胎儿时期如何看病PPT课件

1、如何判断孩子生病了 烦躁不安（尤其是三岁以下的孩子） 特别疲惫 精神不好 特别爱哭闹（婴幼儿时期常见） 面色潮红或者苍白 自诉头疼或者耳朵疼 出现皮疹 冷汗或者寒战 前额发冷或者发热 食欲减退、自诉腹疼 大便次数或性状有改变 小便次数增加或者减少 睡眠不安稳第1页/共30页那种情况下需要看医生 经过自己的观察，觉得不放心 急性难以忍受的腹疼 大小便呕吐物中有血 眼睛红肿或者有分泌物 范围广泛的皮疹 喷射性呕吐 呼吸不顺畅、脸色苍白或者青紫 有惊厥现象 神志不清、昏睡不醒 流血不止 高热不退或者伴随以上症状第2页/共30页如何跟医生陈述孩子的病情 尽可能的把孩子出现变化的时间记准确 体温一定要用

2、体温表测量，给医生提供准确的数据 记住给孩子吃得药物的名字 带上曾经就诊过的医院病历 带上曾经做过的辅助检查的结果 尽可能叫平时看护孩子的人陪同 如果是大便或者小便方面的问题 尽可能带上最近一次的大便或者小便的样品第3页/共30页如何配合医生的检查 抱好孩子：年幼的儿童可以用自己的双腿夹住孩子的双腿，叫孩子坐在自己的腿上 别吓唬孩子：千万别用打针或者其他带有威胁性的话叫孩子配合检查 别催孩子和医生 需要做某项检查时，可以提出自己的疑问 记住自己孩子对那些药物过敏 对医生的用药可以提出自己的问题 但是请不要过多的干涉医生的用药第4页/共30页儿童常见症状 发热 肥胖 咳嗽 食欲不振 喘息 惊厥

3、咽疼 贫血 腹泻 呕吐 皮疹第5页/共30页发 热 正常体温在儿童时期一般在36.5度37.5度 37.5度38度称为低热 38度39度称为中等热度 39度40度称为高热 40度以上称为超高热 低于36度称为体温过低第6页/共30页 发热是肌体免疫系统对于疾病的一种反应 发热的高度并不能完全代表疾病的严重程度 发热需要积极对待，长期的发热或者过高的体温会给肌体带来损伤 发热是一个症状，它往往同时伴随其他症状第7页/共30页如何处理孩子的发热 38度以下的发热，同时不伴随有其他症状可以采用多饮开水，促进排汗，体温往往可以回复正常 超过38度但是还没有超过37.5度的时候可以采用物理降温的措施，例

4、如：酒精擦浴，降低环境温度，冷敷等等 超过38.5度，请就诊第8页/共30页物理降温的方法 降低环境温度 酒精擦浴 冷敷 把手脚搓热第9页/共30页高热的家庭用药 对乙酰氨基酚类 布洛芬类 尼美舒利类 阿司匹林类第10页/共30页咳 嗽咳嗽是呼吸道受到外界刺激的一种本能反应咳嗽有利于排出呼吸道内得细菌和痰液长期的咳嗽会给呼吸道造成损伤多数咳嗽是由慢性咽炎引起的第11页/共30页家庭如何处理孩子的咳嗽 轻微的咳嗽可以通过多饮水来纠正 不要急于应用中枢镇咳药 有痰的时候一定要应用化痰的药物而不能单纯应用止咳药 出现了胸闷、喘息、呼吸困难的时候一定要看医生 尽可能的采用液体药物第12页/共30页常用

5、止咳药物的选择 偶尔咳嗽一声两声往往是由于呼吸道干燥引起的，可以采用多饮水来解决，记住是白开水而不是饮料 连续的咳嗽可以应用川贝琵琶膏、润肺膏、秋梨膏等中药成分的药物冲水来喝 伴有痰的咳嗽往往是支气管已经受到影响了，这就需要看医生了第13页/共30页经常咳嗽患儿的家庭护理 保持室内空气新鲜 保持室内湿度适合 增加室外活动 有计划的鼓励孩子参加体育锻炼 不要在孩子面前抽烟 合理的膳食补充 充足的睡眠时间第14页/共30页喘 息 不一定所有喘息的孩子都是哮喘 喘息往往是孩子的气管或者支气管痉挛引起的 喘息的时候往往伴有呼吸困难 喘息的时候往往伴有缺氧 气雾剂对于喘息的缓解是最有效的方法 如果孩子出

