全科医师考试参考题第1套

1、全科医学科考试试题1.临床用氧需注意用氧安全，错误的是A.防火B.防热C.防震D.防油E.防水2.面罩给氧时错误的是A.小儿宜使用开放式面罩B.给氧浓度计算公式 21+4×氧流量（ L/min） %C.氧流量 12L/min 即可D.面罩封闭会导致二氧化碳潴留E.多观察病人3.下列哪种情况不是氧疗的临床指证A.发绀B.呼吸暂停C.心率增快D.休克E.低热4.喹诺酮类对 _发育可能有影响A.牙齿B.骨骼C.骨髓D.肌肉E.神经5.下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的A.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.减少耐药菌的出现D.延长作用时间E.减少毒副作用试题答案： D试题解析：联合用药的主要目的，

2、在于增强疗效，扩大抗菌谱，减弱毒性反应或延缓或者减少耐药性的产生。6.早产儿、新生儿禁用下列哪种药物A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.头孢噻肟E.万古霉素7.7 岁男孩，咳嗽 2 周，加重 5 天，无发热。查体一般情况好，右背下闻中细湿啰音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血 WBC11×109/L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜A.青霉素B.红霉素C.头孢他啶D.环丙沙星E.复方新诺明8.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施， 以下哪项说法不正确A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗

3、菌药物E.社区获得性细菌感染经验性选用抗菌药物时可以认为感染细菌为敏感菌9.正确的抗菌治疗方案需考虑的内容不包括A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.患儿年龄E.患者的体温10.2 岁男孩，发热 4 天，咳嗽，轻喘。查体双肺可闻及散在的中小水泡音。关于此小儿的一般治疗，下列措施哪项不正确A.室内空气流通，保持一定温度湿度B.保持呼吸道通畅，给氧C.经常变换体位，减少肺瘀血D.供给易消化、富有营养的食物E.不能进食者给予静脉补液，液体量应100120ml/kg.d11.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量 0.51L/min ，氧浓度 40B.氧流量 24

4、L/min，氧浓度 60C.氧流量 56L/min，氧浓度 70D.氧流量 78L/min ，氧浓度 80E.氧流量 910L/min，氧浓度 9012.在小儿社区获得性肺炎中，肺炎支原体是哪个年龄段最常见的病原体A.3 个月以内婴儿B.6 个月以内婴儿C.3个月 -2 岁小儿D.2 岁-5 岁小儿E.5岁-15 岁儿童13.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A.发热B.咳嗽C.气短D.恶心E.休克14.哪种肺炎容易并发脓气胸A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎15.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A.高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高，核左移，胞浆

5、有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D.肺部湿性啰音E.痰培养肺炎球菌阳性16.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变A.轻微肺纤维化B.局限性肺气肿C.局部机化性肺炎D.小囊肿E.完全吸收不留痕迹17.小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是A.肺部听到痰鸣音B.肺部听到干啰音C.肺部听到中、小水泡音D.肺部听到管状呼吸音E.肺部可闻及大中水泡音炎病人引起低张性缺氧时A.血氧容量下降B.动脉血氧分压下降C.静脉血氧含量升高D.动-静脉血氧含量差增大E.动脉血氧饱和度正常23.缺氧是因为下列哪种因素引起的A.血液氧饱和度降低B.吸入气体氧分压降低C.血液氧含量过低D.

6、血液氧容量降低E.组织供养不足或利用氧障碍24.腹泻导致轻到中度脱水患儿，可以完全使用 RO-ORS液纠正，纠正累积损失最初 4 小时 RO-ORS液的用量为A.150ml 体×重 kg=RO-ORS用量 mlB.200ml 体×重 kg=RO-ORS用量 mlC.30ml 体×重 kg=RO-ORS用量 mlD.100ml 体×重 kg=RO-ORS用量 mlE.75ml 体×重 kg=RO-ORS用量 ml25.RO-ORS液的张力为A.1/4 张B.1/3 张C.1/2 张D.2/3 张E.1张26.标准的 ORS液的张力为A.1/4 张

