生理学答案解析

1、第2章 生理学【A1/A2型题】1肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是A肾小囊脏层足细胞足突B肾小囊脏层足细胞胞体C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D肾小球毛细血管内皮下基膜E肾小球毛细血管内皮细胞答案：D精析与避错：肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，其间的结构称为滤过膜。由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。滤过膜的内层是毛细血管内皮细胞，细胞上有许多直径为7090nm的小孔，称为窗孔，小分子溶质以及小分子量的蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过；内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负电荷的糖蛋白，可阻碍带负电荷的蛋白质通过。基膜层为非细胞性结构，型胶原是形成基膜的基本构架

2、。膜上有直径为28nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。滤过膜的外层是肾小囊上皮细胞，上皮细胞有很长突起，相互交错对插，在突起之间形成滤过裂隙膜，膜上有直径411 nm的小孔，是滤过膜的最后一道屏障。足细胞裂隙膜的主要蛋白成分是nephrin，其作用是防止蛋白质的漏出。2小脑绒球小结叶受损后的表现是A运动编程功能受损B运动启动功能障碍C肌肉精细运动受损D身体平衡功能障碍E运动协调功能受损答案：D精析与避错：前庭小脑主要由绒球小结叶构成，主要功能是控制躯体的平衡和眼球的运动。动物切除绒球小结叶后，有步

3、基宽（站立时两脚之间的距离增宽）、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状；同时，不再出现运动病；此外，还可出现位置性眼震颤。脊髓小脑由蚓部和半球中间部组成，主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制。脊髓小脑受损后，运动变得笨拙而不准确，表现为随意运动的力量、方向及限度发生紊乱。例如，患者不能完成精巧动作，肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向，尤其在精细动作的终末出现震颤（意向性震颤）；行走时跨步过大而躯干落后，以致容易倾倒，或走路摇晃呈酩酊蹒跚状，沿直线行走则更不平稳；不能进行拮抗肌轮替快复动作（如上臂不断交替进行内旋与外旋），且动作越迅速则协调障碍越明显，但在静止时

4、则无肌肉运动异常的表现。以上这些动作协调障碍统称为小脑性共济失调。皮层小脑指半球外侧部，主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。3神经垂体储存的激素是A抗利尿激素B生长激素C促肾上腺皮质激素D促甲状腺激素E泌乳素答案：A精析与避错：神经垂体激素实际是由下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元合成的。大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体，形成下丘脑一垂体束。视上核和室旁核合成的血管升压素（又称抗利尿激素）和缩宫素，由神经垂体储存。4Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A单纯扩散B易化扩散C主动转运D出胞作用E人胞作用答案：B精析与避错：在体内一些非脂溶性的、亲水性强的小分子物质，如葡萄糖、氨基酸

5、及各种离子，由细胞膜的高浓度侧向低浓度侧转运，必须依靠细胞膜上一些特殊蛋白质的辅助才能完成，这种转运方式称为易化扩散。其中包括载体为中介和通道为中介的转运，Na+通过离子通道的跨膜转运属于易化扩散中通道为中介的转运，故选B。5神经细胞动作电位的幅度接近于A钾平衡电位B钠平衡电位C静息电位绝对值与局部电位之和D静息电位绝对值与钠平衡电位之差E静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案：E精析与避错：动作电位是神经纤维在静息电位基础上，接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程，可分为上升相和下降相。动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位；静息电位为静息时膜内外两侧的电位差。因此动作电位的幅度

6、接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和，故选E。6神经一骨骼肌接头处的化学递质是A乙酰胆碱B去甲肾上腺素C肾上腺素D5-羟色胺E神经肽答案：A精析与避错：神经二肌肉接头的兴奋传递机制：当兴奋以动作电位形式传到神经末梢时，轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，导致终板膜离子通道开放，形成终板电位。当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位并通过兴奋一收缩耦联而引起肌纤维的收缩。可见，乙酰胆碱是神经一骨骼肌接头处的化学传递物质。7形成血浆胶体渗透压的主要物质是ANaClB清蛋白C球蛋白D纤维蛋白E血红蛋白答案：B精析与避

