常用方剂100首(共104页)

1、 .医师口袋书常用方剂100首天津中医药大学第二附属医院医务部2007年10月制目录解表剂2泻下剂6和解剂8清热剂12温里剂18补益剂20固涩剂26安神剂28理气剂28理血剂30治风剂36治燥剂40祛湿剂42祛痰剂48消食剂50驱虫剂50附：住院病历书写模板 首次病程52 住院记录 解表剂序号方名出处组成（克）方 歌主证（主症）1麻黄汤伤寒论麻 黄9桂 枝6 杏 仁9 炙甘草3麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。外感风寒表实证（恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧）2桂枝汤伤寒论桂 枝9 芍 药9 炙甘草6生 姜9大枣4枚桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解

2、肌发表调营卫，表虚有汗此为功。外感风寒表虚证（头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱）3九味羌活汤此事难知羌 活6防 风6苍 术6细 辛2川 芎3白 芷3生地黄3黄 芩3 甘 草3九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。外感风寒湿邪，表实无汗兼有里热证（恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴、舌苔白或微黄、脉浮）4小青龙汤伤寒论麻 黄3芍 药9细 辛6干 姜6炙甘草6 桂 枝9半 夏9五味子6小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。外寒内饮证（恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四

3、肢浮肿，舌苔白滑，脉浮）功用主要方解或配伍特点发汗解表宣肺平喘1、麻黄味苦性温，入肺与膀胱经，善开腠理，具有发汗解表，宣肺平喘之功，为君；2、用透营达卫的桂枝为臣，解肌发表，温经散寒，麻黄与桂枝相配，一发卫气之郁以开腠理，一透营分之郁以和营卫，相须为用，以增强发汗解表之功；3、杏仁降利肺气与麻黄相伍，一宣一降，以复肺气之宣降，增强宣肺平喘之功为佐；解肌发表调和营卫1、桂枝为君，助卫阳通经络，解肌发表而祛在表之风邪；2、芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴，桂芍等量合用，一治卫强，一治营弱，散中有收汗中寓补，使表邪得解营卫调和；3、生姜辛温，大枣甘平，姜枣相配，是为补脾和胃、调和营卫的常用组合，共

4、为佐；4、炙甘草合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用；5、药虽五味，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。发汗祛邪兼清里热1、羌活辛苦温，入太阳经，散表寒祛风湿利关节止痹痛，为治风寒湿邪在表之要药；2、防风辛甘性温，长于祛风除湿，散寒止痛，为风中之润剂，苍术辛苦温燥，发汗除湿，两药相合，助羌活散寒除湿止痛，为臣；3、细辛、白芷、川芎散寒祛风，宣痹以止头身疼痛；生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，均为佐；3、升散药和清热药的结合运用，升而不峻，寒而不滞；4、体现了分经论治的基本结构：药备六经，通治四时，运用当灵活权变，不可执一。解表散寒温肺化饮1、麻黄桂枝相须为君，

5、发汗散寒以解表邪，麻黄又宣发肺气而平喘咳，桂枝温阳以利内饮之化；干姜、细辛温肺化饮，兼助麻桂解表；2、五味子酸收敛气，芍药和营养血，并为佐制之用；半夏燥湿化痰，和胃降逆；3、配伍特点一以麻黄、桂枝解散在表之风寒，配芍药酸寒敛阴，制麻桂而使散中有收；二以干姜、细辛、半夏，温化在肺之痰饮，配五味子敛肺止咳，另开中有合，使之散不伤正，收不留邪。5香薷散太平惠民和剂局方香 薷9白扁豆6厚 朴6三味香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。阴暑（恶寒发热，腹痛吐泻，头痛身重，无汗，胸闷，舌苔白腻，脉浮）6止嗽散医学心语炒桔梗9荆 芥9 紫 苑9百 部9白 前9炙甘草3陈 皮6止嗽散内用

6、桔梗，紫苑荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。风邪犯肺证（咳嗽咽痒、咯痰不爽，或微恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓）7银翘散温病条辨银 花15淡豆豉5苦桔梗6薄 荷6竹 叶4生甘草5荆芥穗4连 翘15牛蒡子6芦 根6银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清风疏热煮无过。温病初起（发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数）8桑菊饮温病条辨桑 叶8菊 花3薄 荷3杏 仁6桔 梗6生甘草3连 翘6 芦 根6桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。风温初起（但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数）祛暑解表化湿和中1、香薷辛温芳香，解表