7、B.1/3 张C.1/2 张D.2/3 张E.1张27.患儿出现腹泻，在没有发生脱水之前，可以给予预防性措施，预防脱水的口服液体量为A.10ml/kgB.40ml/kgC.100ml/kgD.150ml/kgE.80ml/kg28.以下液体哪种为1/2 张的液体。A.100ml5%葡萄糖 +200ml0.9%氯化钠B.100ml5%葡萄糖 +100ml0.9%氯化钠C.100ml5%葡萄糖 +300ml0.9%氯化钠D.200ml5%葡萄糖 +100ml0.9%氯化钠氯化钠29.婴幼儿脱水或腹泻发生低血糖时，可给予补充血糖，一般选择25%葡萄糖，用量为A.小于 1ml/kgB.12ml/kgC

8、.大于 2ml/kgD.5ml/kgE.8ml/kg30.根据散失水分占体重的比例可将脱水分为轻、中、重度三型，其中重度脱水散失体重比例为A.大于 10%B.大于 5%C.大于 15%D.大于 8%E.大于 20%31.脱水性质的确定以血钠水平来区分，低渗性脱水血钠是A.大于 150mmol/LB.等于 150mmol/LC.小于 135mmol/LD.小于 150mmol/LE.130150mmol/L32.下述哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症33.关于高热惊厥，正确的为A.单纯性热性惊厥发热第一次惊厥发生后一般会有发生

9、第二次B.单纯性热性惊厥第一次惊厥发作多在体温的缓慢上升期C.使用地西泮的最大副反应是心率减慢D.呕吐窒息是高热惊厥患儿死亡的一个重要原因E.高热惊厥患儿的治疗关键是抗生素的抗感染治疗34.复杂性高热惊厥的诊断要点，正确的为A.一次惊厥发作持续10 分钟以上B.在一次发热性疾病过程中可反复频繁发作，累计发作总数 3 次以上C.一般没有家族史D.一般有家族史E.一般为全身性发作35.关于单纯性热性惊厥的诊断，不正确的是A.在一次发热疾病过程中大多只发生一次，个别有两次发作B.在一次发热疾病过程中一般不会发作超过二次C.发作后患儿不可能出现意识障碍D.发作后患儿神智清楚，不留任何神经系统体征E.大

10、多在半岁以后首次发作36.关于地西泮使用，正确的为A.不可以肌肉注射B.不可以经直肠注入C.必须静脉注射D.使用过程中可能出现呼吸抑制E.可以皮下注射试题解析：37.关于热性惊厥的鉴别诊断，正确的为A.一定要检查脑脊液B.不必与颅内感染性疾病相鉴别C.癫痫及急慢性中毒患儿不可能会发热D.需要查脑电图以与癫痫鉴别E.一定要行头颅 MRI 检查试题答案： D试题解析： EEG在癫痫危险性的预测上价值尚无定论， 故对单纯性热性惊厥， 一般无须做 EEG检查、对复杂性热性惊厥，若 EEG中出现痫性波发放，提示癫痫发生的危险性38.复杂热性惊厥口服地西泮不能阻止新的发作时可以A.可长期口服丙戊酸钠治疗B

11、.可长期口服苯巴比妥治疗C.可以考虑按照癫痫进行治疗D.疗程 12 年，个别需要适当延长E.以上都正确39.关于热性惊厥的预防，不正确的是A.对于有复发倾向或复杂性热性惊厥患儿，必须于发热开始时就使用止惊药B.口服地西泮 23 天C.使用止惊药至本次原发病体温恢复正常D.反复发作达 5 次以上者，可以考虑抗癫痫治疗12 年E.无论是哪种热性惊厥，只要惊厥控制了就不必再使用抗惊厥药物40.关于热性惊厥发作时患儿的体位，正确的是A.头侧向一边，以便能够在患儿发生心跳聚停时能够及时进行徒手心肺复苏B.仰卧位，以便于吸取呕吐物及口腔分泌物C.使用压舌板保护舌，以避免惊厥导致舌咬伤D.俯卧位，以便于呕吐

