糖尿病健康座PPT课件

1、1第第2页页/共共80页页第1页/共80页正常的食物代谢过程胰岛素帮助葡萄糖胰岛素帮助葡萄糖在组织细胞中的转在组织细胞中的转运和利用运和利用糖原分解胃肠道吸收葡萄糖胰腺分泌胰岛素第第3页页/共共80页页第2页/共80页什么是胰岛素是胰岛是胰岛细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素胰腺胰腺血糖血糖血管血管胰岛素胰岛素细胞细胞第第4页页/共共80页页第3页/共80页糖尿病的警示灯当您有以下情况时，易患糖尿病，请注意监测血糖第第5页页/共共80页页第4页/共80页糖尿病的危害（一）急性并发症 高血糖： 酮症酸中毒 高渗性非酮性昏迷 低血糖 乳酸性酸中毒 第第6页页/共共

2、80页页第5页/共80页6糖尿病的危害（二）慢慢性性并并发发症症第第7页页/共共80页页第6页/共80页糖尿病的治疗 饮食治疗 适当运动 药物治疗-口服药物与胰岛素 血糖监测 糖尿病患者教育第第8页页/共共80页页第7页/共80页 饮食治疗是五驾马车中的第一驾，医患配合，才能控制血糖。第第9页页/共共80页页第8页/共80页目录正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？什么食物能吃，什么不能吃？每天摄入多大量的食物合适？平时饮食中应该注意什么？食物交换份。第第10页页/共共80页页第9页/共80页饮食治疗是糖尿病治疗的基础贯穿治疗的始终第第11页页/共共80页页第10页/共80页饮食治疗的好处降低

3、高血糖减肥预防和治疗并发症改善整体健康水平 第第12页页/共共80页页第11页/共80页 通过控制饮食可以 预防糖尿病 预防并发症 延缓并发症的发生和发展 所以，每个人都应该控制饮食。第第13页页/共共80页页第12页/共80页目录正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？什么食物能吃，什么不能吃？每天摄入多大量的食物合适？平时饮食中应该注意什么？食物交换份。第第14页页/共共80页页第13页/共80页饮食治疗的原则热能要量化搭配合理化饮食均衡化第第15页页/共共80页页第14页/共80页热能要量化根据体重、肥胖程度、体力劳动强度计算出总热量第第16页页/共共80页页第15页/共80页营养搭配合理

4、化60/25/15法则以下表示供给能量比例碳水化合物碳水化合物6060脂肪脂肪2525蛋白质蛋白质1515碳水化合物碳水化合物6060第第17页页/共共80页页第16页/共80页纤维素、维生素、无机盐要充足 搭配合理化 蛋白质脂肪碳水化合物控制总热量饮食均衡 合理搭配第第18页页/共共80页页第17页/共80页饮食均衡化食物品种多样化，全面获得营养四大类食品不可缺： 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配，荤素食搭配勿挑食，勿偏食第第19页页/共共80页页第18页/共80页 放宽主食 主食碳水化合物，是能量最经济、最主要的来源为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的50%60%第第2

5、0页页/共共80页页第19页/共80页 碳水化合物的种类面食、大米和五谷杂粮糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果类：苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 第第21页页/共共80页页第20页/共80页 熟食比生食消化快； 精制粮食吸收快； 食物中含水分越多越容易消化。 以上饮食方法容易使血糖升高。 糖尿病患者应少吃精制食品，忌食各种糖果、甜点、冰淇淋及含糖饮料。第第22页页/共共80页页第21页/共80页限制脂肪脂肪是美味佳肴的创造者1克脂肪产热9Kcal过多摄入脂肪会产生过多的能量与心、脑血管疾病发生有关使血糖升高第第23页页/共共80页页第22页/共80页 脂肪的种类植物油动物油动

6、物内脏肥肉动物的皮类：猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁第第24页页/共共80页页第23页/共80页 动物脂肪饱和脂肪酸含量高，摄入过多容易引起动脉硬化； 动物性食品中胆固醇含量高，尤其动物内脏、肝、肾、鱼子、虾子、蟹黄、蛋黄，摄入过多容易引起动脉硬化； 植物脂肪不脂肪饱和脂肪酸含量高，有利于控制血压，改变血液粘稠度。第第25页页/共共80页页第24页/共80页成人脂肪摄入量应控制在20-30%总能量摄入范围内；饱和脂肪酸供能比应低于10%；胆固醇每天摄入量不超过300mg.第第26页页/共共80页页第25页/共80页 蛋白质适量蛋白质是生命和机体的物质基础对人体的生长发育，组织