7、错：血浆晶体渗透压由血浆中的晶体质（主要是NaCl）形成，血浆胶体渗透压主要来自清蛋白，故选B。8下列属于等张溶液的是A0.85%aClB0.85%萄萄糖C1.9%尿素D5%NaCIE10%葡萄糖答案：A精析与避错：通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液称为等张溶液。 NaCI不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。9AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含AA凝集原和抗A、抗B凝集素BB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素DB凝集原和抗A凝集素EA、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素答案：E精析与避错：红细胞表面有两种不同的凝集原，即

8、A抗原和B抗原；血浆中则含有与之相对的两种抗凝集素，即抗A和抗B两种血型抗体。 AB型红细胞膜上同时含有A凝集原和B凝集原；血浆中没有抗A和抗B的凝集素。故选E。10.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A快速射血期B等容收缩期C缓慢射血期D等容舒张期E快速充盈期答案：B精析与避错：心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压力开始升高；当超过房内压时，心室内血液出现由心室向心房反流的倾向，但这种反流正好推动房室瓣，使之关闭，血液因而不至于倒流。这时，室内压尚低于主动脉压半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启

9、的这段时期，称为等容收缩相。其特点是室内压大幅度升高，且升高速率最快，故选B。11.心输出量是指A每搏输出量B左、右心室输出的总血液量C每分钟左心室所泵出的血量D心房进入心室的血量E每分钟两心房进入心室的血量答案：C精析与避错：心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量（现称心排血量）。左、右心室的输出量基本相等。调节心输出量的基本因素是心脏本身的射血能力，外周循环因素为静脉回流量，同时心输出量还受体液和神经因素的调节，故选C。12.心肌不产生完全强直收缩是由于A心肌是功能合胞体B兴奋传导有房室延搁C窦房结对潜在起搏点有抑制作用D有效不应期特别长E收缩期较短答案：D精析与避错：心

10、动周期中，心肌细胞的平台期特别长，相应的有效不应期也长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会在原有收缩的基础上再次产生动作电位，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩，故选D。13使冠状动脉血流量增多的因素是A主动脉舒张压降低 B体循环外周阻力减小 C心室舒张期延长 D心室收缩期延长 E心率增加 答案：C 精析与避错：冠状动脉最终末的小分支常常以垂直于心脏表面的方向传人心肌，并在心内膜下分支成网，这种分支方式使冠状动脉容易在心肌收缩时受到挤压，从而增加了血流阻力，影响心内膜下血液供应。只有当心脏舒张开始时，心肌内压急剧下降，血管外的压力方解除，在舒张压的作用下，冠脉血流增加，故选C。1

11、4.肺通气的原动力是 A胸内压的变化 B肺主动舒缩 C外界环境与肺内压力差 D呼吸肌的舒缩 E肺泡表面活性物质的作用 答案：D 精析与避错：气体进出肺是由于大气和肺泡气之间存在着压力差的缘故。在自然呼吸条件下，此压力差产生于肺的张缩所引起的肺容积的变化，而肺的张缩是由胸廓的扩大和缩小所引起，胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起。当吸气肌收缩时，胸廓扩大，肺随之扩张，肺容积增大，肺内压暂时下降并低于大气压，空气就顺此压差而迸入肺，造成吸气。反之，当吸气肌舒张和呼气肌收缩时，胸廓缩小，肺也随之缩小，肺容积缩小，肺内压暂时升高并高于大气压，肺内气体便顺此压差流出肺，造成呼气。呼吸肌收缩、舒

12、张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间的压力差，是推动气体流动的直接动力，故选D。15.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于 A胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B黏液碳酸氢盐屏障的作用 C胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸 答案：B 精析与避错：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HC03-，可与渗透黏液层的H+中和，防止

13、H+直接与上皮细胞接触造成损伤，故选B。6.胆汁可促进A钙、铁的吸收B蛋白质消化C糖的吸收D维生素A的吸收E维生素B12的吸收答案：D精析与避错：胆汁中是不含消化酶的，其成分中除胆盐与脂肪的消化和吸收有关外，胆汁的其他成分在消化申无重要作用。而胆盐（主要成分为甘氨胆酸钠和甘氨胆酸钾）的生理作用也就是胆汁的生理作用。其作用表现在以下5个方面：加强胰脂肪酶的活性；降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成脂肪微粒，从而使脂肪与脂肪酶的接触面积加大；胆盐可与脂肪酸结合形成溶于水的复合物，有利于脂肪酸的吸收；胆汁可促使脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收；胆盐在小肠被吸收后，可以促使胆汁的分泌，故选D。17.食

