中医总结-针灸

1、针灸总论名词解释针灸学 是以中医理论为指导，继承和发扬古代针灸学术思想和宝贵实践经验，运用传统与现代科学技术来研究经络、腧穴、刺灸方法、治疗法则、作用机制及防治疾病的一门学科。经络 是经脉(meridians)与络脉(collaterals)的总称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯通上下的径路。腧穴(acupoint) ，俗称穴位，是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”与“输”义相通，输注、转输之意；“穴”即孔隙。十二经脉：表里关系：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头；足三阳经从头走足，足三阴经从足走胸腹。相表里的阴阳经在手足末端交接，同名的阳经在头面交接，相互衔接的阴经在胸中交

2、接。奇经八脉纵横交错地循行分布于十二经脉之间，主要作用：1、沟通十二经脉之间的联系；2、对十二经脉气血有蓄积和渗灌的调节作用。“湖泊”与“江河”的关系经络的生理功能1. 联络脏腑、沟通肢窍2. 运行气血、濡养周身3. 抵抗外邪、保卫机体穴位的分类十四经穴，经外奇穴、阿是穴腧穴的治疗作用近治，远治，特殊作用经络、腧穴各论² 重点掌握足三里、阳陵泉、三阴交、太冲、太溪、合谷、曲池、风池、内关、百会、水沟、关元。1、 手太阴肺经主治喉、胸、肺病，以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：尺泽（LU5）、列缺（LU7）尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：咳嗽、气喘、咽喉肿痛，肘臂疼痛操

3、作：直刺0.8-1.2寸；可灸列缺定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸主治：咳嗽、气喘、遗尿、桡神经麻痹、腕关节周围疾患等。操作：向肘部斜刺0.2-0.3寸；可灸2、 手阳明大肠经主治头面，五官，咽喉病，热病及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：合谷（LI4）、手三里（LI10）、曲池（LI11）、肩髃（LI15）合谷定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处主治：头痛、齿痛、咽喉肿痛、面瘫、半身不遂、发热恶寒、耳鸣等操作：直刺0.5-1寸；可灸手三里定位：在前臂背面桡侧，阳溪与曲池连线上，肘横纹下2 寸主治：手臂麻痛，肘挛不伸，偏瘫，齿痛等操作：直刺0.5-0.8寸；可灸曲池定位：侧

4、腕，曲肘。在肘横纹外侧端，当尺泽与肱骨外上髁连线中点主治：手臂肿痛、上肢不遂无力、咽喉肿痛、齿痛、高血压及各种热病操作：直刺1-1.5寸；可灸肩髃定位：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处主治：肩臂疼痛，肩关节周围炎、中风半身不遂等操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸3、 足阳明胃经本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口、齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：地仓（ST4）、颊车 （ST6）、天枢（ST25）、归来（ST29）、足三里（ST36）、上巨虚（ST37）、丰隆（ST40）、内庭（ST44）。地仓定位：在面部口角外侧，上直对瞳孔主治：口眼歪斜、齿痛、面肌痉

5、挛等操作：向颊车方向平刺0.5-1.5寸；可灸颊车定位：下颌角前上方约一横指，咀嚼时咬肌 隆起，按之凹陷处主治：口眼歪斜、齿痛、面肌痉挛、牙关紧闭等操作：直刺0.3-0.5寸，或向地仓方向斜刺1-1.5寸；可灸天枢(大肠募穴)定位：处在腹中部，距脐中2寸主治：腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、阑尾炎、疝气、月经不调等操作：直刺0.8-1.2寸；可灸归来定位：在下腹部，脐中下4寸，距前正中线2寸。主治：少腹疼痛、闭经、痛经、疝气、小便不利。操作：直刺0.8-1.2寸；可灸足三里定位：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）主治：胃痛、呕吐、腹胀、消化不良、泄泻、便秘、下肢痿痹、镇痛等。有强壮作

