头孢类抗生素应用注意事项

1、    头孢类抗生素应用注意事项    陈卓在临床治疗当中，头孢为常见抗生素类型药物之一，在日常生活中极为常见，很多人都知道，应用头孢后不能饮酒，如果一旦饮酒，很容易发生意外，严重的甚至危及生命安全。那么，在应用头孢类抗生素后，都需要注意些什么呢？下面我们来探讨一下。使用头孢类抗生素时不能吃什么？该种药物具有副作用较小、疗效高等优势，在临床上，该种药物是一种被广泛应用的抗生素类药物。它的结构当中包含了头孢菌素（巯甲基四唑取代基），其在人体当中有着和戒酒硫同样的效果，能够和人体当中的肠粘膜、肝细胞、神经细胞等内的乙醛脱氢酶成分相结合，构建而成一种具有稳定性

2、的复合类物质，而导致其酶活性丧失。在我们日常生活当中，所接触到的食物，例如：鲍鱼、臭豆腐、火腿、乳酪、牛肉、动物的肝脏、菠萝、无花果、巧克力等食物当中，都含有了较为丰富的组氨酸、酪胺、色氨酸等物质。在一般情况当中，当人们食用了或是饮用了以上的食物后，在食物当中所含有的以上所述的成份，一般会在肝细胞内经乙醇脱氢酶的作用下，被氧化成为了乙醛，然后乙醛在肝线粒体内，通过乙醛脱氢酶自身作用，被氧化成乙酸、氧乙酰辅酶a，其中的乙酸会被代谢，生成了水份、二氧化氮，而使其在人的体内被代谢灭活，然后将其排出到身体之外，也不会有毒性。当人类在应用了头孢类的抗生素后，会导致人体当中的乙醛脱氢活性受到抑制，难以对乙

3、醛起到继续氧化的作用，最终导致乙醛被大量的集聚于人的身体当中，导致人体当中的血内的乙酸浓度被升高，从而引起了神经精神性、血管运动等一系列疾病，导致小静脉、小动脉扩张，增强了血管的通透性，同时也导致血浆向外渗，同时也可以因为反射而出现交感神经发生兴奋的现象，导致在神经末梢上将大量的多巴胺、肾上腺素等物质释放出来，从而导致患者出现过敏的情况，患者在发生症状后，轻者会出现口干、头痛、恶心等症状，严重者会出现心肌梗死、心律失常、惊厥、脑出血等症状。一般来说，这些症状，会在服用药物的5分钟到10分钟以内形成，甚至快的服药后的两分钟内出现，最慢出现的是4h，患者出现症状的反应、持续时长为30分钟到几个小時

4、后，患者出现不良反应的程度和所用的食物、用药的剂量有着一定的关系，对于老年人、小儿、过敏性体质的患者，在服用药物之后，如果未能得到及时治疗，会对生命造成严重威胁。头孢类的抗生素，对于乙醛脱氢酶抑制性是具有可逆性的，一般在服用药物周期是14天到20天，可能会慢慢恢复正常，所以，在用头孢类的抗生素时，不仅不可食用以上食物，在停止用药之后的二十天左右也不能食用以上说所的食物，特别是，患有脑血管、心脏病的患者应高度重视起来，若是不能高度警惕起来，在服用药物时，食用了以上食物，可能会出现“戒酒硫样”情况，针对出现这种情况的患者，要立刻采用针对性的急救措施，例如：给氧、抗休克、输液等，在必要的情况下，可以

5、给予患者受体阻滞剂，例如：妥拉苏林、麻黄碱药。 头孢类抗生素不能跟什么药物一起吃？1.呋塞米等利尿药、抗肿瘤药、氨基糖苷类的抗生素等肾毒性药物：这些药物和头孢类的抗生素服用后会使得肾毒性增加，因此如果需要一同服用，应注意做好对肾功能的监测。2.含酒精的药物：当患者服用头孢类的抗生素之后，不可饮酒。对于外用形的含有乙醇的药物，因为其中所含有的乙醇浓度比较低，同时吸入血量相对较少，一般来说，相对比较安全。但是患者的乙醛脱氢酶活性相对比较低，这时也应高度重视双硫仑反应。不能喝咖啡、可乐等饮品，这些饮品与该药物间是有相互作用的。3.抗酸的药物：在服用抗酸的药物之后，会使得头孢药物吸收被减少，

6、所以在服用头孢时，应避免与抗酸类药物一起服用。头孢类抗生素应用注意些什么？1.对于青霉素存在过敏性休克史、对于对头孢菌素类抗生素存在过敏史的患者禁用。2. 虽然，在使用头孢类抗生素时，并没有皮试的药物，但是为了安全起见，在使用该药物时，进行常规皮试。3.在为患者使用头孢类抗生素前，应了解患者是否对青霉素、头孢菌素类、其他药物过敏。对于对其他药物、其他内酰胺类、青霉素类过敏者，同时明确使用指征的情况，需谨慎使用该类药物。在用药期间，如果出现过敏的症状，要立刻停止用药，若是患者在用药后出现过敏性休克的情况，应立刻对患者就地抢救，同时给予患者肾上腺素等治疗。4.一般来说适应该药物之后，会通过肾脏排泄，对于中度以上肾功能不全的患者，在使用本药品时，应按照其肾功能情况，对药物剂量进行合理调整。对于中度以上肝功能减退的情况，应适当的调整头孢曲松、头孢哌酮剂量。5.头孢哌酮会引起出血或是低凝血酶原血症，如果一同使用维生素k，对避免出血有利;该药物也可能会出现戒酒硫样症状。在用药的过程、治疗后的72