14、物的氧热价是指Alg食物氧化时所释放的能量Blg食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D氧化lg食物，消耗1L氧时所释放的能量Elg食物所含的能量答案：C精析与避错：通常将某种营养物质氧化时，消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价，氧热价在能量代谢方面具有重要意义，故选C。18.给兔静脉注射50%葡萄糖5 ml后，尿量增多的主要原因是A血浆胶体渗透压降低B肾小球毛细血管血压增高C小管液溶质浓度增加D血浆晶体渗透压增高E血容量增多答案：C精析与避错：小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高，造成小管液的渗透压增大，将会妨碍肾

15、个管对水的重吸收。由此而引起的利尿作用称为渗透性利尿。例如本题中给兔子静脉注射高浓度的葡萄糖后，肾小管不能将它们完全重吸收，因此小管液中溶质浓度升高，结果使尿量增多，故选C。19.可促进醛固酮分泌增多的因素是A血糖浓度增高B血Ca2+浓度降低C血K+浓度增高D循环血量增多E血Na+浓度增高答案：C精析与避错：循环血量减少，使肾动脉压下降，流经致密斑的钠负荷减小，交感神经兴奋等，刺激肾素释放，通过肾素一血管紧张素系统刺激醛固酮分泌，Na+主动重吸收增加，CI-和H20随之等渗重吸收，使循环血量恢复，为负反馈调节。还有一种调节方式是血K+和血Na+浓度，血K+浓度升高或血Na+浓度降低可直接刺激肾

16、上腺皮质球状带、网状带分泌醛固酮，故选C。20.突触前抑制是由于突触前膜A产生超极化B释放抑制性递质C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位答案：D精析与避错：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低，从而引起抑制的现象叫作突触前抑制。机制是突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋性递质减少，导致突触后EPSP减少，表现为柳制。特点是抑制发生的部位是突触前膜，电位为去极化而不是超极化，潜伏期长，持续时间长，故选D。21.丘脑非特异性投射系统A投射至皮层特定区域，具有点对点关系B投射至皮层，产生特定感觉C投射至皮层广泛区

17、域，提高皮层的兴奋性D被切断时，动物保持清醒状态E受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C精析与避错：丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态，故选C。22.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A前庭小脑神经元病变所致B红核神经元病变所致C纹状体神经元病变所致D多巴胺神经递质系统功能受损E乙酰胆碱递质系统功能受损答案：D精析与避错：帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部

18、位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了麻痹，故选D。23副交感神缢的作用是A瞳孔扩大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨骼肌疵管舒张E消化道括约肌收缩答案：C精析与避错：副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：增进胃肠的活动、消化腺的分泌，促进大、小便的排出，保持身体的能量。瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能量。心跳减慢，骨骼肌血管收缩，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗；协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加，故选C。24.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A

19、生长素B甲状腺激素C雄激素D雌激素E甲状旁腺激素答案：B精析与避错：甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺激素分泌不足时，躯体长骨与大脑智力发育均受影响，可致呆小病，故选B。25.糖皮质激素A促进葡萄糖的利用B减少红细胞和淋巴细胞的数目C促进脂肪的分解D促进肌肉组织蛋白质合成E降低机体抗伤害刺激的能力答案：C精析与避错：糖皮质激素的主要生理作用包括：糖代谢：促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制其合成，形成负氮平衡。GCS可提高蛋白分解酶的活性，促进多种组织（淋巴、肌肉、皮肤、

20、骨、结缔组织等）中蛋白质分解，并使滞留在肝中的氨基酸转化为糖和糖原，从而减少蛋白质合成。促进脂肪分解，抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。水、盐代谢：有弱的MCS样作用，保钠排钾。引起低血钙，也能增加肾小球滤过率和拮抗ADH的利尿作用。增强免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用，故选C。26.男性性腺分泌的激素是A肽类激素B氨基酸C糖蛋白D儿茶酚胺E类固醇答案：E精析与避错：男性性腺睾丸分泌的激素是由睾丸的间质细胞生成的，包括三种雄激素：睾酮、雄烯二酮与脱氢表雄酮，其化学本质是类固醇，故选E。27.根据Nemst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验

