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文档简介

1、.护理诊断与护理措施.目录患者的疾病诊断1患者的护理诊断2患者的护理措施3.帕金森病右侧中耳突炎LOREM高血压三级LOREM老年性痴呆2型糖尿病患者的护理诊断.护理诊断02.有受伤的危险:与头晕视力模糊活动无耐力:与血压升高所致的心脑血管血管障碍有关4营养失调:低于机体需要量潜在并发症:低血糖、高渗性昏迷、大血管病变等躯体活动障碍:与震颤、肌强直、体位不稳有关NoNoNoNo.Question 1生活护理1.加强巡视,主动患者需要,协助患者洗漱、进食、大小便料理和做好安全防护,增进患者的舒适度,预防并发症。床2.皮肤护理 卧床患者使用气垫床,保持床单位干燥、整洁,定时翻身,并做好骨突出保护,

2、预防压疮。No. 3采取有效沟通方式 对言语不清、构音障碍的病人,应耐心倾听主诉,了解其生活需要和清高需要; 在于病人沟通过程中态度要和蔼,诚恳,注意尊重病人隐私,不可随意打断。 4保持大小便通畅 应指导患者食新鲜蔬菜、水果,多喝水; 还可指导患者食蜂蜜、麻油等辅助排便的食物。请在此输入您的标题.定时测量患者血压并作好记录。病人有头痛、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,应嘱病人卧床休息,上厕所有人陪伴。避免迅速改变体位,活动场所光线暗,室内有障碍物、地面滑等危险因素,必要时加窗栏。No.安全护理1.对于上肢震颤未能控制的患者,避免拿热水、热汤,谨防烧伤烫伤;对于有幻觉、错觉、抑郁或智能障碍的患者应

3、特别强调专人陪护;严格接班制度,禁止病人自己使用锐器和危险品。No.饮食和运动1.制定总热量 根据病人理想体重、生活习惯、工作性质计算出每天所需总热量,成人休息状态下每千克理想体重:105125.5KJ2.主食的分配:应定时定量,对于2型糖尿病患者每日三餐1/5 2/5 2/5 分配No.5.胰岛素笔的使用请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。3.运动锻炼有氧运动为主,如散步、慢跑。4.口服药的护理注意监测血糖,指导患者低血糖的症状和处理措施.Question 51.评估患者有无足溃疡的危险2.每天观察足部一次,了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感;定期做足部测试No.3.保持皮肤干燥,避免感染,指导病人勤换衣物,定时翻身。4.促进肢体循环,如四肢活动5.积极控制血糖,做好预防教育6.严密观察和记录病人的生命体征、神志、24小时出入量,预防酮症酸中毒请在此输入您的标

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