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文档简介

1、关于诞生医学证明的自查报告 关于诞生医学证明的自查报告(1) 为加强我院的诞生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院诞生医学证明管理、发放状况进行了自查，现将自查状况总结如下： 一、证件管理 1、部署有专人负责证件出入库及诞生医学证明签发工作。 2、证件管理人员参与过培训或学习把握诞生医学证明管理相关学识通过问卷调查熟识相关管理状况。 3、签发登记记录规范符合要求。 4、有诞生医学证明相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。 5、诞生医学证明印章与签发分开管理。 二、证件签发 1、证件由专人填写清楚完整。 2、按诞生医学证明补发程序赐予办理留存有证件存根。 3、证件换发状

2、况按程序办理证件换发有相存档。 4、办理时诞生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。 三、证件宣扬 通过调查孕妇及家属对办理诞生医学证明知晓率为100%。 四、诞生医学证明存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整。 关于诞生医学证明的自查报告(2) 依据20xx年妇幼卫生年报质控工作部署，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量把握，依据质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报状况进行了质量把握调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下： 一、调查样本和调查方法 在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查

3、漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源精确、真实。质控内容详见附表。 二、质量把握结果 结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要缘由是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不准时，导致多报或漏报。 三、存在问题缘由 1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。 2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。 3、部分妇幼卫生统计人员业务学识缺乏，不留意自身学习，工作才能不强 4、人口的流淌性越来越大统计工作难度加大。 四、工作要求 1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关学识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。 2、各医疗单位应制定流淌人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流淌人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。 3、加强与各部

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