6、现了喘息，最好的方法就是看医生第15页/共30页婴幼儿哮喘的诊断标准 年龄3岁，喘息发作3次 发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长 具有 特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等 父母有哮喘病等过敏史； 除外其他引起 喘息的疾病 凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。第16页/共30页儿童哮喘诊断标准 年龄3岁，喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关) 发作时双 肺闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长 支气管舒张剂有明显疗效 除外其

7、他引 起喘息、胸闷和咳嗽的疾病第17页/共30页咳嗽变异性哮喘诊断标准 咳嗽持续或反复发作1月，常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重，痰少，临床无感染 征象，或经较长期抗生素治疗无效 气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件) 有个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性可作辅助诊断 气道呈高反应性特征 ，支气管激发试验阳性可作辅助诊断 除外其他原因引起的慢性咳嗽第18页/共30页有关哮喘的几个提示 大多数哮喘在成年以后都可以自愈 除非有证据证明有感染情况的存在，不应用抗生素 有规律的体育锻炼可以减少哮喘的发作次数以及发作程度 气雾剂的应用要长期足量 尽可能的不要自行处理哮喘发作第19页/共3

8、0页咽 疼 咽部是指我们平时所说的嗓子的部位 咽疼最常见的情况是感染 咽部的炎症有时孩子会告诉你耳朵疼 扁桃体是抵抗有害微生物侵入的第一道防线 化脓性扁桃体炎是引起很多疾病的元凶 不要轻易的摘除扁桃体 慢性咽炎往往是引起孩子长期咳嗽的原因 增殖体肥大是引起孩子打鼾的原因之一第20页/共30页腹 泻 大多数腹泻是由于饮食不当引起的 大多数腹泻可以通过调整饮食得到治疗 早期不应该应用止泻药物 充足的水分是治疗腹泻最重要的措施 保护好孩子的腹部关系到孩子成年以后胃肠道的好坏 经常帮孩子揉揉小肚子 第21页/共30页如何看懂大便的化验单 如果化验单上只有大便的性状或者只有一些脂肪颗粒、淀粉颗粒，那说明

9、孩子是消化不良 如果大便化验单上已经出现有红细胞 白细胞了 那说明孩子的肠道内已经出现了感染的情况 如果孩子的大便常规化验单上出现了巨噬细胞 那一般是说明孩子有了细菌性痢疾的情况 第22页/共30页需要注意的一种腹泻 需要注意的是有种情况是秋季腹泻 ，秋季腹泻的孩子大便化验单上也是不会有什么特殊情况出现的 。我们可以根据孩子的大便性状结合流行季节， 孩子的症状判断出来。 秋季腹泻孩子的大便是大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次 往往伴有发热或者其他的感冒症状， 有些患儿会出现呕吐， 呕吐症状多数发生在病程的初期 一般不超过3天 第23页/共30页各种腹泻的家庭处理原则 单

10、纯的消化不良：首先是按照孩子的需求给孩子进食，其次 给孩子进食容易消化的食物 ，一定要多给孩子喝水，可以适量给孩子喝淡盐水 但是不能用饮料来代替水 第三可以应用一些健脾胃的中药 例如醒脾养儿颗粒 小儿康 之类的 如果大便次数很多可以适当增加思密达来吸胃肠道的有毒物质 如果腹泻的时间长了 可以应用杜拉宝之类的收敛剂 来止泻 在这整个治疗期间 可以用推拿来促进孩子胃肠道功能的恢复第24页/共30页 小儿肠炎：这个时侯就需要应用抗生素了 需要注意的是 有些大人能吃的胃肠道的抗生素 不能给孩子应用 比如说成人经常应用的PPA 12岁一下的孩子是不适合应用的 尤其是类似土霉素之类的药物 是不能给孩子吃的

11、 所以抗生素的应用一定要听医生的 第25页/共30页 菌痢：一定要就诊！第26页/共30页 秋季腹泻：秋季腹泻不主张自购药治疗 本病尽管是一个自限性疾病 但是由于大便次数多 量大 处理不好很容易造成脱水 所以还是主张看医生 如果条件不允许 那么治疗上需要注意的是水分的补充 你可以用口服补液盐进行治疗 有的医院有出售的 你也可以粗略的自制口服补液盐配方为:氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g，加水1000ml ，1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半，10克白糖相当于2小勺在最初4小时里，按宝宝的每公斤体重给予2040毫升液体。此后，随时口服，能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔12分钟便喂上一小勺，大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐，待10分钟后再慢慢地喂；一旦宝宝出现眼睑浮肿，表明补液有些过量，应暂时改喝白开水或母乳。第27页/共30页呕 吐 呕吐是一种本能反应 婴儿时期呕吐往往是