7、除湿寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药，为君；2、厚朴苦辛而温，行气除满，内化湿滞，为臣；3、白扁豆健脾和中，渗湿消暑，为佐；4、入酒少许同煎，意在增强散寒通经之力。宣利肺气疏风止咳1、紫苑、百部为君，味苦入肺经，性温而不热，润而不寒，止咳化痰，新久咳嗽均可使用；2、桔梗味辛苦，善于开宣肺气；白前味辛甘，长于降气化痰；两者协同，一宣一降，以复肺气之宣降，增强君药止咳化痰之力，为臣；3、荆芥穗辛而微温，疏风解表利咽，以除在表之余邪；橘红理气化痰，均为佐；4、配伍特点药虽七味，量极轻微，温而不燥，润而不腻，散寒不助热，解表不伤正。辛凉透表清热解毒1、重用银、翘为君，既辛凉透表，清热解毒，又芳香辟秽，透

8、解卫分表邪同时，兼顾温热病邪多加秽浊之气的特点；2、薄荷、牛子疏散风热，清利头目，且清热解毒；荆芥穗、淡豆豉虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，与大队新凉药配伍，可增辛散透表之力，都为臣；3、芦根、淡竹叶清热生津；桔梗宣肺止咳化痰，同为佐；4、配伍特点一是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨；二是疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，具有外散风热，透邪解表，兼清热毒，芳香辟秽之功，构成清疏兼顾之剂。疏风清热宣肺止咳1、桑叶甘苦性凉，疏散上焦风热，走肺络，清宣肺热而止咳嗽，为君；2、菊花散风热，清利头目而肃肺；杏仁、桔梗宣利肺气而止咳，共为臣；3、连翘清热解毒；薄荷疏散风热；芦根清

9、热生津而止咳，共为佐；5、桑菊饮宣肺止咳之力大；银翘散清热解毒之力强。9麻杏石甘汤伤寒论麻 黄9杏 仁9生石膏18甘 草6伤寒麻杏石甘汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。表邪未解，肺热咳喘证（身热不解，咳逆气急鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数）10败毒散小儿药证直诀柴 胡9前 胡9川 芎9枳 壳9羌 活9独 活9茯 苓9炒桔梗9人 参9甘 草5人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。气虚外感证（憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力）泻下剂11大承气汤伤寒论大 黄12厚 朴15枳 实15芒

10、 硝6大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便梗痞满泻热良，调味承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。1、阳明腑实证（大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则梗，日晡潮热，神昏谵语，手足汗出，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实）2、热结旁流（下利清水，色纯青，其气秽臭，脐腹疼痛，按之坚梗有块，口舌干燥，脉滑数）3、里热实证之热厥、痉病或发狂12大黄牡丹汤金匮要略大 黄12牡丹皮9桃 仁12冬瓜子30芒 硝9金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。肠痈初起（右下腹痛拒按，或右足曲而不伸，伸则痛甚，甚则局部肿痞，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄

11、腻而黄，脉滑数）辛凉宣肺清热平喘1、生石膏配伍麻黄，既能清肺又能泄热。生石膏倍于麻黄，不失为清凉之剂；麻黄得石膏，则宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，又是相制之用；2、杏仁降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因；和石膏相伍则清肃协同。散寒祛湿益气解表1、羌活、独活为君，辛温发散，通治一身上下治风寒湿邪；2、川芎行气祛风；柴胡疏散解肌，并为臣，助君散外邪，除疼痛；3、桔梗宣肺；枳壳降气；前胡祛痰；茯苓渗湿，皆为佐，以宣利肺气，化痰止咳；人参亦为佐，用量虽小，却具深意：一是辅助正气以驱邪外出；二是散中有补，不致耗伤正气。4、甘草调和诸药，兼以益气和中；生姜、薄荷为引，襄助解表之力，皆

12、属佐使；峻下热结1、寒下的常用代表方剂；2、四药相合，既有大黄、芒硝泻下通便，以治燥实，又有厚朴、枳实行气散结，以治痞满，泻下行气并重；3、釜底抽薪，急下存阴之法；4、热结旁流，下利清水，治以大承气汤，此“通因通用之法”；5、热厥，治以大承气汤，称为“寒因寒用”。因厥是现象，里实热是本质。在四肢厥逆的同时，必有大便不通，腹痛拒按，口舌干燥，脉滑实等实热症状。泻热破瘀散结消肿1、大黄苦寒攻下，泻肠中湿热郁结，祛肠中稽留之瘀血；桃仁苦平，性善破血，与大黄配伍，破瘀泻热，共为君；2、芒硝咸寒，泻热导滞，软坚散结，与大黄合用荡涤肠中实热；牡丹辛苦微寒，凉血化瘀，消肿，俱为臣；3、冬瓜子甘寒，清肠利湿，