21、中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响AK+浓度BCl-浓度C，温度DpHE缺氧答案：B精析与避错：静息时细胞膜内外的电位差主要来源于K+平衡电位。K+平衡电位具体数值可用Nernst公式计算，Ek=RT/ZF×ln K+ o/ln K+i，其中Ek即K+平衡电位，R是气体常数，T是绝对温度，Z是离子价，F为法拉第常数。可见，与Cl-浓度无关，故选B。28.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A血管容积减少，相对血容量增多B颈动脉窦受到牵拉刺激C颈动脉体受到牵拉刺激D颈动脉窦内压力降低E颈动脉体内压力降低答案：D精析与避错：颈

22、总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升，故选D。29.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是A吸气是被动的，呼气是主动的B叹气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大答案：D精析与避错：影响呼吸道阻力的因素有气道内径、长度

23、和形态、气流速度和形式等，其中最主要的是气道内径。对于哮喘患者，气道阻塞位于中央气道的胸内部位，吸气时由于胸膜腔内压降低，使气道内压大于胸内膜内压，故使阻塞减轻；用力呼气时由于胸膜腔内压升高而压迫气道，使气道狭窄更重，患者就容易表现I叶I呼气性呼吸困难。故选D。30.静息电位产生的离子基础是AK+BNa+CCa2+DCl-EH+答案：A精析与避错：静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。正常时细胞内的K+浓度和有机负离子浓度比膜外高，而细胞外的Na+浓度和CI-浓度比膜内高。在这种情况下，K+和有机负离子有向膜外扩散的趋势，而Na+和Cl-有向膜内扩散的趋势。但细胞膜在安静时，对K+的

24、通透性较大，对Na+和CI-的通透性很小，而对有机负离子几乎不通透。因此，K+顺着浓度梯度经膜扩散到膜外，使膜外具有较多的正电荷，有机负离子由于不能透过膜而智在膜内，使膜内具有较多的负电荷，这就造成了膜外变正、膜内变负的极化状态。由K+扩散到膜外造成的外正内负的电位差，将成为阻止K+外移的力量，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当促使K+外移的浓度差和阻止K+外移的电位差这两种力量达到平衡时，经膜的K+净通量为零，即K+外流和内流的量相等。此时，膜两侧的电位差就稳定于某一数值不变，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。31组织细胞在绝对不应期时其兴奋性A为零B小于正常C大

25、于正常D无限大E正常答案：A精析与避错：组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态，暂时不能被再次激活，此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位，表现为兴奋性缺失。32.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是A刺激强度B刺激时间C阈电位水平D细胞内、外的Na+浓度E神经纤维的直径答案：D精析与避错：Na+内流形成动作电位的上升相，直到Na+的平衡电位，锋电位停止上升。细胞内、外的Na+浓度是影响动作电位幅度的主要因素，故选D。33.触发神经末梢释放递质的离子是ANa+BK+CCa2+DMg2+ECl-答案：C精析与避错：神经一肌肉接头的兴奋传递机制是：当神经的兴奋以动作电位形式传到末梢时，引起轴突末

26、梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱( Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，使得终板膜离子通道开放，形成终板电位，当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位，并通过兴奋一收缩耦联而引起肌纤维的收缩。可见，Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)的释放，故选C。34.通常所说的血型是指A红细胞膜上的受体类型B红细胞膜上凝集素的类型C红细胞膜上凝集原的类型D血浆中凝集原的类型E血浆中凝集素的类型答案：C精析与避错：凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）会

27、发生红细胞凝集。人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫作A凝集原和B凝集原，人类血清中则含有与凝集原对抗的两种凝集素，分别叫作抗A凝集素和抗B凝集素。每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素。而血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型，故选C。35.心肌兴奋性变化的特点是A绝对不应期短B有效不应期特别长C相对不应期短D超常期特别长E低常期较长答案：B精析与避错：从0期除极开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为Na+通道处于失活状态），此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里，给予强刺激，可引起局

28、部兴杏，但不能暴发动作电位（此时Na+通道刚刚开始复活），此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，故选B。36.大动脉弹性降低A使收缩压与舒张压都升高B使收缩压与舒张压都降低C使收缩压升高，舒张压降低D使收缩压升高，对舒张压无影响E只使舒张压升高，对收缩压无影响答案：C精析与避错：当人的心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压；当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。由于大动脉弹性降低，心脏射血时动脉扩张的程度小，而存储的血液不变，由此造成了收缩压力的增大

