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文档简介

1、2018年学习医生工作总结数年学医,如处迷途,辗转反侧,终遇名师点拨。 一转眼功夫,半年又过去了,可在中健学习的这段日子里,真可谓是 满载收获,不仅以前的疑惑得到了解决,不再像是按摩工,并且找到 了前行的路,技术不断革新,能力不断进步。值此新年来临之际,特 作总结,以知进步,查漏补缺。一、专业学习1. 专业基础知识。世上没有神医,只有好的基础知识,你掌握了好的基础,好的方法就 掌握了。刚毕业那时,由于是专科基础、专业知识很不牢靠,除了最 基本的肌肉骨骼明了外,其它知识都是混淆不清、记忆不全,更别说 什么生物力学了,导致临床常常是捉襟见肘、漏洞百出。通过这半年 两次系统的学习班学习,我的专业基础

2、知识得到了深入的巩固与补 充,在临床中能较好地运用于诊断治疗,使诊治过程有条理,具逻辑, 并且对老师的讲解能心领神会、了然于心。不足之处:仍然是神经系统不够熟悉,影响对病情的分析能力。来年 我要再接再厉,攻破这一难关,掌握这一门基本知识。2. 病因病机认识病难治不在于病本身难,而是我们医生不认识它。过去我们总将颈肩腰腿痛的病因归结于肌肉劳损、韧带钙化、骨质增生、椎间盘突出, 临床疗效却大多只能解一时之急,病情反复,甚至常常得依靠封闭, 我们每天都像按摩工一样,以相同的方法面对着不同的病情。 究其原 因,我们只注重了软组织损伤,却忽略了骨性解剖位置的异常,这就 是脊椎病因学说中的小关节错位。 这

3、是我半年学习的一大收获,通过 它,让我如释疑云,对以往不明白的现象,不理解的道理,在临床上 都有了察之不稽、验之不忒的认识,拓展了诊疗时的思路,提升了脊 椎及相关疾病的治愈率。1 2 3不足之处:对小关节错位的力学原理认识还不深入、详细,并且仍有 相当一部分颈肩腰腿不适病人诊疗时无从下手。 在临床我会更加用心 观察,不断钻研努力。3. 诊断方法与能力诊断正确是获取疗效的前提。以前诊断病情,总以看片为主,一见骨 质增生就认为刺激了椎动脉,一见椎间盘突出,就认为压迫了神经、 脊髓,与病人讲解病情时头头是道,可疗效却总不尽人意,很多接受 专家的建议,动了手术的病人,到最后更是肠子悔青。归根结底,还

4、是诊断不切病机,没有找到疾病的真正病因。在这里,我明白了诊断 的严谨,认识到了一个专科医生必须具备的能力三步定位诊断 (神经 定位、触诊定位、影像定位)。它能根据病人的主诉及触诊信息,追 溯到疾病可能的源头,再结合影像的验证,最后落实诊断分析,不再 像过去那样被影像牵着鼻子走,造成了很多漏诊误治的疾病。在神经 定位诊断方面,我了解了外周神经的走行,大概的皮支、肌支支配区 域。触诊方面,能基本摸出各种不同错位类型及软组织不同情况下不 同的异常张力。在影像定位上最是受益匪浅,不仅学会了通过X片诊 断各种错位,还掌握了以 CT和MRI来选择适应症及了解预后信息。 不足之处:三步定位诊断使用还不是特别

5、熟练。我将不断练习,不断 提升其灵活性与准确性。4. 治疗理念与技术勿贪天之功,医生只是疾病矛盾双方(或多方)的调停者。我总认为 没有治不好的病,只有技术不好的医生,只要技术好了就能治愈百病, 可现实中我们无法改变增生的骨刺, 无法还纳突出的椎间盘,无法恢 复钙化的软组织,无法阻止脊柱的退变,既然不能解决这些问题,那 治疗又有何意义?在这里,我明白了自己工作所能充当的角色, 那就 使产生疾病的矛盾趋于和谐。我们无法祛除矛盾双方的存在,却能改 变矛盾双方的关系,使其相互间产生包容、或适应、或改变相互间的 位置关系而疾病得以治愈。龙氏治脊是通过正骨手法结合水针、浮针、 腹针、刃针、理疗等综合治疗,

