缩宫素滴鼻对产妇促泌乳的效果研究

1、缩宫素滴鼻对产妇促泌乳的效果研究徐州市睢宁县人民医院221200【摘要】目的探究缩宫素滴鼻对产妇促泌乳的效果。方法 选取2014年1月至 2015年12月期间木院收治的200例产妇，采用随机分组方式，将其分为实验组 与对照组，各100例。针对对照组，利用生理盐水对产妇促泌乳，针对实验组, 利用缩宫素滴鼻对产妇促泌乳，对比两组产妇乳房膨胀度、乳腺管通畅度以及每 次乳汁量。结果 通过不同的促泌乳方法，实验组在乳房膨胀度、乳腺管通畅度 以及每次乳汁量方面均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）o 结论缩宫素滴鼻方式在产妇促泌乳方面，效果显著，值得临床广泛应用。【关键词】缩

2、宫素；滴鼻；产妇；促泌乳；疗效中图分类号r969.4 文献标识码a 文章编号1672-5018 （2016） 04-228-01母乳是婴儿最适宜和最理想的天然食品，经济、卫生和方便是其基 木特点。对于出生后46个月的婴儿，所需的营养物质，母乳中均有涉及。随着 经济的发展，思想观念的转变，人们生活方式发生着变化，快节奏生活下的人们 牛活压力不断增加，致使初产妇缺乳或泌乳量少等现象日渐严重，导致纯母乳喂 养率呈现出下降趋势。然而，母乳缺乏或不足，是影响婴儿健康发育的关键性因 素。鉴于此，如何促进产妇泌乳成为相关医学研究的重要话题。为研究缩宫 素滴鼻对产妇促泌乳的效果，木院以40例产妇为对象，通过缩

3、宫素促泌乳，取 得了一定成效，现将相关报道如下：1一般资料与方法1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年12月期间木院的分娩妇女 200例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各100例。21岁至43 岁为产妇年龄区间，（26.73.29）岁为产妇平均年龄。（1）纳入标准：晚期妊娠; 正常分娩。（2）排除标准：中度及其以上的贫血产妇；先天性乳房发育不良，乳 房存在器质性病变,或存在哺乳禁忌症的产妇;产时或产后遭到急性感染的产妇; 患有精神病的产妇；合并症和并发症严重的产妇；合并有严重心、肝、肾功能障 碍的产妇。同吋，所有产妇的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（p&gt

4、；0.05）o1.2方法实验组，基于阴道分娩前提下，产妇冋到病房后30min之内，利用10u/ml的缩宫素注射液滴鼻，指导产妇处于仰卧位状态下，将头向后仰， 通过带有刻度的滴管，吸取约0饰1的缩宫素注射液滴入左右鼻孔，各1滴，并 用手轻轻揉鼻翼，促使药液得到均匀扩散。以8小时为间隔时间，滴鼻1次，连 续使用3d。而对照组，则利用生理盐水代替缩宫素。1.3疗效评定标准 乳房膨胀度：（1）“ + ”：乳房有张力感，且自我觉得 无胀感。（2） “+”：乳房有张力感，自我觉得有胀感。（3） “+”：乳房有张力 感，其胀痛感明显。（4）“+”：乳房张力呈现出增加趋势，基于皮肤表面可看 到静脉，胀痛感十分

5、强烈，或存在硬块于乳房内。（5）乳房较松软，且无张力感 为（一）。乳房通畅度：（1） 4分：乳房乳汁丰盈，乳汁较容易便可挤出，且呈 喷射状，挤压过程中无疼痛感。（2） 3分：双乳房均可挤出乳汁，且呈漏水状， 挤压过程中无疼痛感。（3）2分：需用力方可挤出乳汁，挤压过程中伴随有微痛。（4） 1分：乳汁量较少，且挤压过程中疼痛感明显。（5） 0分：用力挤压乳房， 没有乳汁流出，且疼痛感强烈。其中，34分表示通畅，分表示通而不畅，0 分表示不通畅。1.4统计学分析 本研究数据以spss20.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以p<o.o5表示差

6、异有 统计学意义。2结果2.1乳房膨胀度对比乳房膨胀度，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）,如表 1 所示。3讨论母乳，是婴儿成长最自然、最完整和最安全的天然食物，其富含婴儿成 长发育所需的营养和抗体，以母乳中的脂肪最为显著。母乳中的脂肪约占50%, 在供给宝宝热量的同时，满足宝宝脑部发育所需的脂肪。同吋，母乳中的免疫球 蛋白，有助于增强婴儿抵抗力，避免感染，减少慢性病发生概率2。母乳，指产后女性乳房产生的用于哺育婴儿的汁液，其蕴含乳铁蛋白、 蛋白质、碳水化合物、维生素、脂肪、维生素、矿物质以及脂肪酸和牛磺酸等营 养物质3。由此可见，母乳对婴幼儿生长发

7、育的重要性。近几年，由于多方面 因素，导致产妇缺乳或乳汁量少的现象呈现出加重趋势，致使纯母乳喂养率不断 下降。然而，一旦母乳表现出缺乏或不足状况，将对婴幼儿健成长造成严重影响 。缩宫素，属于九肽类激素，是一种神经递质，通过垂体后叶释放至体内，主要用 于引产、催产、产后出血和子宫复原不全，滴鼻具有促排乳的作用，也可用作催 产素激惹试验。针对缩宫素的不同途径，需采用不同的剂量。例如，（1）引产或 催产：通过静脉滴注，2.55u为用量，借助氯化钠注射液进行稀释，确保每lml 中含有约0.01u5o （2）剖宫产：待胎儿出生后，注入10u至子宫体肌中，且静 脉滴注10u,达到控制子宫出血的目的。（3）

8、产后出血：以每分钟为间隔吋间, 滴注0.02-0.04u,待排除胎盘后，注入5-10u于肌内。（4）催乳：喂奶前2min 至3min,将缩宫素滴入两侧或一侧鼻孔内6。本次研究以200例产妇为对象，基于随机分组方式，将其分为实验组与对照组, 各100例。实验组，通过缩宫素对产妇进行促泌乳，对照组，通过生理盐水对产 妇进行促泌乳。结果显示，实验组乳汁量明显多于对照组，可见缩宫素滴鼻促泌 乳效果优于生理盐水促泌乳。综上所述，针对产后哺乳期妇女，利用缩宫素滴鼻方式促泌乳，效果显 著，值得临床广泛推广。参考文献：李懿蔚，杜菊娣，胡颖，贾珍，李萍，方芳催产素滴鼻对妊娠期糖尿病产妇 促泌乳的效果j解放军护理杂志,2010, 10： 748-750.陈慧琴,屈飞芳产后用缩宫素滴鼻方法催乳的效果分析卩.当代护士（学术版）,2008, 03： 64-653陈红月，谭淑卓，刘巧敏，刘金艳缩宫素鼻喷雾剂对自然分娩初产妇产后早 泌乳的效果观察j河北医药，2015, 12： 1838-1841.4王冠华缩宫素鼻喷雾剂产后催乳作用300