13、排脓散结，为佐使。13温脾汤备急千金要方大 黄15当 归6干 姜6附 子6人 参6芒 硝6甘 草6温脾参附与干姜，甘草当归与大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。寒积腹痛（便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟）14十枣汤伤寒论芫花、甘遂、大戟三药等分为散，大枣10枚煎汤送服十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。1、悬饮（咳唾胸胁引痛，心下痞梗，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，苔滑，脉沉弦）2、水肿（一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利）和解剂15小柴胡汤伤寒论柴 胡24 黄 芩9人 参9炙甘草6半 夏9 生 姜9大枣4枚小柴胡汤

14、和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。1、伤寒少阳证（往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，苔薄白，脉弦）2、妇人热入血室（经水适断，寒热发作有时；以及疟疾、黄疸见少阳证者）16大柴胡汤金匮要略柴 胡12黄 芩9芍 药9 半 夏9生 姜15炙枳实9大 黄6大枣4枚 大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。少阳阳明合病(往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞梗，或心下满痛，大便不解或下利，舌苔黄，脉弦数有力) 攻下寒积温补脾阳1、大黄虽苦寒，但与辛热之附子相配具有温下之功以攻逐寒积，共为君；2、芒硝、当归润肠软坚，助大黄泻下攻

15、积；干姜温中助阳，助附子温阳祛寒，为臣3、人参合甘草益气补脾，是助阳需先益气之意，为佐；甘草调和诸药，兼使药；4、配伍特点：寓温补于攻下之中，是为温下的著名方剂。攻下水饮1、甘遂苦寒有毒，善行经隧络脉之水湿；大戟苦寒有毒，善泻脏腑之水邪；芫花辛温有毒，善消胸胁伏饮痰癖；2、大枣取其益脾缓中，防止逐水伤及脾胃，并缓和诸药毒性，使邪去而不伤正；3、原方用法值得注意，一是方中甘遂的有效成分难溶于水，故以散剂吞服疗效较好；二是从小剂量开始，且于清晨空腹服用；三是服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃。和解少阳1、柴胡苦平，入肝胆经，透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君；2、柴胡之升散，得黄芩之清降泄

16、，两者配伍，以和解少阳，黄芩为臣；3、佐以半夏、生姜和胃降逆止呕；佐以人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，俾正气旺盛，则邪无内向之机。4、配伍特点：以祛邪为主，兼顾正气；以和解少阳为主，兼和胃气。和解少阳内泻热结1、柴胡配黄芩和解清热，以除少阳之邪；2、轻大黄并配枳实，以内泻阳明热结，行气消痞；3、芍药柔肝缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛；与枳实相伍可以理气和血，以除心下急痛；4、半夏和胃降逆，配伍生姜重用，以治呕逆不止；5、大枣与生姜相配，能和营卫而行津液，并调和诸药。17蒿芩清胆汤重订通俗伤寒论青 蒿6 淡竹茹9半 夏5 赤茯苓9黄 芩5 生枳壳5陈 皮5 碧玉

17、散9（滑石甘草青黛）蒿芩清胆碧玉需，陈夏茯苓枳竹茹，热重寒轻痰加湿，胸痞呕恶总能除。少阳湿热证（寒热如虐，寒轻热重，口苦膈闷，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦）18四逆散伤寒论炙甘草6柴 胡6 炙枳实6芍 药6四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。1、阳郁厥逆证（手足不温，或身微热，或咳，或悸，或小便不利，或腹痛，或泄利，脉弦）2、肝脾不和证（胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦）19逍遥散太平惠民和剂局方炙甘草5 当 归9茯 苓9芍 药9白 术9 柴 胡9生姜薄荷逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。

18、肝郁血虚脾弱证（两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚）20半夏泻心汤伤寒论半 夏12 黄 芩9干 姜9人 参9黄 连3大枣4枚炙甘草3半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参，大枣合之治虚痞，法在降阳而和阴。寒热互结之痞证（心下痞，但满而不寒，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄）清胆利湿和胃化痰1、青蒿苦寒芳香，清透少阳邪热，黄芩苦寒，善清胆热，并能燥湿，两药相合，既可清少阳湿热，又能透邪外出；2、竹茹善清胆胃之热，化痰止呕；半夏燥湿化痰，和胃降逆，两味相协，以加强化痰止呕之功；3、碧玉散、赤茯苓清热利湿，四药相伍，导邪从小便而去。4、小柴胡汤兼有益气扶正之功；