6、纠正关节错位,恢复其代偿空间,同 时增强其稳定性。现在我基本能熟练运用龙氏治脊疗法治疗临床常见 疾病。1 2 3不足之处:手法操作还不是很得心应手,不能做到手随心转,法从手 出境界,针法也还没全面练习。我会继续努力逐一提高。二、临床工作同事间要有团结协作和积极向上的精神,我们的团队才会强大;对病人始终恪守医者仁心,关爱生命的信念才是一个真正的医生。 工作期 间,我能尊敬师长,团结同事,关爱病人,积极完成单位交代的各项 工作任务。不足之处:与病人沟通的能力有所欠缺,不能为病人深入 浅出地介绍病情,并提供全面客观的治疗方案供其选择。 我会尽力全 面学习,提升与病人进行沟通的各方面能力, 尤其在专业

7、知识上让病 人满意放心。三、做人处事做人做事健康,你的整个医学知识体系,乃至整个人生才会健康。遇 到老师是我今年乃至一生最大的收获,从老师那儿我学到了许多宝贵 的知识,包括专业和人生知识,我一些不正确的人生态度因此得到转 变,不足之处也及时得以弥补和改善。作为学生,我变得更加谦卑勤 奋;作为医生,我变得更加仁厚自信;作为子女,我变得更加体贴孝 顺;作为男人,我变得更具责任心…我会继续沿着这一正确方 向一直努力,不断完善自己。四、明年计划1. 继续提升专业知识与能力,争取能早日独立接诊、独立操作。2. 制定系统方案,全面学习,提升个人素质,努力带动团队水平;3. 高质量的完

8、成单位交待的各项任务。1 2 3一、做好普通国省干线公路迎部检工作(一)搞好动员,提咼认识三月份,在省交通运输厅召开全省普通国省干线公路迎部检电视电 话会议后,我市及时召开了全市迎接全国干线公路养护管理检查动员 会。会上,市交通局主要领导作了动员,分管领导进行了工作部署, 并结合德阳国省干线公路路况实际, 研究制定了德阳市迎接全国干 线公路养护管理检查工作方案、德阳市迎部检工作实施意见,并 利用标语、橱窗展板、出动宣传车等形式营造良好迎检氛围,同时积 极组织开展养护职工劳动竞赛,做到公路职工全员参与,有力地扩大 了影响范围。(二)加强领导,落实机构做好2018年国省干线公路养护管理检查迎检工作

9、,领导重视是关 键,机构落实是保证。为此,我市成立了国省干线公路迎检工作领导 小组,领导小组办公室设在市公路局、 市公路局局长王汉勇兼办公室 主任。各县(市、区)也成立了相应的领导机构,专门负责此项工作。(三)明确目标,落实责任根据我市备检路线现状,通过灾后重建路面改造、维修提高路面通 行能力;通过绿化更新、补植,提高公路绿化美化水平;通过完善交通 设施、交通标志保障通行安全;加大投入逐步实现公路养护机械化、 规范化、标美化,确保公路“畅、洁、绿、美”。进一步加强养护工 作基层组织建设,按省厅公路局要求,认真完善各项制度、台帐,使 养护站(中心)建设统一、规范。(四)加大投入,确保完成目标任务

10、根据确定的备检公路养护管理工作量,依据管辖权属,要求从各级 财政中安排公路养护管理费用,加大政府资金保障力度,确保国省干 线公路检查迎检工作的顺利开展。市财政、各县(市、区)财政已安排 了专项资金。市公路局自筹资金100万元用于国道108广黄路机养中 心建设。(五)完成路面整治任务,提咼路况质量(六)抓好自查自纠,积极落实整改为了及时发现路况检测中可能存在的问题, 4月25日至5月15日 市质监站对全市改造路段和未改造路段进行了平整度检测。根据检测 情况,及时制定限期整治措施。市迎检工作领导小组5月20日在市公路局直属段黄许养护站,召开 了迎部检规范化建设现场会,示范性展示了宣传展版、上墙图表

11、、巡 查记录、归挡资料,有力推动了全市迎部检规范化建设工作。随后, 市迎部检办公室分别于8月和10月对全市迎检工作开展情况进行了 验收。(七)规范化建设任务基本完成为了做好迎部检工作,德阳市公路局根据省厅公路局和市交通局的 安排,一是按照”统一、规范、简明、适用”的原则统一下发了采用 喷绘印制、夕卜框以铝合金镶边的各类上墙图表和制度 300余幅,统一 印制下发仿皮记录台帐500本,购买下发a4、厚度为5.6cm、颜色为 浅蓝色的资料盒378个,80页扇叶资料盒400个,立书架100付, 统一印制下发养护技术手册、安全生产手册各 1000份。做到了全市 迎部检基层组织制度建设,资料装订等统一、规