6、用，为保健要穴。操作：直刺1-2寸；可灸上巨虚定位：在小腿前外侧，当犊鼻下寸，距胫骨前缘一横指（中指）主治：腹痛、腹胀、便秘、痢疾、肠痈、中风偏瘫、下肢痿痹操作：直刺1-1.5寸；可灸丰隆定位：在小腿前外侧，外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）主治：痰多、哮喘、胸痛、头痛、呕吐、便秘、下肢痿痹操作：直刺1-2寸；可灸内庭定位：在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际主治：齿痛、鼻衄、腹痛、腹胀、痢疾、泄泻、足背肿痛、热病、胃痛吐酸操作：直刺0.3-0.5寸；可灸4、 足太阴脾经本经腧穴主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证。 重要腧穴：公孙（SP4）、阴交（SP6）、阴陵

7、泉（SP9）公孙定位：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方主治：胃痛、呕吐、肠鸣腹胀、腹痛、痢疾泄泻、水肿、脚气等操作：直刺0.5-1寸；可灸三阴交定位：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内缘后方主治：泄泻、腹胀、消化不良、月经不调、痛经、阳痿、早泄、遗尿、小便不利、水肿、足痿痹痛操作：直刺1-1.5寸；可灸。孕妇不宜针阴陵泉定位：在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处主治：腹胀、水肿、小便不利或失禁、遗精、黄疸等操作：直刺1-2寸，可灸5、 手少阴心经本经腧穴主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：极泉（HT1）、通里（HT5）、神门（HT7）极泉定位：上臂外展，在腋窝顶点，腋动

8、脉搏动处。（或极泉下：腋窝顶点下1.5寸处）主治：肘臂冷痛、四肢不举、心痛、心烦、胁肋疼痛等。操作：避开腋动脉，直刺0.2-0.3寸通里定位：在前臂掌侧，当尺侧腕屈，肌腱的桡侧缘横纹上1寸主治：舌强不语、心悸、腕臂痛等。心开窍于舌，舌内应于心操作：直刺0.2-0.5寸；可灸神门定位：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中主治：心痛、心烦、健忘失眠、惊悸、头痛、眩晕、失音等操作：直刺0.2-0.5寸；可灸6、 手太阳小肠经本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病，热病，神经病以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：后溪（SI3）、天宗（SI11）、颧髎（SI18）后溪定位：在手掌尺侧，微握拳

9、，当小指第5掌指关节后的远端掌横纹头赤白肉际处主治：头项强痛、腰扭伤、耳聋、疟疾、盗汗、目眩、咽喉肿痛操作：直刺0.5-1寸；可灸天宗定位：冈下窝中点，平第4胸椎。肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线上1/3折点处主治：肩胛疼痛、气喘、乳痈操作：直刺或斜刺0.5-1寸；可灸颧髎定位：外眦直下，颧骨下缘凹陷处主治：口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、唇肿等操作：直刺0.3-0.5寸或斜刺0.5-1寸；可灸7、 足太阳膀胱经本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病。重要腧穴：天柱（BL10）、肾俞（BL23）、次髎（BL32）、委中（BL40）、秩边（BL54）、昆仑（BL60）天柱定位：在颈部，当斜方

10、肌外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸主治：头痛、项强、眩晕、目赤肿痛、肩背痛操作：直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺；可灸肾俞定位：在腰部，当第二腰椎棘下，旁开1.5寸主治：遗精、阳痿、早泄、不孕不育、月经不调、腰背酸痛、头昏、耳鸣、小便不利、咳喘少气等操作：直刺0.5-1寸；可灸次髎定位：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处主治：腰痛、月经不调、痛经、小便不利、遗精、遗尿、下肢、痿痹等操作：直刺1-1.5寸；可灸委中定位：在腘横纹中点，当股二头肌与半腱肌腱的中间主治：腰痛、下肢痿痹、中风昏迷、半身不遂、腹痛、呕吐、小便不利等操作：直刺1-1.5寸，或三棱针点刺腘静