29、；同时心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，由于弹性的降低，其对血液的压力同时明显下降，因此舒张压下降。故选C。37.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A直接刺激呼吸中枢B刺激中枢化学感受器C刺激外周化学感受器D刺激呼吸肌E通过肺牵张反射答案：C精析与避错：缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。乏氧性缺氧由于动脉血氧分压的降低，通过外周化学感受器可反射性地引起呼吸的加深加快，促使人可以吸人更多的氧气和呼出更多的二氧化碳，故选C。38胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A脂肪酶B胆红素C胆绿素D胆盐E胆固醇答案：D精析与避错：胆盐

30、是胆汁中最重要的成分，是胆固醇经肝细胞作用而凝变成的类固醇酸，以与甘氨酸结合的形式存在，再与Na+或K+结合成盐。主要功效：促进脂肪的消化和吸收。促进脂溶性维生素的吸收。激活胰消化酶。促进胆囊中胆固醇的溶解。促进胆汁的分泌故选D。39.内脏痛的主要特点是A刺痛B快痛C定位不精确D必有牵涉痛E对牵拉不敏感答案：C精析与避错：内脏痛主要有三个特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传人途径比较分散。发生缓慢，持续时间较长，即主要表现力慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛。痛阈较高，内

31、脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，痛阈较高，一般强度的刺激不引起主观感觉，故选C。40.维持躯体姿势的最基本方式是A屈肌反射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张反射E翻正反射答案：D精析与避错：中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动，以保持或改正身体空间的姿势，这种反射总称为姿势反射，同时牵张反射、对侧伸肌反射就是最简单的姿势反射。此外还有比较复杂的姿势反射，如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运。动反射等。屈肌反射是指在具有四肢脊椎动物中普遍存在的一种脊髓反射，如后肢、足的皮肤受到刺激（机械的、电气的、化学的等）同侧的肢体会产生屈曲反射，与维持躯体姿势无关，故选D。41.在中脑上下丘之间

32、切断脑干的动物，将出现A肢体痉挛性麻痹B脊髓休克C去皮层僵直D去大脑僵直E上运动神经元麻痹答案：D精析与避错：在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断，称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象，称为去大脑僵直（强直），故选D。42.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意A检查患者血细胞B了解胃黏膜有无损伤C补充蛋白质D服用抗糖皮质激素药物E逐次减量停药答案：E精析与避错：长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的患者，减量过快或突然停药时，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。这是长期大剂量使用糖皮质激素，反馈性抑制垂体一肾上腺皮质轴所致。有少数患者特别是

33、当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可发生肾上腺危象，需立即救治。所以停药需经缓慢的减量过程，不可骤然停药，故选E。43.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的A传导作用B支持作用C允许作用D营养作用E支配作用答案：D精析与避错：神经对所支配的组织除发挥调节作用，即功能性作用外，神经末梢还经常释放一些营养性因子，后者可持续调节所支配组织的代谢活动，影响其结构、生化和生理。神经的这种作用称为营养作用。神经的营养作用在正常情况下不易被觉察，但在切断神经后便能明显地表现出来。在切断运动神经后，由于失去神经的营养作用，神经所支配的肌肉内糖原合成减慢，蛋白质分解加速，肌肉逐渐萎缩，故选D。

34、44.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是ANa+BK+CCI-DCa2+EMg2+答案：A精析与避错：静息状态下，细胞膜对K+有较高的通透性；而当神经纤维受刺激时，引起细胞膜去极化，促使Na+通道蛋白质分子构型变化，通道开放，细胞膜对Na+的通透性增加，Na+内流，形成动作电位的去极相。因此，在动作电位的去极相，通透性最大的离子为Na+。45.决定肺部气体交换方向的主要因素是A气体的溶解度B气体的分压差C肺泡膜的通透性 D气体分子量的大小E气体与血红蛋白的亲和力答案：B精析与避错：在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩

35、散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高。同理，肺部的二氧化碳也是顺着分压进行扩散，故选B。46.血中PaC02升高引起呼吸加深加快是因为A直接刺激中枢的呼吸神经元B刺激中枢化学感受器C刺激颈动脉体和主动脉体感受器D。刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E刺激心肺感受器答案：B精析与避错：C02是调节呼吸的生理性体液因子。但吸人气中CO2分压升高（小于7%）或其他原因导致血中CO2增加时，可兴奋外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），再经传人神经兴奋呼吸中枢；同时C02能通过血脑屏障进入脑脊液，与H20生成H2C03，后者解离出H+，使脑脊液中H+浓度上升，同时兴奋呼吸中枢，因此血中PaC