12、物的排出E.侧卧位，以避免惊厥发作时的舌咬伤41.关于热性惊厥的治疗，以下正确的是A.单纯性热性惊厥需要使用止惊药物治疗B.惊厥持续时间超过5 分钟以上时即要止惊药物治疗C.复杂性热性惊厥发作时应使用止惊药物治疗D.惊厥严重导致发绀时不需要氧疗E.单纯性热性惊厥一般不需要使用退热药物治疗42.关于热性惊厥的概念正确的是A.是小儿时期最常见的惊厥性疾病B.初次发作年龄为4 个月至 3 岁C.男孩少于女孩D.4 岁以后不再发作E.热性惊厥患儿肯定不会转化为癫痫43.过敏性休克治疗，正确的是A.立即快速扩容B.立即使用 0.1 肾上腺素 0.01 0.03mg/kg 皮下或肌肉注射C.使用强心药物D

13、.静脉注射纳络酮E.立即气管插管44.休克时必需监测的临床指标是A.24 小时尿量B.神志状况C.血压D.毛细血管再充盈时间E.以上都正确45.溺水者在心肺复苏后脑水肿出现最严重阶段为A.12 小时内B.1248小时C.4836小时D.36 小时以后46.婴儿捂热综合症患儿如果呼吸循环功能不好时可使用纳络酮，其首次剂量为 0.1mg/kg0.15 mg/kg 0.2 mg/kg0.25 mg/kg47.下列哪种中毒时面色青紫而无相应的呼吸困难A.乙醇B.磷化锌C.亚硝酸盐D.白果48.下列哪种中毒有些可引起瞳孔缩小而有些可引起瞳孔扩大A.有机磷中毒B.毒蕈中毒C.曼陀罗中毒D.发芽马铃薯中毒4

14、9.被有毒动物蜇咬中毒，下列急救措施哪项是错误的A.如情况允许立即赶往医院B.要用清水彻底清洗伤口C.远心端扎止血带D.局部冰敷并用相应解毒剂50.有些急性中毒患儿的尿色有改变，以下哪种中毒的尿色不呈绿蓝色A.美蓝中毒B.酚中毒C.麝香草酚中毒D.毒蕈中毒51.急性中毒患儿呼出的气体常有特别的味道，对诊断很有帮助，以下哪种中毒气味是杏仁味A.硫化物中毒B.氰化物中毒C.重金属中毒D.毒蕈中毒52.对于中毒患儿的洗肠，以下哪点是正确的A.越早洗肠越好B.中毒后 12 小时以上开始洗肠C.中毒后 23 小时以上开始洗肠D.中毒后 4 小时以上开始洗肠53.捂热综合症患儿的镇静止惊，首选安定静注，其

15、剂量是D.11.2 mg/kg54.婴儿捂热综合症多见于多大的婴儿A.1 岁以内B.1 岁以上C.2岁以内D.2 岁以上55.对中暑患儿的处理，以下哪点是错误的A.立即脱离高温环境B.立即给予心脏按压C.迅速物理或药物降温D.纠正水电解质紊乱56.现场急救对于溺水儿童的预后起着关键作用，其要点在于以下几点，错误的是A.立即清理呼吸道积水及污物，保持通畅B.尽可能地彻底倒尽肺里的水C.心脏停搏时立即进行心脏按压D.呼吸停止时立即进行人工呼吸57.有机磷农药中毒时及时使用阿托品是关键，严重中毒时首剂量是58.口服中毒时催吐是排除胃内毒物最简单和最好的方法，愈早愈好，一般毒物摄入后几小时均可催吐A.

16、12小时B.23小时C.34小时D.46小时59.儿童急性中毒，毒物可通过以下几种途径进入体内，错误的是A.消化道B.泌尿道C.呼吸道D.皮肤粘膜吸收60.下列哪种方法不是正确的物理降温方法A.温水洗浴B.酒精擦浴C.头部冷敷D.加衣被捂出一身汗61.冬眠疗法是使用下列哪两种药来降体温A.氯丙嗪、异丙嗪B.氯丙嗪、安定C.安乃近、异丙嗪D.氯丙嗪、安乃近62.儿童使用布洛芬退热时每次的剂量是A.510 mg/kgB.1015mg/kgC.1520mg/kgD.2025mg/kg63.儿童患病毒感染性疾病时，使用阿司匹林退热会增加下列哪种疾病发生的风险A.Reye综合征B.格林 -巴利综合征C.

