腕踝针操作评分标准

1、腕踝针操作评分标准科室 姓若 得分项目要 求应得分扣 分得 分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼510服装、鞋帽整齐5作 前 准 笛护士核对医瞩（辨证分型、取穴、留针时间）， 评估局部皮肤，询问对疼痛的耐受性、心 里状况530洗手，戴口罩5准备治疗盘、毫针、酒精棉球、敷贴，必要时 备大毛巾5患者台齐用物至床边，嘱患者大小便5核对身份，按脸穴选择台理体位5暴露针刺部位，保暧，注意隐私保护5操 作 流 程进针消毒皮肤大于5CM535按，喻穴深浅和患者体质诜择毫针，榆査针 柄冃否松动、针尖有无弯曲带钩5针体与皮肤程30°倾斜刺入皮下浅层，询 问患者有无酸胀痛感、针体自然垂倒贴近 皮肤

2、表面轻轻推进针体，迸针约15寸，M 后用敷贴固定，留针30分钟12小时10询冋患者冃无不适，观察冃无弯针、晕针、 折针及出血5整理床单位，安直舒适体位5起针一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压针 孔周围皮肤，将针退至皮下，迅速拔出， 轻压片刻以防出血。检査针数5操 作 后整理清理用物，洗手；毫针处理符台要求515评估进针部位准确，患者感觉目标达到的程度5记录记录进针部位、留针数、留针时间、疗效 及签名5技能熟练操作熟练，讲针手法、定位正确510理论提问回答全面、正确5台计100检査时间： 年 月 日腕踝针腕踝针的概念一种只在腕視部特定的针刺点、循着肢体纵轴用针灸针行皮下浅刺泊病的针刺疗法1975

3、年第二军医大学张心曙教授创立腕踝针的适应证1、各种痛症2、如各种急性扭伤，手术后疼痛、换药疼痛3、某些神经精神疾病4、失眠、焦虑、抑郁5、其他各科的一些病症6、内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、皮脐科身体分区1、身体两侧各分6个纵区2、针刺点腕踝部各定6个针刺点3、针刺法_皮下针刺法身体分区每侧由前向后分6个纵区1、2、3区在前面4、5、6区在后面以横痛为界，将6个纵区 分成上下两半上下肢分区一上下肢的内侧面（阴面）向前，即手拳向前，足外展，两侧上下肢相对靠拢，靠拢处前后 的缝与躯体的前后中线相当。上下肢的分区方法与躯体相同，手足珀有区别。腕部和踝部各 定6个针刺点，以数宇16编号，与区同名，

4、针刺时按病症所在区选取同一侧编号相同的 点 1区一一前中线两侧头面部在前中线至以眼眶外缘为垂直线之间的区域，包括前额、眼、鼻、唇、前牙、舌、咽 喉、扁桃体、须颈部沿气管、食管，胸部自前中线至胸骨缘，包括胸肋关节、气管、食管、 乳房近胸骨缘、心前区（左侧）。腹部自前中线至腹直肌区域，包括胃、胆囊、脐部、下腹 之膀胱、于宫、会阴部 2区前面两旁头颈部包括额前部、面颊、后牙、颌下、甲状腺。胸部沿锁骨中线向下区域，包括锁骨上窝、 上胸部、乳中部、前胸、肺，肝（右侧）、侧腹部。 3区一前面外缘沿耳廓前缘、腮腺，腋前缘垂直向下的狭窄区域、乳房近腋前缘部分 4区前后面交界自头顶经耳向下至颈，肩部沿斜方肌缘，

5、胸腹部自腋窝至骼前上喈的胸侧壁E腹侧部区域 5区后面两旁与前面的2区相对颠后部，颈后外侧靠斜方肌缘，肩胛冈上窝及肩胛中线垂宜向下区域的背和腰 6区后中线两侧与前面的1区相对，枕、颈后部、颈椎棘突至斜方肌缘，胸椎棘突至肩胖骨内缘，腰椎与紙 正中悄至尾骨两侧、肛门。 肘部的分区1区在肘窝内侧2区在肘窝中部3区在肘窝外侧4区在肘之橈侧5区在肘之背，稍靠桃侧为肱骨外上驛6区罪鹰噫内侧膝部分区1区一膝后部（又称胭窝）内半侧2区一膝部内侧3区一號骨内缘4区一膝部阴阳面交界，以麒骨为中心5区一膝部外侧，与2区相对6区一膝后部外半侧 踝部分区1区一跟腱内缘与内殊之间2区一内踝3区一内踝与胫骨前喈之间4区一胫骨

6、前曙与外踝之间5区一外踝6区一外踝与跟腱外缘之间 足部分区1区一足宰面的足跟2区一足李中段的内侧3区一从内殊前匹至足母趾内侧4区一足背至足趾背侧5区一足宰中段的外侧6区一足前李至足趾（为踝部针刺点排列在内踝和外踝上约三横指环踝一圏处，记作下16比）针刺点的选择1、根据症状所在的区选择编号相同的点2、分左右上下3、症状恰在中线，针两侧若在横线以上，针两侧上1或上6,在横线以下，针两侧下1或 下64、一侧肢体感觉或运动障碍，上肢针上5,下肢针下4,全身或不能定位的症状，针两侧上1（A）腕踝针的疗程1、每日针1次，针3次后改为隔日针1次2、隔日针1次3、每周针2次旳腕踝针的不良反应1、皮下出血2、晕针什）针具：一次性不锈钢针灸针，直径0.25毫米，长25毫米安尔礁或75%酒精棉球棉签或干棉球纸胶带针刺法皮下浅刺不要求得气针刺方向：针刺方