36、02升高会引起呼吸加深加快。由于中枢的化学感受器比外周的敏感25倍，因此，呼吸加深加快的原因主要是刺激了中枢的化学感受器，故选B。47.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放人胃内引起胃液分泌的特点是A量大，酸度高，消化力较弱B量大，酸度高，消化力较强C量大，酸度低，消化力较强D量小，酸度低，消化力较弱E量小，酸度低，消化力较强答案：B精析与避错：食物是引起胃液分泌的生理性刺激物，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期：头期、胃期和肠期。各期的胃液分泌在质和量上有一些差异。头期：咀嚼和吞咽食物时，食物虽未能人胃，仍引起胃液分泌。头期分泌的胃液特点：分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，凶丽消化力强。胃期

37、：食物人胃后，继续刺激胃液分泌，其机制主要是食物对胃的扩张刺激可作用于胃壁内的感受器，通过迷走一迷走神经长反射，壁内神经丛的短反射，以及通过壁内神经丛引起胃幽门部的G细胞释放促胃液素等途径引起胃腺分泌；食物的化学成分（主要是蛋白质的消化产物）直接作用于G细胞，引起促胃液素释放。胃期分泌胃液的特点：酸度高，但消化力比头期的弱，但仍较强。肠期：食物在胃内部分消化而成为食糜进入小肠后，还能引起少量的胃液分泌，这是由于食糜的机械性和化学性刺激作用于小肠的结果，故选B。48关于促胃液素的叙述，正确的是A产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内B蛋白质消化产物及HCI是引起促胃液素释放的主要因素C促胃液素

38、对壁细胞有很强的刺激分泌作用D促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响答案：C精析与避错：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可通过神经来调节胃液的分泌。空腹时胃液分泌很少，许多体内外因素均可影响胃液的分泌。促胃液素主要由胃窦黏膜内的G细胞分泌，十二指肠和结肠上段也有少量G细胞。促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其介泌盐酸。人的促胃液素的最小活性片段是C端的4个氨基酸，故选C。49.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是A抑胃肽B促胃液素C促胰液素D生长素E皮质醇答案：A精析与避错：一些胃肠道的激素，如GIP、胃泌素以及促胰液素等也都促进胰岛

39、素的分泌，而其中促进作用最强的是抑胃肽。50.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的激素是A甲状腺激素B肾上腺素C去甲肾上腺素D乙酰胆碱E孕激素答案：A精析与避错：甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。甲状腺激素的产热机制是T3和T4通过诱导Na+-K+-ATP酶的合成，促进Na+和K+的主动转运，从而消耗ATP，增加产热，而其他的激素都不会增加能量的代谢。51.能直接作用于体温调节中枢的物质是A白细胞致热原B细菌毒素C抗原抗体复合物D坏死物质E病毒答案：A精析与避错：发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热，而

40、是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，引起发热，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等。52.肾小球有效滤过压等于A肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压B肾小琮毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压C肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压E肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压答案：E精析与避错：在肾小球滤过的过程中，肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力，它与组织液生成的有效滤过压形成的原理相似。由于滤过后的液体中蛋白质浓度极低，其胶体渗透压可忽略不计，因此形成原尿的力为肾小球毛

41、细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中后两者是阻碍滤过的压力，因此肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压，故选E。53.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是A兴奋传到神经末梢B突触前膜发生去极化CCa2+进入突触前末梢D前膜内轴浆黏度的高低E前膜内侧负电位的大小答案：B精析与避错：当冲动从上一神经元传至突触前膜时，末梢产生去极化，引起膜对Ca2+通透性增加，膜外的Ca2+内流入胞质，胞质中的Ca2+浓度增加，因此引起递质释放的关键因素是突触前膜发生去极化，故选B。54.下列属于条件反射的是A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B异物接触眼球引起眼睑闭合C叩击股四头