11、脉放血秩边定位：在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸主治：腰腿痛、下肢痿痹、阴疾、痔疮操作：直刺1.5-3寸；可灸昆仑定位：在足外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷中主治：头痛、项强、目眩、疟疾、肩背拘急、腰腿痛、足跟痛操作：直刺0.5-0.8寸；可灸8、 足少阴肾经本经腧穴主治妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：太溪（KI3）、照海 （KI6）、复溜（KI7）太溪定位：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处主治：头痛眩晕、咽喉肿痛、齿痛、耳鸣耳聋、月经不调、遗精、阳痿、小便频数、腰脊痛、内踝肿痛操作：直刺0.5-1寸；可灸照海定位：在足内侧，内踝尖下方凹陷处

12、主治：泄泻、肠鸣、水肿、腹胀、腿肿、盗汗、腰脊强痛操作：直刺0.5-1寸；可灸复溜定位：在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方主治：失眠、小便不利、咽干咽痛、目赤肿痛、月经不调、痛经、带下操作：直刺0.5-1寸；可灸9、 手厥阴心包经本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病证 。重要腧穴：内关（PC6）、大陵（ PC7 ）内关定位：处在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：心痛、心悸、胸闷、胸痛、胃痛、呕吐、呃逆、上肢痹痛、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛操作：直刺0.5-1寸；可灸大陵定位：仰掌，腕横纹中点处，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：心痛、

13、心悸、胸闷、胸痛、胃痛、手腕臂痛、腕下垂、腕关节及周围疾患操作：直刺0.3- 0.5寸；可灸10、 手少阳三焦经本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病，热病以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：外关（SJ5）、肩髎（SJ14）、翳风（SJ17）外关定位：处在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺桡骨之间主治：热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、胁痛、上肢痿痹等操作：直刺0.5-1寸；可灸肩髎定位：肩髃后方，上臂外展时，于肩峰后下方的凹陷中主治：肩臂疼痛，肩关节周围炎、中风半身不遂操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸；可灸翳风定位：处在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处主治：耳鸣、耳聋

14、、面瘫、牙关紧闭、齿痛、面颊肿胀操作：直刺0.8-1.2寸；可灸11、 足少阳胆经 本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：率谷（GB8）、风池（GB20）、环跳（GB30）、阳陵泉（GB34）、悬钟（GB39）率谷定位：在头部，当耳尖直上入发际1.5寸，角孙直上方主治：偏头痛、眩晕、目痛、小儿惊风、结膜炎、角膜炎、面神经麻痹操作：平刺0.5-1.0寸，可灸风池定位：当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中主治：头痛、眩晕、目赤肿痛、耳鸣耳聋、颈项强痛、感冒、中风操作：针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8-1.2 寸，或平刺透风府穴环跳定

15、位：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点主治：腰痛、椎间盘突出症、半身不遂、下肢痿痹操作：直刺2-3寸；可灸阳陵泉定位：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处主治：胁痛、口苦、呕吐、半身不遂、下肢痿痹、黄疸等操作：直刺1- 1.5寸；可灸12、 足厥阴肝经本经腧穴主治肝病，妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病证。重要腧穴：太冲（LR3）太冲定位：在足背，当第一跖骨间隙 的后方凹陷处主治：头痛、眩晕、目赤肿痛、胁痛、疝气、月经不调、呃逆、惊风、下肢痿痹操作：直刺0.5- 0.8寸；可灸十三、任脉 (Conception vessel )本经腧穴主治腹、胸、颈、

16、头面的局部病症和相应的内脏器官疾病，少数穴位有强壮作用。重要腧穴：关元（RN4）、中脘（RN12）关元定位：在下腹部，前正中线上，当肚脐下3寸。主治：遗尿、小便频数、泄泻、遗精、阳痿、月经不调、不孕、虚劳羸瘦。（本穴有强壮作用，为保健要穴）操作：直刺1-2寸；可灸。孕妇慎用中脘定位：在上腹部，前正中线上，当肚脐上4寸。主治：胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸等。操作：直刺1-1.5寸；可灸14、 督脉 (Governor vessel )本经腧穴主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病症和相应的内脏器官疾病。重要腧穴：百会（DU20）、水沟（DU26）百会定位：在头部，当前发际正中直上5寸