7、的修复，细胞的更新起着主要作用占全日总热量的15%20%1克蛋白产热4Kcal第第27页页/共共80页页第26页/共80页 蛋白质的种类 动物蛋白： 蛋类：鸡蛋、鸭蛋 奶类：牛奶、酸奶、奶粉 鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹 部分瘦肉植物蛋白 黄豆类：豆腐、豆浆第第28页页/共共80页页第27页/共80页动物蛋白质量好，但同时富含饱和脂肪酸和胆固醇；动物蛋白不低于蛋白总量的33%；植物蛋白利用率低； 蛋白互补作用应重视，适当搭配非常重要；第第29页页/共共80页页第28页/共80页乳蛋类蛋白最佳，白肉（鸡、鸭、鱼、虾、水产）优于红肉（各种畜肉：猪肉、牛肉、羊肉）。第第30页页/共共80页页第29页/

8、共80页以标准体重65KG为例，每天计划进60克蛋白，其中一个鸡蛋（含蛋白6g）,一袋奶（含蛋白8g），肉100g（含蛋白20g），谷类300g（含蛋白24g ），共可获得蛋白质58g。第第31页页/共共80页页第30页/共80页 膳食纤维适量膳食纤维又称为多渣饮食降糖、降脂、润肠和解毒作用每 日 需 摄 入 纤 维 素 2 7 g 40g主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 第第32页页/共共80页页第31页/共80页膳食纤维适量 增强肠蠕动功能，有利于排便； 控制体重和减肥； 降低血糖和胆固醇； 预防结肠癌。 过多摄入会引起腹部不适，如增强肠蠕动和增加产气量，影响人体对蛋白质、维生素、微量元素的

9、吸收。第第33页页/共共80页页第32页/共80页矿物质丰富又称微量元素,占体重的0.1%左右如锌、铬、镁、钙、磷等维持人体的正常生理功能锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中铬从饮水和食物中摄取镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 铬锌钙第第34页页/共共80页页第33页/共80页维生素丰富B族维生素，维生素C和维生素E对人体有很好的保护作用对神经系统有重要的营养作用主要从水果和蔬菜中摄取第第35页页/共共80页页第34页/共80页酒精对身体的不利影响 1克酒精产生7kcal热量，但不能被人体利用，无其它营养物质； 空腹饮酒可导致低血糖，用胰岛素或磺脲类药物者应禁酒； 长期大量饮酒可导致酒精性肝硬

10、化、胰腺炎等疾病； 如不可避免饮酒，每次可饮啤酒250ml, 葡萄酒100ml；白酒80 ml。第第36页页/共共80页页第35页/共80页目录正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？什么食物能吃，什么不能吃？每天摄入多大量的食物合适？平时饮食中应该注意什么？食物交换份。第第37页页/共共80页页第36页/共80页平衡膳食 日常食物的种类蔬蔬 菜菜 、水、水 果果 类类 谷谷 类类油油 脂脂 类类奶及奶制品，豆及豆制品奶及奶制品，豆及豆制品畜禽肉、鱼畜禽肉、鱼 虾虾 、蛋类、蛋类第第38页页/共共80页页第37页/共80页总热量计算三部曲计算自己的理想体重身高（cm）105每天需要的热量理想体重

11、热量级别根据自己的活动量选择适合自己的 热量级别第第39页页/共共80页页第38页/共80页简单估算理想体重简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重 10% BML:22kg/ 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20%(18%)第第40页页/共共80页页第39页/共80页看看您应该选择哪个级别？劳动强度劳动强度消瘦消瘦（千卡（千卡/ /公斤）公斤）正常正常（千卡（千卡/ /公斤）公斤）肥胖肥胖（千卡千卡/ /公斤）公斤）卧床休息卧床休息20202525151520201515轻体力劳动轻体力劳动35352525303020202525中等

12、体力劳动中等体力劳动404035353030重体力劳动重体力劳动4040454540403535以轻体力正常体型为基准，体力活动每增加一级，热量增以轻体力正常体型为基准，体力活动每增加一级，热量增加加5 5千卡千卡/ /公斤体重。肥胖者减公斤体重。肥胖者减5 5千卡，消瘦者增加千卡，消瘦者增加5 5千卡。千卡。第第41页页/共共80页页第40页/共80页举例 老王，男性，56岁 身高170厘米，体重68公斤 职业：会计 患糖尿病4年，采用口服药饮食治疗，未出现明显并发症第第42页页/共共80页页第41页/共80页算算老王每天需要的总热量先算老王的理想体重17010565公斤老王体型正常，轻体力

