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文档简介

1、2021.03.11严重心律失常的抢救流程时间:2021.03. 11创作：欧阳音院前急救流程=阵发性室上性 心动过速X./物理方法刺激迷 走神经兴奋（刺 激咽部或普鲁帕酮（心律平）70mg稀释后缓慢静注转送医院I 1 W /C- IHJ llIJ J20ml缓慢静注吸氧建立静脉通道快速心脏听诊、测量血压12导联常规心电图检查、心电监护开通静脉通道过速性心律失常（必要时吸氧）重度传导阻滞阵发性室性心动过速快速房颤欧阳音创编202rurn胺碘酮：以3mg/kg稀释后 缓慢静注，可隔 15分钟重复一 次，或用5mg/kg 加10%葡萄糖 100ml静滴，30分 滴完或滴至发作 终止。或可用利多卡

2、因：50-100mg+25% 葡 萄糖20ml静注（12分钟内推注 完），必要时可 每隔510'重复 注射50mg,直到 复律或总量已达 300mg为止,待有 丿)<需排卩F wpw 并房& （排 除快厂慢综 合征），且 近期主洋地黄应用史丿20ml缓慢静 诜7 2小时后 可重复使用西 地兰0.2mg+ 加匍萄糖20ml缓慢丿缓慢性心律失常病窦甲阿托、/快慢综市症可应1品mg肌注 或用异丙肾 上腺素 mg 加10%只有在安装 临时起搏器 的情况下， 当出现快速 房颤时可使尽快转送医院500 毫J10滴/分速度静滴©k7血压、血氧饱和度 监测电解质、 心肌酶（CT

3、nl）魚处理严重心律失常欧阳音创编0.2-0.4mg+ 葡萄糖稀释 后缓慢静注 丿2021.03.11缓慢心律失常：快心室率房颤、房扑：室上速：室速：如严重窦缓、II-III度 AVB合并血液动力学 障碍者，电复律刺激迷走神经方法首.生电复律首选阿托品异搏定药物复律：或异丙肾上腺素心律平胺碘酮药物复律：（非器质性心脏病）利多卡因无效者安置奎尼丁普鲁卡因胺人工心脏起搏器胺碘酮合并血流动力学心律平障碍者：（非器质性心脏病）洋地黄静脉安置升压药临时心脏起搏器胺碘酮（超速抑制）预计合并房颤者：ATP电复律 胺碘酮电复律（同步）心律平食道调搏减慢心室率：6受体阻滞剂超速抑制首选电击除颤无脉性室速：异搏世（无心衰者） 洋地黄（有心衰者）射频消融术（高能量非同步）心进一步完善治疗时间:2021.03. 11型作：欧阳音尽量去除诱因纠正水电解质失衡电生理检査和射频消冠脉再灌

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