17、颅高压综合征D.捂热综合征64.对乙酰氨基酚又名扑热息痛， 是 WHO 推荐作为儿童急性呼吸道感染所至发热的首选药。剂量是每次A.510 mg/kgB.1015mg/kgC.1520mg/kgD.2025mg/kg65.波状热是指体温逐渐上升达 39或以上，数天后逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次，以下哪种疾病常见A.支气管肺炎B.布鲁氏菌病C.急性肾炎D.风湿热66.稽留热是指体温恒定在 3940以上数天到数周， 24 小时内体温波动范围不超过 1，以下疾病中哪种不常发生稽留热A.大叶性肺炎B.斑疹伤寒C.伤寒高热期D.肺结核试题答案： D试题解析：稽留热是指体温恒定在

18、3940以上数天到数周， 24 小时内体温波动范围不超过 1，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期67.发热病程多长为长期发热A.5 天B.1 周C.2 周D.3 天68.一般认为儿童腋下体温和直肠体温超过多少就算发热、 37.8、 37.8、 37.9、 37.969.阿司匹林赖氨酸盐用于肌注和静脉注射退热，起效快、作用强，不良反应少，在高热、超高热口服退热效果不好时可使用，儿童剂量每次为A.510 mg/kgB.1025mg/kgC.2530mg/kgD.3035 mg/kg70.不规则热是指体温曲线无一定规律，不常见于以下哪种疾病A.结核病B.风湿热C.渗出性胸膜炎D.鼠咬热E.支气管

19、肺炎71.口温和腋温的测量时间分别是A.4 分钟、 10 分钟B.3 分钟、 10 分钟C.3分钟、 15 分钟D.5 分钟、 10 分钟72.间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，无热期可持续一到数天，发热期和无热期反复交替，见于以下哪种疾病A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.败血症D.风湿热73.男， 65 岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应试题答案： C试题解析：生长因子不参与休克的发生机制中，不属于损害因子。74.急性阑尾炎病人， 10 小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右

20、下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛75.对黏液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是A.氯化钾B.胰岛素C.糖皮质激素D.左旋甲状腺素76.男， 36 岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐， 4 小时后再次昏迷首先考虑A.颅盖骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿77.男性， 35 岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按，查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.溃疡穿孔78.男性， 45 岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A.快速输血B.

21、快速补液C.口服去甲肾上腺素D.肌注立止血79.患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A.急行开颅去骨瓣减压术B.急行气管切开术C.立即行侧脑室穿刺引流术D.高压氧舱治疗80.有一耳源性脑脓肿病人 CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径 5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是A.快速静点甘露醇B.快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术C.快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓D.快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术81.男性 40 岁，胃溃疡史 6 年，半年来加重，尤以进食后明显，近2 天来呕血2次，排黑便 4 次，不宜选择的治疗是A.肌注立止血B.三腔双囊

22、管压迫止血C.输血补液D.禁食82.男性 26 岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部 X 片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎83.男性，25 岁，发热 3 天，体温 38，左胸痛， 查体 :左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.干性胸膜炎84.男性， 36 岁，1 周来上腹痛，反酸， 2 小时前疼痛加重，继呕血约 200ml，呕血后疼痛减轻，考虑是哪种疾病A.急性胃炎B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃癌85.男性， 38 岁，平素

23、身体健康，饮酒后 4 小时出现上腹痛， 14 小时后出现呼吸困难， 40 次/ 分，最恰当的诊断是A.急性胃炎B.右叶性肺炎C.急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征D.急性水肿型胰腺炎86.女性 50 岁， B 超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎87.少年病人，先发热 39，出现右下腹痛，有腹泻 3 4 次日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最不可能的是A.急性阑尾炎B.急性肠炎C.回盲部淋巴结炎D.痢疾88.男， 28 岁，糖尿病史及应用胰岛素 10 年， 1 周

24、前自行停药， 3 小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因A.呼吸肌麻痹B.肺炎C.酸中毒D.急性左心衰89.对黏液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的A.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全B.多见于老年人C.表现为躁动、高热D.表现为嗜睡、低体温90.男性， 50 岁，左胸闷气短 2 个月，胸痛 20 多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率 108 次/ 分，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为A.冠心病心衰B.冠心病心绞痛C.左癌性胸膜炎D.左结核性胸膜炎91.男性， 46 岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续 1 小时不缓解。查体：血压 200/110mmHg（26.7/14.7Kpa），心率