17、，或两耳尖连线的中点处。主治：头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、健忘、失眠。操作：平刺0.5-0.8寸。可灸水沟定位：在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。主治：昏迷、晕厥、癫狂、小儿惊风、口角歪斜、腰脊强痛。操作：向上斜刺0.3-0.5寸，或可用指甲按掐。毫 针 刺 法重点：v 不同的进针方法及各自的适应部位v 基本的行针手法和基本的补泻手法v 晕针和断针的常见原因与处理v 针刺的注意事项进针方法：1、单手进针法：本法适用于较短的毫针。2、双手进针法v 指切进针法：临床最为常用，适用于短针进针v 夹持进针法：适用于长针的进针。v 提捏进针法：适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。v 舒张

18、进针法：适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。3、管针进针法：选用平柄的或者管柄的毫针，从管中拍入或者弹入穴位内。针刺的角度、方向和深度针刺的方向：是指进针时针尖对准的某一方向或部位。针刺的角度：直刺、斜刺、横刺或平刺针刺的深度：是指针刺入腧穴的深浅而言。原则：1 察形气2 观年龄3 辩病情 凡表证、阳证、新病、虚证浅刺；里证、阴证、久病、实证。4 识部位行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。基本手法：1、提插法 提插法就是提针与插针的结合运用。2、捻转法 一前一后、左右交替旋转捻动的动作。得气：是指将针刺入腧穴后的经气感应。 补法(Reinforc

19、ing)，就是凡是能鼓舞正气，使低下的功能恢复旺盛的方法。泻法(Reducing)，是泛指能疏泄病邪，使亢进的功能恢复正常的方法。针刺补泻：通过针刺腧穴，采用适当的手法激发经气以补益正气、疏泄病邪而调节人体脏腑经络功能，促使阴阳平衡而恢复健康的方法。 留针与出针留针：即将针留置于腧穴内。留针可分为静留针和动留针。留针与否或时间长短应具体而定。ü 一般病证15min30min。ü 慢性、顽固性、疼痛性疾病可适当增加留针时间。ü 有些病证只要针下得气，施术完毕即可出针，如：感冒、发热。ü 小儿一般不留针。出针：是指行针完毕后将针拔出的操作。针刺异常情况临床常

20、见的异常情况有晕针、滞针、弯针、断针和血肿等。晕针：在针刺的过程中发生的晕厥现象。Ø 立即停止针刺，出针。平卧头位稍低，松开衣带，注意保暖。Ø 轻者休息，温水； 重者 针刺人中、内关、足三里并可温灸百会、气海、关元Ø 必要时应配合其他急救措施。滞针：针在体内捻转不动，捻转、提插、出针均感到困难；勉强而为之则患者痛不可忍。Ø 紧张或痉挛引起者，解释/循摄或在附近在刺一针。Ø 单向捻转而致，相反方向将针捻回。弯针：针身弯曲，针柄改变了进针时的角度和方向，提插、捻转及出针困难，患者疼痛。1 轻微弯曲 缓慢出针2 弯曲角度大 轻微摇动针体，顺着弯曲方向

21、退针3 多处弯曲 分段出针4 体位改变 恢复体位断针：出针后发现针身折断，或部分针身尚露皮肤之外，或针身全部没于皮肤之下。1 术者镇静，患者保持原有体位，以防断针深陷。2 断针尚暴露表皮之外。3 针身残端与皮肤相平或稍低，而尚能见到残端者。4 针身全部没于皮肤之下。血肿：出针后针刺部位肿胀疼痛，继而皮肤青紫。1 微量出血而出现局部小块青紫2 肿胀疼痛剧烈，青紫面积较大影响活动功能针刺注意事项ü 患者饥饿、疲劳、紧张不宜立即针刺；身体瘦弱、气血亏虚手法不宜过强。ü 孕妇3个月（小腹部的腧穴）；3个月以上（腹部、腰骶部）;经期ü 小儿囟门未闭,成人颅骨缺损ü