19、本方兼有清热利湿，理气化痰之效。透邪解郁疏肝理气1、柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君；2、白芍敛阴养血柔肝为臣，与柴胡合用，以敛阴和阳，条达肝气，且可使柴胡升散而无耗阴伤血之弊；3、佐以枳实理气解郁，泄热破结，与柴胡为伍，一升一降，加强疏畅气机之功，共奏升清降浊之效；与白芍相配，又能理气和血，气血调和；4、使以甘草调和诸药，益脾和中。疏肝解郁养血健脾1、柴胡疏肝解郁使肝气条达，为君，又为肝经引经药，兼使药之用；2、白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气，为血中之气药；归、芍与柴胡同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔；3、白术、茯苓、甘草

20、健脾益气，实土以抑木，且使营血生化有源；4、薄荷少许疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且辛散达郁。寒热平调散结除痞1、半夏散结除痞，又善降逆止呕，为君；臣以干姜温中散寒，黄芩、黄连泄热开痞；上四味相伍，具有寒热平调，辛开苦降之用。2、人参、大枣甘温益气，以利脾虚，与半夏配合，有升有降，以复脾胃升降之常。3、全方寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实，是为本方的配伍特点。21葛根黄芩黄连汤伤寒论葛 根15 甘 草6黄 芩9 黄 连9葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝，邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。协热下利（身热下利，胸脘烦满，口中作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数而促）清热

21、剂22白虎汤伤寒论生石膏50知 母18炙甘草6粳 米9白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。阳明气分热盛证（壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶寒，脉宏大有力）23竹叶石膏汤伤寒论竹 叶6石 膏50半 夏9人 参6麦门冬20炙甘草6粳 米10竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，清热益气养阴津。伤寒、温病、暑热余热未消，气津两伤证（身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数）24清营汤温病条辨水牛角30生地黄15元 参9竹叶心3麦 冬9 丹 参6黄 连5 银 花9连 翘6清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。热入营分

22、证（身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉数，舌绛而干）25黄连解毒汤外台秘要黄 连9黄 芩6黄 柏6栀 子9黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为。三焦火毒热盛证（大热烦渴，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力）解表清里1、重用葛根甘辛而平，既解表退热，又升发脾胃清阳之气而止下利，为君；2、臣以黄芩、黄连清热燥湿，厚肠止利；3、使以甘草甘缓和中，调和诸药；4、先煮葛根，后纳诸药，则解肌之力优而清里之力锐，使表解里和。清热生津1、君药生石膏，味辛甘，性大寒，善能清

23、热，以制阳明（气分）内盛之热，并能止渴除烦；臣药知母，味苦性寒质润，寒助石膏以清热，润助石膏以生津；2、佐以粳米、炙甘草和中益胃，并可防君臣药之大寒伤中之弊，炙甘草兼以调和诸药。清热生津益气和胃1、石膏清热生津，除烦止渴，为君；2、竹叶清热除烦；人参益气；麦冬生津，共为臣药；3、佐以半夏性虽温，配入清热生津药中，则温燥之性去而降逆之用存，且有助于输转津液，使参、麦补而不滞；粳米甘平益胃；使以甘草，益气和中，调和药性；5、此方实为清补两顾之剂。清营解毒透热养阴1、水牛角苦咸性寒，清热凉血解毒，寒而不遏，且能散瘀，为君药；2、生地黄专于凉血滋阴；麦冬清热养阴生津；玄参长于滋阴降火解毒，三药为热甚伤

24、阴者设，且助君药清营凉血解毒，共为臣；3、佐以银花、连翘清热解毒，清宣透邪，使营分之邪透出气分而解；4、竹叶入心，专清心热；黄连苦寒，清心泻火；丹参清心，而又凉血活血，可防热与血结，此三药皆入心经，兼有使药之用。泻火解毒1、以大苦大寒之黄连清泻心火为君，兼泻中焦之火；2、臣以黄芩清上焦之火；3、佐以黄柏泻下焦之火；4、使以栀子通泻三焦，导热下行，使火热从下而去；5、若便秘而令人错语者，宜服大承气汤；通利而错语者，宜服黄连解毒汤。可作为大承气汤证和本方证的根本区别。26凉膈散太平惠民和剂局方大 黄9朴 硝9甘 草9 薄 荷5山栀子仁5黄 芩5 连 翘18凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗

25、膈上，中焦燥实服之消。上中二焦火热证（烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数）27仙方活命饮校注妇人良方白 芷6 贝 母6防 风6赤芍药6当归尾6甘 草6皂角刺6乳 香6天花粉6没 药6穿山甲6陈 皮9金银花25仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山甲刺酒煎佳，一切痈毒能溃散，溃后忌服用勿差。痈疡肿毒初起（红肿掀痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力）28导赤散小儿药证直诀生地黄6木 通6生甘草梢6导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。心经火热证（心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，以及口舌生疮；或心热移于小肠

26、，症见小溲赤涩刺痛，舌红，脉数）29苇茎汤备急千金要方苇 茎60薏苡仁30瓜 瓣24桃 仁9苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化浊排脓病自宁。肺痈（身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数）泻火通便清上泻下1、重用连翘，清热解毒为君；2、黄芩以清胸膈郁热；山栀通泻三焦，引火下行；大黄、芒硝泻火通便，以荡热于中，共为臣药；3、薄荷、竹叶轻清疏散，以解热于上，兼有“火郁发之”之义，为佐；4、使以甘草、白蜜，既能缓和硝、黄峻泻之力，又能存胃津；5、配伍特点：清上与泻下并行，但泻下是为清泄胸膈郁热而设，所谓“以泻代清”。清热解毒消肿溃坚活血止痛1、金银花为君

27、，性味甘寒，最善清热解毒，谓之疮疡圣药；2、当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气通络，活血散瘀，消肿止痛，共为臣；3、白芷、防风透达营卫，疏风解表，又可散结消肿；山甲、皂刺通行经络，溃坚决痈，可使脓成即溃；花粉、贝母清热化痰排脓，可使未成即消，均为佐药；4、甘草为使，助清热解毒并调和诸药；5、属外科“消法”代表方剂，体现了外科阳证内治消法的配伍特点。清心利水养阴1、木通入心与小肠，味苦性寒，清心降火，利水通淋，为君；2、生地入心肾经，甘凉而润，清心热而凉血滋阴，为臣，与木通配合，利水而不伤阴，补阴而不恋邪；3、竹叶甘淡，清心除烦，引热下行；甘草用梢，取其直达茎中而止淋痛，调和诸药，且可防木通、生

28、地之寒凉伤胃，为方中佐使。4、配伍特点：治心经火热，取清热与养阴之品配伍，利水而不伤阴，泻火而不伐胃，滋阴而不恋邪。最宜于小儿。清肺化痰逐瘀排脓1、苇茎为君，甘寒轻浮，善清肺热，为肺痈必用之品；2、瓜瓣清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，与君药配合则清肺宣壅，涤痰排脓；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，皆为臣；3、桃仁活血化淤，且润燥滑肠，与瓜瓣配合，可泄痰瘀从大便而解，以为佐；30龙胆泻肝汤医方集解龙胆草6黄 芩9栀 子9泽 泻9木 通6 当 归3生地黄6柴 胡6车前子6(包)生甘草6龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。1、肝胆实火上炎证（头痛目赤，胁痛

29、，口苦，耳聋，耳肿等，舌红苔黄，脉弦数有力）2、肝胆湿热下注（阴肿，阴痒，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力）31清胃散兰室秘藏生地黄6当归身6牡丹皮9黄 连6升 麻9清胃散用升麻连，当归生地牡丹合，或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。胃火牙痛（牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热；或牙宣出血；或牙龈红肿溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数）32芍药汤素问病机气宜保命集芍药15-20当 归9槟 榔5黄连5-9木 香5 甘 草5大 黄6 黄 芩9肉桂2-5芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香，清热燥湿调气血，里急腹痛自安康。湿热痢疾（腹痛，便脓血，赤白相兼，里急

30、后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数）33白头翁汤伤寒论白头翁15黄 柏12 黄 连6秦 皮12白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，味苦性寒能凉血，解毒坚阴功效奇。热毒血痢（腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数）清肝胆实火泻下焦湿热1、龙胆草大苦大寒，能上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，为君；2、黄芩、栀子两药苦寒，归经肝胆三焦，泻火解毒，燥湿清热，为臣；3、车前子、木通、泽泻导湿热下行，从水道而去，使邪有出路，湿热无留；生地养阴，当归补血，使祛邪而不伤正；柴胡舒畅肝胆，引诸药归于肝胆经，与黄芩相合，既解肝胆之热，又增清上之力，皆为佐；4、甘草为使，一

