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文档简介
1、1 低血糖时静推多少的葡萄糖?(A)A. 50%葡萄糖B. 氨茶碱C. 10%葡萄糖酸钙D. 维生素B6E. 10%氯化钠2. 关于健存肾单位学说的叙述,正确的是(B)A. 每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累B相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿C 肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿D随着肾单位破环增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤E机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡解析ABC三项,均是关于健存肾单位疾病导致相奋数量肾单位破坏,而残余健 全肾单位代偿,当肾实质庆病的破坏性继续进行,健全肾单位越来越少,最后不 能达到人体代谢的最低要求,出现肾衰竭的临
2、床表现。每个肾单位中,肾小球受 累时所属肾小管不一定也受累。D项为肾小球高灌注、高压力、高滤过学说。E 项,为矫正失衡学说3. 盆腔检査常规釆用的体位是(A)A 膀胱截石位B. 平卧位C. 膝胸卧位D. 臀高头低E自由体位解析做盆腔检查时,除尿痿患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危 重患者如不能上检查台可在病床上检查4按照骨折的程度和形态分类,属于不完全骨折的是(A)A 裂缝骨折B 凹陷骨折C 斜行骨折D 嵌插骨折E 压缩骨折解析按照骨折的程度和形态分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼 连续性没有完全中断,依骨折形态乂分为裂缝骨折、青枝骨折等。5新生儿生理性黄疸开始消退的时间是
3、(C)A出生仁2天B. 出生23天C. 出生56天D. 出生89关E出生10天解析山于新生儿胆红素代谢特点,有50%60%,的足月儿和超过80%的早 产儿生后23天内出现黄疸,45天达高峰,一般情况良好,足月儿2周内消 退,早产儿可延到34周6初学妇,娃娠28周。,近目自感头皋头痛,产检时发现血压158110mmHg, 尿蛋申(+),水肿(+)o诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是(D)A 水肿B. 蛋白尿C. 高血压D 全身小动脉痉挛E 宫腔内张力过高解析妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛7某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪.心电图机、呼吸 机.除颤器及急救
4、用具,还需要配置的基本检测治疗设备是(A)A 血气分析仪B. B超机C. CT 机D. MRI 机E. 麻醉机解析:临床ICU的基本检测治疗设备包括心排血量测定仪、有创动静脉测压装 置、多功能检测仪、脉搏血氧饱和度仪、血气分析仪、呼吸机、呼气末COZ测 定仪、氧治疗用物、心电图机、输液泵、除颤器、注射泵和各种临床急救用具等。分析题干,该医院已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用 具,再需添加的基本检测设备为血气分析仪(A对);B超机、CT机、MRl机及麻 醉机不是ICU的基本检测设备(BCDE错)。&患者,女,28岁。今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆
5、 渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是(C)A.支原体B 苍口螺旋体C 假丝酵母菌D 阴道毛滴虫E 淋病奈瑟菌解析:豆渣样白带是假丝酵母菌感染的典型特点。9.腰椎间盘突出症患者常见的症状是(B)A 直腿抬高试验阳性B要痛C要椎侧突D. 腰部活动受限E 大小便功能障碍40.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为(D)A. 急性肾炎治疗不彻底B. 细菌所致化脓性炎症C. 先天性免疫功能缺陷D. 病原体感染后的自身免疫反应E 遗传因素解析:慢性肾小球肾炎的发病原因大多为病原体感染后的自身兔疫反应,非免疫 炎症性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起到重要作用。11. <>女性,27岁。