22、 自发性出血或损伤后出血不止者不宜针刺。ü 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤ü 胸、胁、腹、背的腧穴ü 眼区和项部和脊柱部的腧穴，要掌握一定的角度，不可大幅度提插、捻转。ü 尿潴留等患者，针刺小腹部腧穴艾灸、电针和拔罐重点v 灸法的主要治疗作用及简单分类v 电针的注意事项v 火罐的作用原理及简单治疗应用灸法：利用某些燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调节经络脏腑功能，达到治疗疾病目的的一种治疗方法。治疗作用：（1） 温经散寒：临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝 腹痛、泄泻、痢疾等。（2） 扶阳固脱：临床上多用于治

23、疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。（3） 消瘀散结：临床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。（4） 防病保健：艾灸足三里有防病保健作用，今人称之为“保健灸”，也就是说无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。灸法的分类1、 艾灸1 艾柱灸：直接灸，间接灸2 艾卷灸：悬灸，实按灸3 温针灸4 温灸器灸2、 其他灸法1 灯火灸2 天灸三伏灸：天灸疗法中的一种，因其选在每年的三伏天进行治疗，所以称为三伏灸。主要适用于两类疾病：一是过敏性疾病，如哮喘、反复呼吸道感染、老年慢性支气管炎及小孩冬天易得的感冒；一类是跟虚寒

24、有关的疾病，如胃痛、结肠炎、关节痛、虚寒头痛、肾虚引起的腰痛及其他疾病。施灸的注意事项ü 面部穴位、乳头、大血管等处不宜使用直接灸，以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位亦不宜化脓灸。ü 一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎施灸。对于体弱患者，施灸时艾炷不宜过大，刺激量不宜过强，以防晕“灸”。ü 孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。ü 若施灸过量，局部出现小水泡，只要不擦破，可任其自然吸收；如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液，再涂以龙胆紫。ü 小儿和感觉减退者的具体处理。电针法电针是在针刺得气后，在针上通以接近人体生物电的微弱电流，利用针和

25、电两种刺激相结合以治疗疾病的方法。优点：1、能代替人作较长时间的持续运针，节省人力。2、能比较客观地控制刺激参数。电针注意事项ü 电针刺激强度较大，对于易晕针者，电流强度不宜过大。ü 调节电流时，不可突然增强，以防止肌肉强烈收缩，造成弯针或折针。ü 电针最大输出电压在40V以上者，最大输出电流应限制在1mA内，以免触电。ü 心脏病患者，应避免电流回路通过心脏；接近脊髓部位使用时；孕妇慎用电针。ü 毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不宜使用。若使用，输出导线应夹持针体。拔罐法：古称“角法”，是一种以罐为治疗工具，借助热力排除其中空气，

26、造成负压，使其吸附于腧穴或应拔皮肤表面，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。作用原理 刺激皮部与络脉1. 负压作用 A）气体交换 B）自家溶血 a.刺激神经末稍、 b.类组织胺物质刺激机体器官 2. 温热作用 改善局部血液循环治疗作用：通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒适应范围：无痛创 简便易行Ø 风寒湿痹、各种神经麻痹。Ø 各种痛症：颈肩腰背痛、头痛等。Ø 外科疾患：丹毒、毒蛇咬伤、疮疡初起未溃等注意事项：v 起罐时先左手夹住火罐，右手拇指或食指在罐口旁边按压一下，使空气进入即可将罐取下，切不可强行上提或旋转提拔。v 拔罐时要选择适当体位和肌肉丰

