疟原虫的镜下形态及鉴别2016

1、会计学1疟原虫的镜下形态及鉴别疟原虫的镜下形态及鉴别2016中性粒细胞嗜酸性粒细胞血小板单核细胞淋巴细胞红细胞如何确定血片为阴性如何确定血片为阴性 检查全部厚血膜未查见疟原虫。检查全部厚血膜未查见疟原虫。 最少检查最少检查100个厚血膜油镜视野未查见个厚血膜油镜视野未查见 疟原虫。疟原虫。 镜检时间应不低于镜检时间应不低于20分钟。分钟。1.被寄生的红细胞明显胀大，有薛氏点；滋养体胞浆有明显阿米巴样伪足。（1250）2.核已分裂成7块，黄褐色色素渐趋集中；被寄生的红细胞明显胀大。 （800）3.核已分裂成18块，色素颗粒聚集成块状，位于虫体中部左下方，另一色素团块呈斜条状，位于虫体左上部；被寄

2、生的红细胞明显胀大，有薛氏点。其左上方为一大滋养体。（1250）1.裂殖子6个，排列成菊花状，色素居中。薄血膜2.裂殖子8个，排列成菊花状，色素居中。薄血膜3.裂殖子6个，排列成菊花状，色素居中。厚血膜1.红细胞通常红细胞通常胀大胀大 2.薛氏点明显薛氏点明显 3.成熟环状体成熟环状体粗大粗大4.滋养体有阿滋养体有阿米巴样伪足米巴样伪足5.可见不同发可见不同发育期的原虫育期的原虫 间日疟（间日疟（P. vivax ）鉴定要点）鉴定要点1.环状体纤细环状体纤细, 红细红细胞不涨大胞不涨大2.一个红细胞内可一个红细胞内可有几个环状体有几个环状体 3.一个环状体可有一个环状体可有2个核个核 4.幼稚

3、环状体可贴幼稚环状体可贴在红细胞边缘在红细胞边缘 5.配子体呈新月形配子体呈新月形或腊肠形或腊肠形 6.可出现茂氏点可出现茂氏点恶性疟（恶性疟（P.falciparum）鉴定要点）鉴定要点三日疟（三日疟（P.malariae）鉴定要点）鉴定要点1.环状体可呈环状体可呈方形方形2.带状形大滋带状形大滋养体是其养体是其特点特点 3.成熟裂殖成熟裂殖体体呈菊花状呈菊花状，内含，内含612个裂殖个裂殖子子 4.红细胞不胀红细胞不胀大，略缩大，略缩小小5.有时有西门有时有西门氏点氏点卵形疟（卵形疟（P. ovale）鉴定要点）鉴定要点1.1. 红细胞略胀红细胞略胀大或不变大大或不变大 2.2. 红细胞边

4、缘红细胞边缘呈车轮状呈车轮状3.3. 环状体有时环状体有时呈现呈现鱼眼状鱼眼状4.4. 薛氏点明显薛氏点明显 5.5. 成熟裂殖体成熟裂殖体呈菊花状呈菊花状, ,类类似三日疟原似三日疟原虫虫, ,但更粗大但更粗大6.6. 原虫呈卵圆原虫呈卵圆形形 A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature. Pm带状大滋养体带状大滋养体Female patient, arrived from Brazil two weeks previously. Flu like symptoms since arrival. A typical Plasmodium malariae presentationBroad band form of plasmodium （带状大滋养体） Red cells not enlarged（红细胞不胀大）A me