52例中西医结合治疗急性乳腺炎的临床分析

1、52例中西医结合治疗急性乳腺炎的临床分析52例中西医结合治疗急性乳腺炎的临床分析【摘要】目的：分析中西医结合疗法对于急性乳腺炎患者的 临床治疗效果。方法：对照组：采用青霉索进行治疗，在150ml浓度 为0. 9%的氯化钠注射液当中加入500万u青霉素，给药方式为静脉 滴注，每天两次，连续静滴5天；观察组：在静滴青霉素的基础上内 服中药。结果两组的临床疗效存在显著性差异，观察组优于对照组 (p<0. 05)o结论：将中医治疗与西医治疗结合起来能够显著改善急 性乳腺炎的临床治疗效果，可推广应用。【关键词】急性乳腺炎中医西医临床【中图分类号】r2-031； r271.44【文献标识码】a【文章

2、编 号】1671-8801 (2014) 03-0294-01急性乳腺炎多发于初产妇，在中医理论中属于乳痈范畴1。急 性乳腺炎的发生会对母婴健康造成严重的不良影响，在临床上治疗该 病时通常采用药物保守治疗法，为了找出有效的临床治疗方案，本文 分析了中西医结合疗法对于急性乳腺炎的治疗效果，报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料选择我院在2009年9月至2013年12月收治的104例作为研究 对象，年龄在23岁至35岁之间，平均(26.8±2.3)岁。所有患者 均确诊为急性乳腺炎,病程为4d8d,平均(6.2±2. 1) d； 58例为 右侧乳腺炎，46例为左侧乳腺炎；经产妇

3、21例，初产妇83例，体 温为376°c40. 1°c,平均(3& 4±1.5) °c。将104患者分为两组, 即观察组与对照组，每组52例，两组的病程及年龄等均无显著性差 异(p0.05),可以对比临床疗效。1.2方法先排空两组患者的乳房，随后采用青霉素进行治疗，在150ml浓 度为0. 9%的氯化钠注射液当中加入500万u青霉素，给药方式为静 脉滴注，每天两次，连续静滴5天。采用屮西结合疗法治疗观察组的 52例患者，即在静滴青霉素的基础上内服中纱，以起到通乳散结及 清热解毒z功效，方剂随证加减。基础方剂为：牛勞子20g、柴胡12g、 陈皮15

4、g>王不留行20g、当归12g>桂枝18g、梔子8g、黄苓12g> 连翘10g、蒲公英18g及瓜篓15g；如气虚，则加黄罠10g及党参10g； 如恶露不尽，则加川茸8g及益母草20g；如大便干燥，则加熟大黄 20g；如乳汁不通，则加路路通18g；如高热不散，则加先煎生石膏 15go观察组及对照组的治疗吋间均为5do1.3疗效判断标准经治疗后如高热及乳房肿胀等临床症状消失，且患者的乳汁能够 止常分泌，则说明疾病治愈；如乳房疼痛得以缓解、体温降低至止常 水平且乳腺炎症表现减轻，则为好转；如临床体征及症状没有出现明 显转变或病情加重，则为无效。1.4统计学方法收集好两组数据后利用统

5、计软件spss20. 0进行分析，利用t表 示计量资料，组间差异检验方法为x2检验，如p<0. 05，则说明两组 数据存在显著性差异。2结果采用两种不同的方案对观察组及对照组患者进行治疗后，发现两 组的临床疗效存在显著性差异，观察组优于对照组(p<0. 05),因此 可认为中西医结合疗法的临床治疗效果优于仅采用西药治疗的效果。 两组患者的疗效比较见表1。3讨论急性乳腺炎是一种常见的乳腺感染疾病，临床表现包括乳汁不畅、 乳腺疼痛或伴有少量肿块、四肢酸楚、高热、脉浮数及舌红等2。 现代医学理论发现链球菌或金黄色葡萄球菌侵入感染乳腺是引起急 性乳腺炎的主要原因，因此西医常使用抗菌药物，如

6、青霉素及普鲁卡 因等进行治疗，以便能够有效杀菌，从而起到治疗疾病的作用。中医 认为乳痈多因湿热火毒、胃热蕴蒸及肝气郁结致使肝胃二经阻滞所引 起，郁气阻滞会导致乳络不通及乳汁淤滞，进而结于乳房久蓄败乳， 最终引起炎症。在治疗乳痈吋应注重清热解毒。木研究所采用的方剂 屮含有黄苓、连翘及牛莠子等屮药，这些药物均具有良好的清热解毒 之功效。因乳头属十二经之肝经，乳房属胃经，所以在辨证施治时应 注重疏肝清胃，以便能起到通乳散结z效；方剂中的柴胡入肝经，且 具有芳香疏泄z效；陈皮可疏肝理气，瓜篓及蒲公英可散结，路路通 可通乳，当归可补血活血，诸药合用可疏郁通乳。因黄苓、连翘等属 寒凉药，当归及桂枝属辛温药

7、，合用辛温药与寒凉药既可通络活血, 乂可避免寒凉过甚，因此该方剂的消肿止痛与通乳散结功效明显。此 外，现代药理研究发现合用中药桂枝及柴胡能够有效镇痛，所以木方 剂还能够有效缓解乳房胀痛症状。如采用西医疗法对急性乳腺炎患者进行治疗，则通常需要使用大 量寒凉性抗菌药物，所以在治疗时将可能减慢血行；当血行不畅时, 便会对局部消肿造成不良影响。而在应用西药的基础上联合应用屮药 可以有效消除西药可能产生的不良反应，西药与中药相互补充，协同 发挥治疗疾病的作用，所以采用中西医结合疗法治疗急性乳腺炎能够 显著改善临床治疗效果。在本研究中，观察组患者的治疗方法为中西 结合，而对照组患者的治疗方法仅为西医疗法，结果发现对照组与观 察组的总有效率分别为90. 38%及98.08%,观察组的总有效率高于对 照组，两组疗效的差异明显。综上所述，在治疗急性乳腺炎患者时应 用中医、西医结合疗法能够有效缩短病程及缓解疼痛症状，还可以使 炎症得以快速消除，因此可在临床中推广应用。参考文献