42、肌腱引起小腿前伸D强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E闻到食物香味引起唾液分泌答案.E精析与避错：动物先天的反射，称为非条件反射，它是相对于条件反射而言的。在对条件反射的研究中，作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射（唾液或胃液的分泌）。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮质以下的神经中枢（如脑干、脊髓）参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射，故选E。55.正常人白天工作时出现的脑电波应为A波B波C波D波E波答案：B精析与避错：波在正常成年人的安静、清醒及闭目的时候出现，一般认为波的出现是大脑皮质处于清醒安

43、静状态时的主要脑电表现。波在受试者睁眼、思考问题或者接受某种刺激时出现，是大脑皮质处于紧张活动时的主要脑电表现。波在成年人困倦的时候可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现。波在成年入睡眠期间、极度疲劳困倦及深度麻醉时出现，是睡眠状态的主要脑电表现，故选B。56.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A垂体门脉系统B下丘脑促垂体区C下丘脑一垂体束D正中隆起E下丘脑调节肽答案：C精析与避错：下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切，如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体，形成下丘脑一垂体束，在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系，故选C。57.甲状旁

44、腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A降低血钙浓度，升高血磷浓度B升高血钙浓度，降低血磷浓度C升高血钙浓度，不影响血磷浓度D. 降低血钙浓度，不影响血磷浓度E升高血钙、血磷浓度答案：B精析与避错：甲状旁腺素的主要作用是维持血钙浓度的平衡，同时也影响着血磷的浓度。一方面甲状旁腺素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度，另一方面，甲状旁腺素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收，从而降低血磷的浓度，故选B。58在神经一骨骼肌接头处，消除己酰胆碱的酶是A腺苷酸环化酶BATP酶C胆碱酯酶D单胺氧化酶ENa+-K+ATP酶答案：C精析与避错：突触前膜释放的乙酰胆碱能迅速被接头间隙和接头后膜上

45、的胆碱酯酶分解，成为乙酸和胆碱，故选C。59.外源性凝血系统的作用起始于A组织受伤释放组织因子B凝血酶的形成C第因子被激活D血小板第因子的释放E第X因子被激活答案：A精析与避错：内源性凝血途径是由于因子与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子()启动的。60.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为AB型BAB型CA型DO型EA型或B型答案：B精析与避错：在给患者输血时除做血型鉴定之外，还应进行交叉配血，即将供血者红细胞与受血者血清混合（称为交叉配血的主侧），以及将受血者红细胞与供血者血清混合（称为次侧），观察有无红细

46、胞凝集反应。供血者A型，即供血者红细胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素；与受试者交叉配血时，主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素，次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原，综合该受血者红缃胞膜上同时存在A和B抗原，为AB型，故选B。61.右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A血浆胶体渗透压降低B毛细血管血压增高C组织液静水压降低D组织液胶体渗透压升高E淋巴回流受阻答案：B精析与避错：有心衰竭的患者体循环血管中的血液无法正常和足量地回到右心房，因此会有大量的血液堆积在全身循环的静脉中，造成血管血压增高，从而增加了毛细血管壁的有效滤过压，造成了组织液的增多，故选B。62.下列能

47、使心输出量增加的因素是A心迷走中枢紧张性增高B心交感中枢紧张性增高C静脉回心血量减少D心室舒张末期容积减小E颈动脉窦内压力增高答案：B精析与避错：在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少，故C、D、E错误。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用，故选B。63体内CO2分压最高的部位是A静脉血液B毛细血管血液C动脉血液D组织液E细胞内液答案：E精析与避错：气体扩散的方向是由分压高处向分压低处

48、，而人体中CO2的扩散方向是细胞内液一组织液一静脉一血液毛细血管血液一动脉血液，而这个梯度也是逆O2分压，也就是逆氧气的扩散方向的。64.激活糜蛋白酶原的是A肠致活酶B胰蛋白酶C盐酸D组胺E辅脂酶答案：B精析与避错：胰蛋白酶和糜蛋白酶都以无活性的酶原形式存在于胰液中，分别称为胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。肠液中肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变成具有活性的胰蛋白酶，同时胰蛋白酶和盐酸可以使糜蛋白酶原活化，故选B。65.下列关于胆汁的描述，正确的是A非消化期无胆汁分泌B消化期只有胆囊胆汁排人小肠C胆汁中含有脂肪消化酶D胆汁中与消化有关的成分是胆盐E胆盐可促进蛋白质的消化和吸收答案：D精析与避错：胆汁由

