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文档简介
1、护理交接班的规章制度总结 医院应该制定健全的护理交接班,进一步完善护理工作,严格执行床边交接班流程,减少护理过失的发生率,保证护理工作质量。下面爱汇的护理交接班的规章制度,供你参考。 一、为了保证护理工作连续、稳定、平安、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 (一)交班准备: 1、完本钱班各项治疗、护理; 2、写好各种护理文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接班准备: 1、进餐、洗漱毕; 2、衣帽整洁、着装标准,佩戴胸牌; 3、精神饱满,进入准工作状态。 三、在以下情况下
2、,不得进行交接班 1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接班); 2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。 四.交接班内容 1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、根底护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药
3、品的数量、是否完好备用等。交接班者均应签全名; 4、病区是否平安、安静、整洁。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位; 2、交班者必须在交班前完本钱班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3、接班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。 4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生过失事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护士长主持,由值班护士用
4、普通话报告病房24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护士长简单小结前一天工作,布置当天工作。 七、交接班考前须知 1、交班工作必须做到“三清”、“四交接”: “三清”即:病情清、治疗清、护理清; “四交接”即:病人交接、处置交接、药品物品交接、环境交接。 2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准,凡遗漏应交接的事情,由交班者负责;凡未接清楚听明白的事项,由接班者负责;交接班双方都没有履行应交接的内容,双方都应负责。 3、在交接班过程中,需要进行的紧急情况和事故处理,仍由交班者负责处理,必要时可要求接班者协助工作;待事故处理或操作结束或告一段 ,继续交接班。 1、交接班前,护士长应检查医
5、嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作。 2、当班者必须在交接前完本钱班的.各项工作。写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好查对方可离去。 3、各班必须为下一班备好各项用物。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发生问题,那么应由接班者负责。 5、在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完后交待清楚。 附:六个不交不接: 1、本班任务没有完成不交接; 2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接; 3、用过物品处置不当不
6、交接; 4、物品及急救药品器械不齐不交接; 5、危重患者护理不周不交接; 6、工作人员衣着不整齐不交接。 一 、意义: 护理床边交接班既是对新入、危重、手术、特殊检查与治疗患者病情的总结,也是对治疗和护理活动过程的概括和评价,为下一班治疗和护理工作提供依据。 二、目的: 1、杜绝和减少护理缺陷,保证护理活动的连续性、平安性和有效性,提高护理工作质量。 2、培养护理人员语言表达、观察、分析、抓住重点及总结的能力,提高业务水平和综合素质。 3、展现护理队伍的精神面貌,促进护、患交流与沟通,使患者感到关心和尊重,提高患者满意度。 三、实施方法: 1、每天晨会结束后由护士长带着全体护理人员,按病床序号
7、逐一进行交班,对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、分娩、出院患者以及需特殊观察的患者进行重点交班。 2、交接班内容: (1)交班护士报告患者床号、姓名、诊断、手术名称及麻醉方式、病情变化、治疗、护理、夜间睡眠等情况;本班已完成和下一班需要继续完成的工作。 (2)接班护士对交班的重点及病人情况进行检查,如手术切口敷料情况、各种导管是否固定通畅、皮肤状况等,并给予相应的健康教育。 (3)根据不同病人应有不同的交班重点:新入病人侧重健康教育;危重病人侧重病情观察;手术前病人侧重术前准备;术后病人侧重专科情况观察及护理;出院病人侧重出院指导、征求意见等。 (4)护士长对护理重点进行补充、指导,
8、包括患者对已指导的健康教育内容的掌握情况,并结合病情对护理人员进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 (5)危重及手术后病人,护士长重点检查上一班护士工作质量,对存在护理问题提出整改措施,包括病人床单位、根底护理、生活护理、治疗护理考前须知等。 (6)新入患者往往对疾病和手术担忧,护理人员应用良好的沟通技巧,消除紧张不安情绪,做好心理护理及入院宣教。 3、对新入院患者床边交接班后,接班护士、护士长分别向患者做自我介绍(接班护士:您好!我是今天值班护士,我姓x,有事请与我联系,我会随时巡视病房的;护士长:您好!我是疗区或病房护士长,我姓x,您在住院期间如有什么事或护士解决不了的问题,请与我联系,我会经常到病房看您的。) 4、床边交接班进入病房顺序及站立位置:交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其她护士,晨会后自然排列成一队,有序的进入病房。交班护士站在病床左侧,接班护士及其她护士站在病床右侧,护士长那么站在床尾,便于全面观察,对整个交班过程进行质量控制。 5、进病房后接班护
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