13、活动， 所以选择每公斤体重30千卡所以：每天总热量30652000千卡试着计算一下您每天需要的热量吧试着计算一下您每天需要的热量吧第第43页页/共共80页页第42页/共80页热量热量千卡千卡谷薯类谷薯类菜果类菜果类肉蛋豆类肉蛋豆类浆乳类浆乳类油脂类油脂类120012003 3两两 1 1斤斤3 3两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺140014004 4两两1 1斤斤3 3两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺160016005 5两两1 1斤斤3 3两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺180018006 6两两1 1斤斤3.53.5两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺200020007 7两两1 1斤

14、斤3.53.5两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺220022008 8两两1 1斤斤3.53.5两两0.50.5斤斤2 2汤勺汤勺1 1两两=50=50克克合理分配饮食糖尿病一日三餐巧搭配糖尿病一日三餐巧搭配/ /陈伟著陈伟著.- .-北京：中国广播电视出版社，北京：中国广播电视出版社，2003.72003.7：110110第第44页页/共共80页页第43页/共80页参考食谱（20002000千卡/ /日）早餐：牛奶250克、鸡蛋1个（带壳60克） 咸面包2片（70克）、咸菜少许午餐：米饭（大米150克）、菠菜肉丝 （瘦肉50克、菠菜100克）黄瓜150克 烹调油1015克，食盐3克晚餐：米饭

15、（大米100克）、清蒸鱼 （草鱼75克）、炒莴笋（250克） 烹调油1015克，食盐3克睡前半小时加餐：苏打饼干半两（25克）第第45页页/共共80页页第44页/共80页每日饮食1 1，2 2，3 3，4 4，5 5每天一袋牛奶每天200-250g碳水化合物每天3个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个4句话：有粗有细，不甜不咸， 少吃多餐，七八分饱。每天500g蔬菜。第第46页页/共共80页页第45页/共80页目录正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？什么食物能吃，什么不能吃？每天摄入多大量的食物合适？平时饮食中应该注意什么？食物交换份。第第47页页/共共80页页第46页/

16、共80页食物种类多样化肉类的选择 吃4条腿的不如吃2条腿的 吃2条腿的不如吃没有腿的第第48页页/共共80页页第47页/共80页关于饮水和饮酒的问题每日保证68杯水的摄入酒，不喝或限量第第49页页/共共80页页第48页/共80页49如何吃水果？时机 时间数量 种类第第50页页/共共80页页第49页/共80页经常有吃不饱的感觉怎么办？放慢吃饭的速度讲究吃饭的顺序： 先喝清汤，再吃蔬菜 主食荤食慢慢吃第第51页页/共共80页页第50页/共80页烹饪方法清淡化烹调方法：蒸、煮、炒、溜、焖油盐少放点儿，口味清淡点儿每日吃盐最好不超过6克油炸油腻食品不适合您第第52页页/共共80页页第51页/共80页目

17、录正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？什么食物能吃，什么不能吃？每天摄入多大量的食物合适？平时饮食中应该注意什么？食物交换份。第第53页页/共共80页页第52页/共80页食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。 l食物交换份的好处l易于达到膳食平衡 l便于了解和控制总热能 l做到食品多样化 l利于灵活掌握食品交换份第第54页页/共共80页页第53页/共80页 食物交换份表食物交换份表组别类别每份重量(克)热量(千卡)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物谷薯组 谷薯类25902.020.0菜果组

18、蔬菜类500905.017.0水果类200901.021.0肉蛋组 大豆类25909.04.04.0奶制类160905.05.06.0肉蛋类50909.06.0油脂类 硬果类15901.07.02.0油脂类109010.0第第55页页/共共80页页第54页/共80页等值谷薯类交换表等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质2g2g，碳水化合物，碳水化合物20g20g，热能，热能90Kcal90Kcal食品 重量(g) 食品 重量(g)大米、小米、糯米 25绿豆、红豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子 25面粉、玉米面25油条、油饼、苏达饼25混合面 25烧饼、烙饼、馒头 3