6、聚餐后上腹部疼痛伴恶心.呕吐,病后5小时来诊。査 体:明显的腹膜刺激征,全腹肌紧张,压痛体,白细胞18.5×10gif1L,血 清淀粉酶256U(温民),诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是(C)A 胆道梗阻B. 特异性感染C 暴饮暴食D 十二指肠液反流E 高脂血症解析患者有可疑暴饮暴食史,上腹部持续剧烈疼痛,体温升高,呼吸加快,脉 搏增快,血压下降,出现腹膜刺激征,血淀粉酶增高,血白细胞增多,血钙下降, 均提示急性出血坏死性胰腺炎12. 以下哪项是引起急性胰腺炎的最常见病因(D)A 胰管梗阻B 酗酒D 胆道结石E 急性传染病解析:胆道结石是引起急性胰腺炎的最常见病因,其余为次要原因
7、。43与急性胰腺炎的发病有关(A)A 暴饮暴食B. 遗传因素C 胆汁反流D 慢性肝炎E 循环障碍解析:大量饮酒和暴饮暴食均引起胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,造 成胰管内圧增高,损伤腺泡细胞,是急性胰腺炎的笫二位病因和重要诱因,也是 导致其反复发作的主要原因。44急性盆腔炎的适宜体位是(A)A. 半卧位B 膀胱截石位C 胸膝卧位D 左侧卧位E. 平卧,抬高臀部解析:1 半卧位促进炎症局限。2.截石位为妇科检查的特定体位。45.男性,45岁,因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感 染的护理措施是(B)A 胃肠减压B. 半卧位C 补液D 纠正电解质紊乱E 给予止痛药解析:半
8、卧位是最有利于预防膈下感染的护理措施46环境温度较髙,如室温超过以下哪项,强辐射热或气温虽未达高温,但湿度 髙及通风不良的环境下无足够防署降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可 发生中暑(A)A. 35CB. 36o OCC. 37o CD. 37.5oCE. 38o C仃患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿, 诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是(B)A 严重脱水B 呼吸道感染C. 严重心律失常D. 输液过多过快E. 精神过度紧张解析:慢性心力衰竭的常见诱因有(1)感染:是最重要的诱因,呼吸道感染最常见。 (2)生理或心理压力过大(3)循环血量增加
9、或锐减(4)严重心律失常(5)治疗不当等 因素(B对ACDE错)佃破伤风杆菌中毒的直接原因是(E)A 破伤风杆菌直接入侵伤口B 伤口内无氧条件C 患者抵抗力低下D 破伤风杆菌产生的内毒素E 破伤风杆菌产生的外毒素解析破伤风杆菌的致病因是外毒素,即破伤风痉挛毒素,对神经有特别的亲和 力,分布于脊髓、脑干等处,而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去 中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键:破伤风 外毒素致病,引起的是肌肉紧张。19机械性肠梗阻见于(B)A 肠系膜血栓B. 异物堵塞肠腔C. 急性弥漫性腹膜炎D. 肠道功能紊乱E水、电解质紊乱解析:1 机械性肠梗阻是指肠
10、道被阻塞,其原因主要是肠管本身病变、肠管外爪 迫和肠管内异物阻塞3种情况。2麻痹性肠梗阻多见于:腹部手术中的机械性 刺激。(2)腹腔内的炎症刺激,各种原因所致的腹膜炎,尤其是弥漫性腹膜炎。 神经反射性刺激。(4)胸腹部或脊柱、中枢神经的损伤。(5)腹膜后的病变。(6)肠 系膜病变,如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等,均可因神经冲动传导到肠壁受阻 而岀现肠麻痹2仁护士发现医嘱违反诊疗规范,正确的是你们选,问医生后执行,还是报告护 长呀。报告护士长护理人员发现医嘱有明显错误时()A 保持沉默B. 有权拒绝执行C 继续执行D. 交予他人执行E 假装不知道22.年轻女性乳腺检査的首选单孔乳管溢液检査首选老
11、年女性乳腺肿块检 査首选(ABD)A乳房钮靶X线B. 乳腺导管造影C. B超D 活组织病理学检查E 红外线检查23急性一氧化碳中毒的发病机制,错误的是()A氧化碳(CO)和血红蛋白结合(Hb)不能携氧B.氧化碳(CO)与血红蛋口结合(Hb)有强亲和力C.一氧化碳(CO)和血红蛋白结合(Hb)容易解离D 氧化碳(CO)可抑制细胞色素氧化酶E氧化碳(CO)和血红蛋白结合(Hb)影响氧合血红蛋口的解离24氧化碳(CO)中毒的主要机制是AQO破坏红细胞膜B.C0与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbCQO破坏血红蛋口结构DQO引起血液凝固性发生改变E. CO对脑细胞造成不可逆损伤25鹅口疮的病原体为
