确考评标准: 交接全面、细致考评标准:1 . 交接全面、细致2 . 安全措施落实到 位考评标准: 1 . 床单位整
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