31、可缓苦寒之品防其伤胃，二可调和诸药；5、泻中有补，降中寓升，祛邪不伤正，泻火不伐胃配伍严谨，诚为泻肝良方；6、药多苦寒之性，内服每易有伤脾胃，故对脾胃虚寒，或多服、久服皆非所宜。清胃凉血1、黄连苦寒，直泻胃府之火，为君；2、升麻清热解毒，升而能散，可宣达郁遏之伏火，与黄连相伍，泻火而无凉遏之弊，散火而无升焰之虞；生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣；3、当归养血和血，为佐；4、升麻兼以引经为使；5、医方集解载本方有石膏，其清胃之力更强。清热燥湿调气和血1、重用白芍，取其苦酸微寒，柔肝理脾，调和气血，而止泻痢腹痛，为君；2、黄连、黄芩苦寒，清热燥湿，而解肠中热毒，治湿热成痢之本，为臣；3、大黄苦寒

32、，泻热祛积破瘀，使积滞除，瘀血去，则下痢可止，乃“通因通用”法；以木香、槟榔行气导滞；当归柔肝和血，与大黄合用，又有行瘀之用，共为佐；肉桂辛热，配在苦寒药中是反佐，防苦寒伤中与冰伏湿热之邪，配活血药助行血之力；4、甘草甘平，益胃和中，调和诸药，与白芍配，又能缓急止腹痛，为佐使；清热解毒凉血止痢1、白头翁归大肠与肝经，味苦性寒，能入血分，清热解毒，凉血止痢，为君；2、黄连苦寒，清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泻下焦湿热，共为臣；3、秦皮归大肠经，苦寒性涩，主热痢下重；4、同为治痢之方：芍药汤治痢下赤白，属湿热痢，兼气血瘀滞，故调和气血与清热燥湿并进；白头翁汤主治热毒血痢，乃热毒深陷血分。34青蒿鳖甲汤温

33、病条辨青 蒿6 鳖 甲15生 地12知 母6丹 皮9青蒿鳖甲地知丹，热自阴来仔细辨，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。温病后期，邪伏阴分证（夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数）温里剂35理中丸伤寒论人 参9 干 姜9炙甘草9 白 术9理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。脾胃虚寒证（脘腹疼痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细；或阳虚失血；或小儿慢惊；或病后喜唾涎沫，或霍乱吐泻，以及胸痹等中焦虚寒）36小建中汤伤寒论芍 药18 桂 枝9炙甘草6生 姜9大枣4枚饴 糖30小建中汤芍药多，桂枝甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。虚劳里急

34、证（腹中时痛，喜温欲按，舌淡苔白，脉细弦；或虚劳而心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或手足烦热，咽干口燥）37四逆汤伤寒论生附子15干 姜9炙甘草6四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐泻脉微细，急投此方可回阳。少阴病（四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微；或太阳病误汗亡阳）38当归四逆汤伤寒论当 归12 桂 枝9芍 药9 细 辛3炙甘草6通 草6大枣8枚当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，血虚肝寒手足冷，煎服此方乐陶陶。血虚寒厥证（手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝）养阴透热1、鳖甲入至阴之分，滋阴退热，入络搜邪；青蒿芳香，清热透络，引邪外

35、出，为君；2、生地甘凉，滋阴凉血；知母苦寒，滋阴降火，共助君养阴退热，为臣；3、丹皮辛苦性凉，泻阴中之伏火，使火退而阴生。温中散寒补气健脾1、干姜大辛大热，归脾胃经，温中祛寒，扶阳抑阴，为君；2、人参甘温入脾，补中益气，气旺而阳亦复，为臣；3、白术甘苦温燥，燥湿健脾，健运中州，投脾之所喜，为佐；4、甘草蜜炙，性温具补，补脾益气，调和诸药，为使。温中补虚和里缓急1、饴糖甘温质润入脾，益脾气并养脾阴，温中焦而缓急止痛，为君；2、芍药养阴而缓肝急；桂枝温阳而祛虚寒，共为臣；3、炙甘草甘温益气，既助饴糖、桂枝辛甘养阳，益气温中缓急，又合芍药酸甘化阴，柔肝益脾和营；生姜温胃，大枣补脾，合用以升腾中焦生发