19、5燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头 35各种挂面、龙须面 25生面条、魔芋生面条35马铃薯 100鲜玉米 200第第56页页/共共80页页第55页/共80页相当于相当于9090千卡热量的谷薯类千卡热量的谷薯类馒头 35 克土豆 100 克挂面 25 克面包 35 克窝头 35 克大米饭 130 克第第57页页/共共80页页第56页/共80页等值蔬菜类交换表等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5g5g，碳水化合物，碳水化合物17g17g，热能，热能90Kcal90Kcal食品 重量（克） 食品 重量（克）大白菜、圆白菜、菠菜 500 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 400韭菜、茴香 5

20、00 倭瓜、南瓜、花菜 350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔 500 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗 250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜 500 胡萝卜 200黄瓜、茄子、丝瓜 500 山药、孛荠、藕 150芥蓝菜、飘菜 500 茨菇、百合、芋头 100蕹菜、笕菜 500 毛豆、鲜豌豆 70绿豆芽、鲜蘑菇 500第第58页页/共共80页页第57页/共80页相当于相当于9090千卡热量的蔬菜千卡热量的蔬菜黄瓜 500 克青椒 350 克蒜苗 250 克油菜 500 克胡罗卜 500 克西红柿 500 克元白菜 500 克第第59页页/共共80页页第58页/共80页等值水果类交换表等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋

21、白质每份蔬菜类供蛋白质1g1g，碳水化合物，碳水化合物21g21g，热能，热能0Kcal0Kcal食品重量（g）食品重量（g）柿、香蕉、鲜荔枝150 李子、杏200梨、桃、苹果（带皮）200葡萄（带皮）200桔子、橙子、柚子200草莓300猕猴桃（带皮）200西瓜500第第60页页/共共80页页第59页/共80页相当于相当于9090千卡热量的水果千卡热量的水果苹果 200 克梨 200 克桔子200克第第61页页/共共80页页第60页/共80页等值大豆类交换表等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质9g9g，脂肪，脂肪4g4g，碳水化合物，碳水化合物4g4g，热能，热能90Kcal

22、90Kcal食品 重量（g） 食品 重量（g）腐竹 20 北豆腐 100大豆 25 南豆腐 150大豆粉 25 豆 400豆腐丝、豆腐干 50第第62页页/共共80页页第61页/共80页相当于相当于9090千卡热量的豆制品类千卡热量的豆制品类豆腐粉 25 克熏干 50 克腐竹 20 克南豆腐 150 克油豆腐 30 克北豆腐100克第第63页页/共共80页页第62页/共80页等值奶制类交换表等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5g5g，脂肪，脂肪5g5g，碳水化合物，碳水化合物6g6g，热能，热能90Kcal90Kcal食品重量（g）食品重量（g）奶粉 20 牛奶 160脱脂奶

23、粉 25 羊奶 160奶酪 25 无糖酸奶130第第64页页/共共80页页第63页/共80页相当于相当于9090千卡热量的奶类千卡热量的奶类奶粉 20 克牛奶 160 ml无糖酸奶 130 克第第65页页/共共80页页第64页/共80页等值肉蛋类交换表等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质9g9g，脂肪，脂肪6g6g，热能，热能90Kcal90Kcal食品重量（g）食品重量（g）熟火腿、香肠20鸡蛋（1大个带壳）60半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋（1大个带壳）60熟叉烧肉（无糖）、午餐肉35鹌鹑蛋（6个带壳）60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清150带骨排骨50带鱼80鸭肉50草鱼、鲤鱼、

24、甲鱼、比目鱼80鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼100兔肉100虾、青虾、鲜贝100熟酱牛肉、熟酱鸭35蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉15水浸海参350第第66页页/共共80页页第65页/共80页相当于相当于9090千卡的蛋类千卡的蛋类鸡蛋 60 克(带壳)虾 80 克鱼肉 80 克瘦肉 50 克火腿20克第第67页页/共共80页页第66页/共80页等值油脂类交换表等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪每份蔬菜类供脂肪10g10g，热能，热能90Kcal90Kcal 食 品重量（g）食品重量（g）花生油、香油（1汤勺）10猪油10玉米油、菜籽油（1汤勺）10牛油10豆油（1汤勺）10羊油10红花油（1汤勺）10黄油10核桃、杏仁、花生米15葵花籽（带壳）25西瓜籽40第第68页页/共共80页页第67页/