49、肝细胞不断生成，生成后由胆管流出，经胆总管而互十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分很复杂，除水分和钠、钾、钙等无机成分外，其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中没有消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。在正常情况下，维持胆固醇的溶解状态需要胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂，它们的适当比例可以促进胆固醇的吸收，故选D。66由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A增加蛋白质的摄人量B调整各种营养成分的摄人比例C适当增加能量摄人总量D适当减少能量摄入总量E细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应答案：C精析与避错：人们在进食后17小时的这段时间内

50、虽然处于安静状态，但是机体的产热量却比进食前高，即吃进的食物能使产热量增加，食物的这种作用就是特殊动力学效应。因此如果不适当增加能量的摄人总量则不能满足机体的需要，故选C。67下述情况能导致肾小球滤过率减少的是A血浆胶体渗透压下降B血浆胶体渗透压升高C血浆晶体渗透压下降D血浆晶体渗透压升高E肾小球毛细血管血压升高答案：B精析与避错：影响肾小球滤过的因素有滤过膜酌通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量。其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响，故选B。68.关于肾小管HC03重吸收的叙述，错误的是A

51、主要在近端小管重吸收B与H+的分泌有关CHC03-是以CO2扩散的形式重吸收DHC03-重吸收需碳酸酐酶的帮助ECl-的重吸收优先于HC03的重吸收答案：E精析与避错：原尿中的HC03-因为不易通过管腔膜而与分泌的H+结合成H2CO3，H2CO3，再分解为CO2和H2O。前者是高度脂溶性物质，可迅速通过管腔膜进入上皮细胞而被重吸收，可见，在近曲小管，HC03-重吸收是以CO2的形式进行的，而近曲小管约85%的HC03-重吸收，故A、B、C都正确。回到血液的HC03-是在上皮细胞内生成的，即进入细胞的C02与细胞内的碳酸酐酶的催化下合成H2C03，再解离成HC03-，后者随着Na+重吸收入血，故

52、D正确。而CI-的重吸收和HC03的重吸收没有联系，故选E。69.剧烈运动时，少尿的主要原因是A肾小球毛细血管血压增高B抗利尿激素分泌增多C肾小动脉收缩，肾皿流量减少D醛固酮分泌增多E肾小球滤过膜面积减少答案：C精析与避错：当人体剧烈运动的时候，交感神经兴奋，肾脏血管收缩，从而导致肾血流量减少，故导致尿量减少，故选C。70.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使A受牵拉的肌肉发生收缩B同一关节的协同肌抑制C同一关节的拮抗肌兴奋D其他关节的肌肉也收缩E伸肌和屈肌同时收缩答案：A精析与避错：牵张反射包括腱反射和肌紧张，前者是韧带等引起的肌肉收缩，而后者是指缓慢持续牵拉肌腱引起的反射，表现为受牵拉的肌肉发

53、生紧张性的收缩，以阻止其被拉长。71.下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A促甲状腺激素B促肾上腺皮质激素C促性腺激素D生长抑素E促黑素细胞激素答案：D精析与避错：属于下丘脑调节肽的有促肾上腺皮质激素释放激素、促生长激素释放激素、生长抑素、促甲状腺激素释放激素、催乳素释放抑制激素和促性腺激素释放激素，故选D。72.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形，提示A甲状腺激素分泌过多B生长素分泌过多C肾上腺糖皮质激素分泌过多D肾上腺素分泌过多E胰岛素分泌不足答案：C精析与避错：肾上腺皮质功能亢进，又称类肾上腺皮质功能亢进综合征或库欣综合征，这是过量激素副起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。

54、表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖，故选C。73.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是A安静时K+比Na+更易透过细胞膜B兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜CK+的不断外流和Na+的不断内流D膜上载体和通道蛋白的共同作用E膜上Na+-K+-ATP酶的活动答案：E精析与避错：Na+-K+-ATP酶广泛存在于全身各种细胞的细胞膜上，它们在维持细胞内外Na+和K+浓度中消耗大量的ATP，它建立了一种势能储备，即Na+、K+在细胞内外的浓度势能，故选E。74.细胞外液中主要的阳离子是AK+BNa+CCa2+DMg2+EFe2+答案：B精析与避错：离子在膜内外的分布，膜内以K+为主，膜外以Na+和CI-为主，故选B。75.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+活动时，可使细胞的A静息电位增大，动作电位幅度减小B静息电位减小，动作电位幅度增