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文档简介

1、计划生育优生优育知识讲座环境因素:包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。生物因素:是引起出生缺陷较重要的原因之一,特别是母亲在孕期受到某些病原体感染时(包括病毒、细菌、寄生虫等)这些病原体通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿,主要有 TORCH 是什么呢?它们是弓形体,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,此外还有水痘,带状疱疹病毒,肝炎病毒和梅毒螺旋体等。化学因素:农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯,有机汞,苯氧酸类除草剂,二溴氯丙烷,敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯腈等高分子化合物。物理因素:物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象

2、条件辐射噪声和振动等。引起致畸的主要因素是辐射,如 X 射线、各种其他射线。辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。药物因素:大多数抗肿瘤药有毒性,胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞明感,因此,这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药,激素类和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危险。其他:如烟、酒,大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大,其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等,吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。(一) 什么是出生缺陷“三级预防”?一级预防:防止出生缺陷的发生。包括婚前检查

3、、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健(包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等)。通过优生科普教育和采取技术手段干预(包括增补叶酸、服用福施福软胶囊、外周血染色体检测、TORCH 检测、预防接种等)。二级预防:减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段。早发现、早诊断和早采取措施。三级预防:对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。(二) 怎样预防出生缺陷?出生缺陷预防部的原则应该是:千方百计地充分利用国内外对于出生缺陷的已有科学知识和技术,积极主动地进行预

4、防。(1)一级预防:广泛而深入地开展优生的宣传教育,增强广大干部、群众以及医务人员的优生意识。要加强和推广遗传咨询、婚前检查、妇女保健(特别是孕前和孕期保健、分娩保健)。要防止近亲婚配,避免妇女在有重要疾病,或身体差,或营养差的时期受孕。同时,对不应、不宜、应延期婚育的对象,应加强教育和指导。(2)产前诊断:随着产前诊断新技术和新方法的不断出现,产前出生缺陷、提高人口素质起了不可估量的作用。当今,对孕妇年龄已达或超过35 岁者:夫妇一方有染色体异常者,如染色体易位携带者,人群中每 250 对夫妇中有一个如此。对象:本人已生过染色体异常儿者。如:生过一个 

5、21 三体综合症患儿;有性连锁遗传病患儿者,如生过一个血友病患儿;已生过一个神经管缺陷儿者,如无脑儿;妊娠前三个月内有特殊明确致畸因素史者等对象,应通过遗传和优生咨询,选择既有效又安全,既可靠又可以接受的产前诊断技术,进行出生缺陷的产前诊断。(3)新生儿筛查:这是在新生儿期,通过特殊的血生化检查,对新生儿的某些遗传进行早期诊断。目前广泛开展的有苯丙酮尿症新生儿筛查,一旦查出可进行早期有效的治疗。(4)认真开展优生的科学研究和培训工作:通过出生缺陷的病因、诊断、产前诊断和防治等研究,可望有效地降低出生缺陷的发生。做好科研、人员的培训及优生工作的三结合,讲求优生的实效,总结经验,逐步推广

6、。(三) 为预防出生的缺陷,应建议孕前期及孕期做好哪几项筛查?风疹病毒抗体筛查、巨细胞病毒抗体筛查、弓形体抗体筛查、单纯疱疹病毒抗体筛查、梅毒螺旋体抗体筛查。参训人员:计划生育优生优育知识讲座时间:二 0 一二年七月十日地点:*村宣教室主持人:夏菊红讲课人:夏玲参加人员签名:(一) 渡过新生儿期新生儿体温调节能力较差,一定要注意保暖,室温保持在 22-25 摄氏度,夏天注意通风,给新生儿喝足量的水。新生儿衣服应宽大舒服,尿布要勤洗、勤晒;新生儿皮肤嫩,要常检查皮肤皱折处有无擦伤、感染。新生儿出生后第二天就可洗浴,水温以大人肘部感到不温

7、不烫为宜。室温 25 度以上,脐带未脱落前不可将小儿全部侵入盆内,以防脐部感染。洗浴时动作要轻快,浴后擦干扑粉。新生儿脐带一般在出生后 1-7 天脱落,脱落前要保持脐部干燥,注意包扎脐部的纱布是否渗血,渗血多时要重新结扎止血,若出现红肿或有脓行分泌物,必须及时到医院就诊。新生儿口腔黏膜柔嫩,不要擦拭或扎破“马牙”。鼻咽部应保持清洁,鼻痂应及时清除。怀抱新生儿要特别上心,应该用手臂或手掌支撑他的背部与颈部,对新生儿要常爱抚。(二)初乳孕妇分娩后首先分泌出的乳汁叫初乳。初乳中含有维生素、蛋白质、矿物质,特别是含锌量高,对新生儿生长发育特别有利;初乳中含有的大

8、量抗体,能增加小儿体内的被动免疫力;初乳中含有大量的盐类及微量元素能使大便排泄通畅。(三)母乳喂养好母乳是喂养小儿最后的天然食物,它的营养成分适合小儿的胃肠道消化和吸收,它所提供的免疫细胞和免疫球蛋白能保护婴儿受细菌感染;母乳喂养的婴儿不易便秘;母乳喂养能曾进母子间感情;母乳喂养最经济、最卫生、最方便;母乳喂养有助于母体的恢复。(四)哺乳禁忌症有哪些?母亲有活动性结核病,严重心肾疾病及精神病等不宜哺乳。有呼吸道感染时,哺乳时应戴口罩。一侧乳腺炎时,应暂停患侧直接哺乳,无化脓现象者可吸出或挤出乳汁,煮沸后用奶瓶喂。(四) 婴儿常见病及防治新生儿颅内出血:可分为产伤型和缺氧型。预防新生儿

9、颅内出血最重要是做好预防早产、缺氧、缺血和产伤等。新生儿脱水热:指由于疾病因素或喂养护理不当,或是环境温度过高,新生儿体内含水量过少导致的发热现象。脱水热重在预防,一旦出现,应积极治疗,主要是补足水分。小儿急性喉炎:多发于秋冬春季节,开始有轻度发热、流涕、咳嗽等,继而引起喉炎,如不积极治疗可引起喉痉挛和喉梗阻,具有一定的危险性,家长应早发现早治疗。其他:如细菌侵入新生儿血液中的新生儿败血症、小儿腹痛等,出现后应尽快到医院诊治,以防延误。(五) 哺乳期应禁忌哪些药物哺乳期间母亲有病吃药时,一些能从乳汁中排出的药物一定要禁服用或慎服,以免危害婴儿,这些药物有:安宁、麦角、美撒痛、异烟肼、

10、安定、可待因、吗啡、氯霉素、红霉素、四环素、磺胺药、水杨酸盐、碘制剂、溴化物、氯丙嗪、香豆素等。(六) 给新生儿用药时应注意什么新生儿由于解毒、排泄功能还不完善,用药稍不当,便很容易中毒。因此,给新生儿用药时应特别慎重,应遵医嘱服用,尽量少用药,能不用的药尽量不用。(七) 小儿健康检查由于小儿处于不断生长发育中,定期的健康检查是很必要的,一般一个月内 2-3,一岁内每 2-3 月一次,1-6 每 6 个月一次,上学以后一年一次。(八) 周岁儿童注意动作训练抬头:孩子满月后开始练习仰卧抬头。翻身:2 个月左右的婴儿,父母可用一只手托住头和肩,另一只手托起双腿,帮孩子翻身。坐

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