27、满的部位。v 根据所拔部位面积大小选择适当大小的罐。操作必须迅速。v 防止烫伤。v 皮肤过敏、溃疡、水肿和大血管分布处及孕妇的腹部和腰骶部不宜拔罐。针 灸 治 疗针灸治疗原则补虚泻实：虚则补之，实则泻之，不盛不虚以经取之清热温寒：热则疾之，寒则留之治病求本：急则治标，缓则治本，标本同治三因制宜：因地制宜，因时制宜，因人制宜针灸治疗作用：疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪针灸处方v 近部取穴 选取病痛的所在部位或邻近部位的腧穴。“腧穴所在，主治所及” 如：鼻病迎香 眼病睛明v 远部选穴 选取距离病痛较远部位的腧穴。v 辨证取穴 指针对全身症状或疾病的病因病机选取腧穴。五输穴：十二经中分布在肘膝关节以下

28、，从四肢末端向肘膝方向排列的井、荥、输、经、合五个穴位。原穴：脏腑原气输注、经过和留止的部位，称为原穴，又称“十二原”。分布于腕踝关节附近。阴经以输代原。治脏腑病变。络穴：络脉从经脉分出的部位。有沟通联络表里两经的作用。共十五络。有治疗本经及相表里经脉病变的作用。俞穴：脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。分布于背腰部。五脏六腑各有1个俞穴，共十二俞。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织器官病变，多用于脏病。募穴：脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。分布于胸腹部。五脏六腑各有1个募穴，共十二募穴。治疗脏腑病变。多用于腑病。八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚的八个腧穴。 郄

29、穴：各经经气深聚的部位。下合穴：手、足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个穴位。 八脉交会穴：奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴。治本经及奇经八脉的病变。交会穴：两经及两经以上的经脉相交或会合的腧穴。始见于甲乙经。分布于头面、躯干部。 如三阴交为足三阴经之交会穴。 王XX，男，55Y, 机关干部。既往有高血压病3年，平素性情较急躁。在一天工作结束，即将起身回家时，突然感到头晕、左侧下肢无力，瘫软在地，急送同济医院急诊科，CT提示：右侧基的节区出血。在神经内科治疗13天后申请康复科会诊协助治疗。PE：生命体征稳定，左侧中枢性面舌瘫，左手肿胀，左上肢肌力0-1级，左下肢肌力2-3级，肌张力左右，舌红

30、苔黄，脉弦。 如果你是一位针灸医生，请你为患者确定诊断，提出治疗原则，列举可以选择的腧穴。诊断：西医诊断：1、脑出血 2、高血压病中医诊断：中风 中经络 （肝肾阴虚，风阳上扰）治疗原则：滋养肝肾，祛风通络取穴：太冲、太溪、风池、水沟、合谷曲池、外关、肩髃阳陵泉、足三里、丰隆、昆仑地仓、颊车、印堂、颧髎廉泉中风中经络：半身不遂、肌肤不仁，舌强语蹇，或口角歪斜，舌红，苔黄、白，脉弦滑或浮。 治则：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络，宣导气血。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。主穴： 内关 水沟 三阴交 极泉(下1.5寸) 尺泽 委中中脏腑：闭证：神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握 ，面赤气粗，喉中痰鸣，二便闭塞，脉弦滑数。治则：开窍泄热，平肝熄风。以督脉、十二井穴为主，辅以手足厥阴经。用泻法或三棱针点刺出血。处方： 十二井穴泄热，接通十二经气，调和阴阳。 水沟醒脑开窍 内关 太冲平肝潜阳，熄风止痉 丰隆化痰浊 脱证：突然昏倒，目合口张，手撒遗溺，鼻鼾息微，四肢逆冷，脉细弱无力或脉微欲绝。 治则：回阳固脱。以任脉经为主。用大艾柱灸之。 处方： 关元任脉，足三阴经交会穴，大艾炷灸 神阙生命之根，真气所系，隔盐灸颞三针定位：耳尖直上