12、(D)A.铜绿假单胞菌B 肺炎双球菌C 大肠埃希菌D.t色念珠菌E 溶血性链球菌 解析:鹅口疮的病原体为白色念珠。26肾盂肾炎最常见的感染途径是(C) A 血行感染B 直接感染C 上行感染D 下行感染E 淋巴管感染解析:上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径。27患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,査Hb80g,其贫血的原 因是(D)A 铁损失过多B 铁利用障碍C 铁摄入不足D 铁吸收不良E 铁需安量增加星恒教育解析:患者胃大部切除术后贫血,最可能的原因是铁吸收不良。2&羊水的最主要来源是OA 母体血清B.胎儿血液C 母体血液D.胎儿血清E 胎儿尿液30患者女,30岁,孕2产4。
13、现在考虑再次生育,但4年未孕、行子官输卵管 造影。提示双便输卵堵塞,经规范治疗后仍未怀孕,对于该患者恰当的辅助生活 生殖方法是()A. 体外受精与胚抬移植B. 输卵管疏通术C. 人工授精D 配子输卵管内移植E. 输卵管通液术31 病毒性脑炎急性期的临床表现不包含()A 高热B 意识障碍C. 颅内压增高D. 对称性瘫痪E 惊厥33患儿男,3岁,自4岁起出现活动后气促,乏力,常下蹲位,胸脊左缘24 肋间闻及In级收缩杂音,杵状指,最可能的病因是(A)A 法洛四联症B 房间隔缺损C. 室间隔缺损D. 动脉导管未闭E. 右位心解析:根据题干中患儿岀现的杵状指、喜蹲踞表现,考虑出现了法洛四联症。胸 骨左
14、缘第24肋间闻及Il级收缩期杂音符合其体征34.引起慢性胃炎常见的细菌是(E)A. 沙门菌B. 大肠杆菌C 嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E 幽门螺杆菌解析慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃 黏膜上皮遭受反复损害后,山于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,且最 终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,棋至消失。导致慢性胃炎最常见的原因是幽 门螺旋杆菌感染35正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是(D)A. 会翻身B. 会独坐C会爬行D 会独立行走E 会上下台阶解析:1周岁小儿应会独立行走37.患者,男,34岁。4周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷.紧 缩感。晨起张口困难
15、.抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是(E) A.破伤风杆菌的菌体蛋白作用B 破伤风杆菌产生的外毒素作用C破伤风杆菌在体内迅速繁殖D 患者免疫力低下E.破伤风杆菌侵入机体解析破伤风是山破伤风梭菌侵入人体后,在厌氧的环境下大量生长繁殖,并产 生外毒素而引起的一种感染性疾病。38.慢性肾小球肾炎病因主要是(B)A. 急性肾炎转来B. 免疫介导炎症C. 细菌直接侵袭D. 钩虫直接侵犯E 血吸虫直接侵犯解析:慢性肾小球肾炎的起始因素一般为循环或原位免疫复合物沉积在肾小球的 基底膜上,引发一系列的炎症反应致病,即免疫介导炎症。39妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心力衰竭的时间是A. 4618周B. 2024周C. 2428周D. 3234周E. 3640周解析:妊娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加,3234周达高峰, 较妊娠前增加30%45%。40.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A. B溶血性链球菌感染所致B. 病毒感染导致C. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致D. 免疫介导炎症4仁患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳 后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减 弱。应考虑为
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