12、范 ;二是落实了内业 资料收集,装订人员,对内业资料认真查漏补缺 ;三是全市规划迎部 检养护站10个,目前已完成站房维修,图表上墙、资料装订等工作; 四是国道108黄许机养中心正在建设中。二、认真做好公路养护管理工作随着“十一五”农村公路建设目标任务全面完成和农村公路灾后恢 复重建工作的顺利推进,我市公路结构形式发生了根本性变化,由原 来的刚性路面为主,变为现在的以柔性路面居多。为了确保建设成果, 我们必须把公路养护工作放在头等重要位置来抓好。(一一)完善机构,建立制度为了把养护工作落到实处,根据德阳养护工作实际,除广汉市外, 全市公路管理机构由原来的养护段更名为公路管理所, 基本实现了管 养

13、分离,并将养护生产逐步推向市场。罗江县、绵竹市、旌阳区、中 江县交通局组织相关部门到宜宾学习农村公路管养经验,落实农村公路养护机构、经费,制定了农村公路养护管理制度、考核、奖惩办法, 真正做到了有路必养。市公路局加大国省干线公路养护力度, 制定了国省干线公路养护管理办法,对市属收费公路部分路段实行委托 养护,对局直属单位管养路段实行责任制, 分别制定了委托协议和目 标责任书。对养护单位实行月检查,季度考核,根据考核情况拨付养 护费用。(二)抓好养护站建设今年全市计划的迎部检养护站10个,机养中心1个。目前,新建和 维护养护站任务已基本完成,特别是罗江县交通局在经费紧张的情况 下,投入50余万元

14、建成了国道108大井养护站。中江县交通局投入 经费30余万元对省道106的富兴养护站、玉兴养护站进行了维修整 治。市公路局投入100万元用于国道108广黄路机养中心前期工作, 该机养中心目前正在建设之中。(三)搞好国省干线公路里程碑埋设工作根据省厅公路局要求,按国家标准对国省干线公路的里程碑、百米桩进行了更新补齐,投入经费近 20万元。(四)做好交通量调查和信息工作根据省厅公路局要求,目前已完成国省干线公路交通量全自动调查 站选址、预算报批、设备购置等前期工作,年底将完成交通量全自动 调查站建设工作并投入使用。市公路局信息中心建立了公路、 公路桥 梁数据库并及时更新。各县(市、区)落实了路况信

15、息员,明确了职责, 及时向省厅公路局上报公路通阻情况。协助完成了全省县级公路交通 图图样校核工作。(五)加强桥梁养护管理市公路局成立了以局长为组长的桥梁养护管理领导小组,各县(市、区)交通局均设置了专(兼)职桥梁养护工程师,明确了各自的职责。 坚持“三大检查”即“日常检查、定期检查、特殊检查”。对检查出 的危(病)桥进行限时整治。建立健全桥梁养护技术档案及gbms系统。每年对全市桥梁进行一次 全面普查。目前,全市已建立了以每座桥为基本单位的技术档案,使 桥梁养护管理信息更加准确。在汛期到来前组织各县(市、区)对辖区 内的桥梁进行了检查,并制定了行之有效的汛期紧急预案。在8.13和8.19洪灾中

16、虽然多处桥梁受损,但并未发生安全事故。全市共完 成危(病)桥整治53座,投入经费5350万元。另外,根据省厅公路局 安排,全市所有兼(专)职桥梁工程师已参加省厅公路局技术培训,并在职在岗,履职情况良好。(六)建好安保工程一是抓好市对县的安保工程技术指导;二是针对德阳的特点制定适 合德阳的安保工程方案;三是抓好安保工程调查,落实好安保工程规 划;四是开展安保工程效果评定;五是加大安保工程投入。今年全市投 入安保工程的经费为300万元。三、全面完成“十一五”农村公路建设任务(一)“十一五”农村公路建设完成情况:全市已全面完成“十一五”农村公路建设规划目标,完成总投资25.25亿元。全市通乡(镇)总

