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1、会计学1异位妊娠异位妊娠(rnshn)的护理的护理第一页,共24页。正常子宫正常子宫(zgng)及附件解及附件解剖剖正常胚胎正常胚胎(piti)着床示意着床示意图图第2页/共24页第二页,共24页。正常正常(zhngchng)胚胎着床动画胚胎着床动画异位异位(y wi)妊娠动画妊娠动画第3页/共24页第三页,共24页。最常见最常见(chn jin)(chn jin)为输卵为输卵管妊娠,约占管妊娠,约占9595是常见是常见(chn jin)的急腹症的急腹症异位妊娠定义异位妊娠定义第4页/共24页第四页,共24页。 壶腹部:最常见壶腹部:最常见(chn jin)(chn jin) 其次峡部其次峡部
2、 伞部、间质部少见伞部、间质部少见第5页/共24页第五页,共24页。 1.输卵管妊娠流产输卵管妊娠流产(li chn)(812周壶腹部妊娠多见周壶腹部妊娠多见 )2.输卵管妊娠输卵管妊娠(rnshn)破裂破裂(6周左右峡部多见)周左右峡部多见)3.陈旧性宫外孕陈旧性宫外孕反复出血、血肿形成、反复出血、血肿形成、机化、粘连机化、粘连第6页/共24页第六页,共24页。uterus第7页/共24页第七页,共24页。 慢性慢性 输卵管炎症:最常见输卵管炎症:最常见 输卵官发育不良或功能异常输卵官发育不良或功能异常 其他:肿瘤压迫其他:肿瘤压迫(yp)(yp)输卵管输卵管 输卵管绝育术后再通输卵管绝育术
3、后再通 宫内节育器的放置等宫内节育器的放置等第8页/共24页第八页,共24页。第9页/共24页第九页,共24页。第10页/共24页第十页,共24页。辅助(fzh)检查第11页/共24页第十一页,共24页。宫腔内未见孕囊宫腔内未见孕囊子宫子宫(zgng)外卵巢旁见外卵巢旁见孕囊孕囊宫腔宫腔孕孕囊囊卵巢卵巢(luncho)辅助检查第12页/共24页第十二页,共24页。 刮出物见绒毛(rngmo):宫内妊娠 刮出物未见绒毛:刮出物未见绒毛:有助诊断有助诊断(zhndun)(zhndun)异位妊娠异位妊娠 辅助检查第13页/共24页第十三页,共24页。血-hCG值:异位(y wi)妊娠宫内妊娠辅助(f
4、zh)检查第14页/共24页第十四页,共24页。腹腔镜检查腹腔镜检查(jinch)(jinch) 是异位(y wi)妊娠诊断的金标准 确诊同时行手术确诊同时行手术(shush)治治疗疗 子宫子宫输卵管妊娠输卵管妊娠辅助检查第15页/共24页第十五页,共24页。治疗(zhlio)要点第16页/共24页第十六页,共24页。第17页/共24页第十七页,共24页。第18页/共24页第十八页,共24页。第19页/共24页第十九页,共24页。第20页/共24页第二十页,共24页。第21页/共24页第二十一页,共24页。输卵管妊娠输卵管妊娠(rnshn)流产流产输卵管妊娠输卵管妊娠(rnshn)的结局的结局输卵管妊娠输卵管妊娠(rnshn)破裂破裂继发性腹腔妊娠继发性腹腔妊娠陈旧性宫外孕陈旧性宫外孕病因病因:受精卵于子宫体腔以外着床。受精卵于子宫体腔以外着床。慢性输卵管炎慢性输卵管炎病理病理: :子宫的变化子宫的变化子宫增大变软子宫增大变软内膜呈蜕膜改变内膜呈蜕膜改变第22页/共24页第
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