产后盆底肌肉康复治疗疗效的分析

1、产后盆底肌肉康复治疗疗效的分析 摘要：目的：探讨产后42d妇女盆底肌肉康复治疗的意义。 方法：我院从2007年9月至今共开展产后盆底肌肉疲劳度测试2012例。选取常规产后42d检查的妇女300例，随机分为治疗组和对照组各150例，治疗组用压力张力器测定盆底压力 结果：产后42d妇女90%存在不同程度的盆底压力受损。两组在初次检查时盆底压力分级相比，差异无统计学意义（p>0.05）；经过13个疗程后，两组盆底压力分级均逐渐增加。治疗1个疗程后，与对照组盆底压力分级相比，差异仍无统计学意义（p>0.05）；但在第2、3个疗程后与对照组盆底压力分级相比，差异有统计学意义（p 结论：盆底肌

2、肉康复治疗对促进产后妇女盆底康复有一定的价值。 关键词：产后盆底肌肉康复治疗 【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0131-02 女性盆底肌肉是承托和支持众多盆腔脏器、参与多项生理活动的重要组织器官。妊娠及分娩是造成盆底肌肉损伤与松弛的首要原因。孕期和产时的异常情况如胎儿过大、羊水过多、孕妇体重增加过甚、产程过长、难产、阴道助产等，会使盆底肌肉受损更加严重，表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等一系列盆底损伤和缺陷。现对在我院产后42d开始盆底肌肉康复治疗的妇女进行回顾性分析。 1资料与方法 1.1研究对象。从2007年9月份至今在我院常规产后42d检

3、查的妇女，随机选取150例作为治疗组，年龄2233岁，其中阴道产105例，剖宫产45例，母乳喂养93例，混合喂养44例，人工喂养13例，同期产后42d检查的150例作为对照组，两组的年龄、分娩方式、新生儿喂养方式等相比，p>0.05，差异无统计学意义。 1.2研究方法。询问病史：孕期情况、分娩史、喂养史等；常规检查：血压、心率、妇科检查、三大常规、白带常规。对于恶露已干净、会阴切口愈合佳的妇女，采用压力张力器对盆底压力进行检测，根据压力表上的刻度将盆底压力分为（差）、（一般）、（好）、（非常好）4个等级，对于级以下的分别给予phenix神经肌肉刺激治疗仪治疗，采用不同强度的电刺激、生物反

4、馈、盆底肌肉训练等综合治疗，促进盆底肌肉康复，每周2次，10次为1疗程，每1个疗程后予压力张力器复查。对照组初次检测后未予任何处理。 1.3统计学方法。采用sass13.0统计软件，t检验进行统计学处理。 2结果 治疗组和对照组共300例，其中盆底压力分级0.05）；经过13个疗程治疗后，两组盆底压力分级逐渐增加。治疗组在1个疗程后，与对照组盆底压力分级比较，差异仍无统计学意义（p>0.05），但是在第2、3个疗程后与对照组盆底压力分级比较，差异有统计学意义（p 3讨论 妊娠和分娩是大多数女性都要经历的生理过程。而这个特殊的生理过程，在带给女性成为母亲的喜悦的同时，也造成了很多不可避免的

5、损伤，如盆底肌的损伤。 女性的盆底肌肉，像吊床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，除了使这些脏器维持正常的解剖位置之外，还参与了控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度等多项生理活动。当盆底肌肉受损，就会导致盆底功能障碍，初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状，不仅给妇女带来身体上的不适，还可能影响婚姻生活质量。 目前在我国，产后康复还在起步发展阶段，国际上已经普遍认为早期盆底肌肉训练对提高产后性生活质量及预防治疗产后尿失禁、盆腔脏器脱垂等具有重要意义。在中国，绝大多数妇女对盆底肌肉功能认识不足，认为影响不大，即便有些不适，也羞于启齿，隐私部位，不便过多的让医生检查，加上医务人员的宣传不够，经济条件的限制等，使得很多病痛缠身的妇女得不到及时有效的治疗。 综上所述，盆底肌肉康复治疗对促进产后妇女盆底康复有一定的价值。另外，由于其简易性和实用性，产后盆底肌肉康复治疗值得在基层医院推广。 参考文献 1王建六.盆腔器官脱垂治疗现状j.中国妇产科临床杂志，2006，7（1）：3-4 2刘颖琳，陈少青，王雅贤.产后盆底肌肉康复治疗原则与个体化方案j.中国实用妇科