17、数126个,通达率100%通畅率100% 完成总投资10.14亿元;全市建制村数1466个,通达率100%通畅 率100%完成总投资15.11亿元。(二)主要措施1、领导重视、机构健全,责任明确为切实加强全市农村公路建设管理工作,我市确立了“政府主导、 部门联动、交通督导、乡村负责、村民自治”的建设方式。在德阳市 委、市政府的领导下,各级各部门积极配合,德阳市交通局、公路局 具体抓落实,成立了农村公路建设领导小组。 各乡(镇)也成立了相应 机构,确定目标任务,层层签订了农村公路建设目标责任书。针对中江县“十一五”农村公路建设时间紧、任务重、工程进展滞 后的状况,市公路局党委书记、局长王汉勇多次

18、带领农建办人员深入 施工现场,和中江县政府、交通局领导一道研究存在问题,督查工作 进度,确保了建设任务按期完成。2、完善机制,合理规划,广泛动员我市按照“结合实际、因地制宜、统筹规划、分步实施”的指导方 针开展农村公路建设工作。同时,加大了对“十一五”农村公路建设 的宣传力度,营造良好的修路护路社会氛围。大力宣传公路建设的重 要性和紧迫性,统一认识,掀起了社会共建农村公路的热潮。3、加强管理,严格监督,确保质量通乡公路建设管理严格按照国家有关政策、法规执行,施工、监理 实行公开招标。通村公路由村民委员会通过“一事一议”的方式决定 是否建设以及建设方式。另外,严格进行工程验收。通乡公路由市交 通

19、局组织验收,德阳市公路工程质量监督分站、施工单位、监理单位 参加并形成验收意见书。通村公路由县(市、区)交通局农村公路验收 领导小组组织,镇乡领导、村民委员会、施工单位等参加,并附公路 工程质量鉴定意见书。4、多渠道筹集农村公路建设资金一是积极争取并充分利用好部、省对农村公路建设的资金投入;二是 我市农村公路建设实行财政补助政策,市级财政每年安排一定量资 金,补助已建成的农村公路,乡道 5万元/公里,村道3万元/公里; 三是各县(市、区)政府根据实际情况制定了各地加快农村公路建设的 补助标准和优惠政策,多渠道筹集资金安排本地区农村公路建设与养 护;四是发动全市农村居民沿线受益单位及个人支持通村

20、公路的建 设。四、奋力完成农村公路灾后恢复重建任务根据省委省政府“灾后恢复重建三年任务两年基本完成”的要求,底我市农村公路灾后恢复重建任务除什邡市外均全面完成。 2018年 什邡市续建的灾后恢复重建农村公路 103公里任务,于10月底已全 面完成。五、全力做好国省干线城乡环境整治工作完成德什路公铁立交整治工作,投入经费41万元,完成四大门出口 公路、公路里程碑、百米桩、示警桩、标志、标牌、标线补齐补划工 作,完成“三桩”、行道树、桥梁栏杆油漆工作,投入经费60万元;完成德什路中央绿化带补植,完成投资71万元;新购置大中型扫地车、洒水车共3台,购置费用101.5万元。六、积极推进应急队伍建设为进

21、一步做好干线公路的抢通保通工作,市公路局成立了公路应急抢险大队,制定了应急预案,落实了机具、人员和经费。各县(市、区)也成立了各自的应急抢险分队,主要负责管养路段的抢通保通工 作,并制定出相应的应急抢险预案。七、存在问题(一)农村公路养护经费不足,养护效果不理想,以至于有的路段失养。(二)国省干线公路养护责任主体不明确,特别是由县 (市、区)代养的路段,5.12大地震后许多收费公路不再收费,这一矛盾将突现。八、2018年工作打算1、下力气抓好国省干线公路的养护,逐步实现干线公路养护的“机 械化、规范化和优美化”。农村公路养护实现“有路必养”,制定并 完善各项养护考核措施,确保建设成果;2、 抓

22、好“十二五”农村公路建设督导工作,做到开好头、起好步;3、进一步做好国省干线公路迎部检工作, 确保四川排名升位目标的 实现;4、搞好国道108广黄路机养中心建设。转眼我到XXx工作已经快一年了。这一年是我人 生旅途中的重要一程,期间在领导的培养帮助、同事们的关心支持下 我逐步从一个对报关物流行业一窍不通,到现在可以独立操作项目, 岁首年终,我静心回顾这一年的工作生活,收获颇丰。现将我这一年来的学习工作情况总结如下:一、自觉加强理论学习,提高个人素质由于之前对于报关业务丝毫不了解,在刚接触报关业务时,心情非 常忐忑不安,生怕做不好工作,但是在领导的关心下,同事细心帮助 下,协助我慢慢的了解了报关业务,同时也意识到了自身专业知识的 不足,所以提高理论知识成了首要的任务,

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