36、之气而调营卫，共为佐使；4、桂枝汤倍芍药重加饴糖而来，然理法与桂枝汤有别。回阳救逆1、附子大辛大热，入心脾肾经，温肾壮阳，祛寒救逆，为君；2、干姜辛热，归肺脾与心经，可温中散寒，助阳通脉，为臣；干姜与附子相须为用，助阳散寒之力尤大，有“附子无姜不热”之说；3、炙甘草性温具补，补脾胃而调和诸药，为佐使；4、现代常用本方作为心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多、或某些急症大汗出而见休克，属旺阳虚脱者的急救方剂。温经散寒养血通脉1、当归甘温，归经入肝，补血和血，为温补肝经要药；桂枝辛温，温经通脉，以祛经脉中客留之寒邪而畅通血行，共为君药，是养血温通之法；2、白芍养血和营，与当归相合，补益营血，与

37、桂枝相伍，内和气血；细辛辛温，外温经脉，内温脏腑，通达表里，以散寒邪，为佐；3、甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药，为使；39阳和汤外科证治全生集熟 地30 肉 桂3麻 黄2鹿角胶9白芥子6姜 炭2生甘草3阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜桂炭，麻黄白芥甘草从。阴疽（漫肿无头，皮色不变，痠痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者）补益剂40四君子汤太平惠民·和剂局方人 参9 白 术9茯 苓9 炙甘草6四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵，除却半夏名异功，或加香砂气滞使。脾胃气虚证（面色晄白，语音低微，

38、气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱）41参苓白术散太平惠民·和剂局方莲子肉9薏苡仁9砂 仁6桔 梗6 人 参15白扁豆12白茯苓15甘 草9 白 术15山 药15参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。脾虚夹湿证（饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓）42补中益气汤脾胃论黄 芪18 人 参6炙甘草9当 归3 橘 皮6升 麻6 柴 胡6白 术9补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。1、脾胃气虚（饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色晄白，大便稀溏）2、气虚下陷证（脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等

39、，气短乏力，）3、气虚发热证（身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力）温阳补血散寒通滞1、重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情的鹿角胶，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，共为君药；2、姜炭、肉桂温热之品为臣，肉桂入营，温通血脉；3、麻黄辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿角胶补而不滞，共为佐；4、治疗阴疽的常用方剂。注意麻黄与熟地之比例。益气健脾1、人参甘温益气，健脾养胃，为君；2、白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力，为臣；3、茯苓甘淡，健脾渗湿，为佐；苓术合用，健脾祛湿之功更显；4、炙甘草甘温，益

40、气和中，调和诸药，为使；5、与理中丸比较，仅一味之别，均用人参、白术、炙甘草以补益中气。四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃虚寒证；理中丸用干姜，功用以温中祛寒，为主，适用于中焦虚寒证。益气健脾渗湿止泻1、人参、白术、茯苓为君，健脾渗湿；2、山药、莲子肉助人参以健脾益气，兼能止泻；白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣；3、佐以砂仁醒脾和胃，行气化滞；桔梗宣肺利气，以通调水道，又载药上行，以益肺气；炒甘草健脾和中，调和诸药，为使；5、“培土生金”法的常用方剂，古今医鉴载，多陈皮一味，适用于脾胃虚寒兼湿阻气滞证。补中益气升阳举陷1、重用黄芪，味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表，

41、为君；2、人参、炙甘草、白术补气健脾为臣，与黄芪合用，以增强补中益气之功；3、当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐；4、少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，为佐使；甘草亦为使。43生脉散医学启源人 参9 麦 冬9五味子6生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。1、温热、暑热、耗气伤阴证（汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数）2、久咳肺虚，气阴两伤证（干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细）44完带汤傅青主女科白 术30山 药30人 参6 白 芍15车前子9苍 术9甘 草3 陈皮1.5芥穗1.5柴胡1

42、.8完带汤中二术陈，苍术参草车前仁，柴芍淮山黑芥穗，化湿止带此方能。脾虚肝郁，湿浊下注（带下色白或淡黄，清稀无臭，面色晄白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱）45四物汤仙授理伤续断秘方熟 地12 当 归9白 芍9 川 芎6四物地芍与归芎，血家百病此方通，经带胎产俱可治，加减运用在胸中。营血虚滞证（心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩）46当归补血汤内外伤辨惑论黄 芪30 当 归6当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。血虚发热证（肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈

43、合者）47归脾汤济生方白 术9 茯 神9黄 芪12 人 参6龙眼肉12炒酸枣仁12木 香6炙甘草3当 归9 远 志6归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。1、心脾气血两虚证（心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱）2、脾不统血证（便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱）益气生津敛阴止汗1、人参甘温，益气生津以补肺，肺气旺则四脏之气皆旺，为君；2、麦冬甘寒，养阴清热，润肺生津，为臣；人参、麦冬合用，益气养阴之功益彰；3、五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐；4、治疗气阴两虚的

44、常用方剂。补中健脾化湿止带1、人参、白术、山药补气健脾，白术并能燥湿，山药兼可涩精，更合健脾止带之用，为君；2、苍术、陈皮燥湿运脾，芳香行气，既使君药补而不滞，亦取气行始自去之意；车前子淡渗利湿，共为臣药；君臣相配，止带而不留湿，利湿而不伤正；3、白芍疏肝扶脾；柴胡升阳，使湿气不致下流入里；芥穗入血分蛆风胜湿以止带，共为佐；补血和血1、熟地甘温味厚，质柔润，长于滋阴养血，为君；2、当归补血养肝，和血调经，为臣；3、佐以白芍养血柔肝和营；川芎活血行气，调畅气血；4、配伍特点：地、芍为阴柔之品，与辛温之归、芎相配，则补血而不滞血，和血而不伤血。补气生血1、重用黄芪大补脾肺之气，以资气血生化之源，为

45、君；2、当归甘辛而温，养血和营，为臣；3、白虎汤证是因外感引起，为阳亢津伤之候，病情属实；当归补血汤证由内伤所致，为血虚气弱，病情属虚。因此，白虎汤证大渴而喜冷饮，身大热而大汗出，脉洪大而有力；当归补血汤证口渴喜温饮，身虽热而无汗，脉大而虚，重按无力。益气补血健脾养心1、黄芪甘微温，补脾益气；龙眼肉甘温，既能补脾气，又能养心血，共为君；2、人参、白术甘温补气，与黄芪相配，加强补脾益气之功；当归甘辛微温，滋养营血，与龙眼肉相伍，增加养心补血之效，均为臣药；3、茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，与补气药配伍，使之补不碍胃，补而不滞，俱为佐；4、配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血

46、生化有源；二是气血并补，但重用补气，意在生血。5、济生方方中无当归、远志，内科摘要加入，加强养血宁神之功。48炙甘草汤伤寒论炙甘草12生 姜9 桂 枝9人 参6生 地50阿 胶6 麦 冬10麻 仁10大 枣10炙甘草汤参姜桂，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。1、阴血不足，阳气虚弱证（脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小）2、虚劳肺痿证49六味地黄丸小儿药证之诀熟 地24山 药12山萸肉12泽 泻9 茯 苓9牡丹皮9六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。肾阴虚证（腰膝痠软，头晕目

47、眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数）50大补阴丸丹溪心法熟 地18炙龟板18黄 柏12知 母12猪脊髓大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。阴虚火旺证（骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力）51一贯煎续名医类案北沙参9麦 冬9当归身9生 地18-30枸杞子9-18川楝子4.5一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。肝肾阴虚，肝气不疏证（胸腕胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚）滋阴养血益气温

48、阳复脉心悸1、重用生地滋阴养血为君；2、配伍炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药；3、佐以桂枝、生姜辛温走散，温心阳，通血脉；4、阴阳气血并补之剂。滋阴补肾1、重用熟地，滋阴补肾，填精益髓，为君；山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药；上三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”，熟地用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本；2、泽泻利湿泄浊，并防熟地之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏盛以治标，均为佐药。3、配伍特点：三补

49、三泻，以补为主；肝脾肾并补，补肾阴为主。滋阴降火1、重用熟地、龟板滋阴潜阳，壮水制火，共为君药；2、黄柏、知母相须为用，苦寒降火，保存阴液，平其阳亢，均为臣药；3、猪脊髓、蜂蜜为丸，此乃血肉甘润之品，既能滋补精髓，又能制约黄柏的苦燥，俱为佐使；4、配伍特点：滋阴药与降火药相配，培本清源，两者兼顾。其中熟地和龟板的用量较重，与知柏的比例为三比二，表明是以滋阴培本为主，降火清源为此。滋阴疏肝1、重用生地为君，滋阴养血，补益肝肾；2、北沙参、麦冬、当归身、枸杞子为臣，益阴养血而柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳；3、佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊；4、配伍特点：在大队滋养肝肾阴血药中，稍佐一味川楝子以疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