极低出生体重早产儿110例体重增长速度与相关影响因素调查

1、极低出生体重早产儿110例体重增长速度与相关影响因素调查【摘要】目的探讨极低出生体重早产儿住院期间 日均体重增长速度及其相关影响因素。方法回顾性分析我 院新生儿科于2010年7月至2013年6月期间出院的极低出 生体重早产儿的住院资料，根据住院期间日均体重增长的不 同分为3组：低体重增长组，适宜体重增长组，高体重增长 组。对影响其生长速度的相关因素进行分析。结果高体重 增长组（12例）禁食总时间、开始喂养时间、完全经口喂养 时间、最低体重出现时间、最低体重下降百分数、恢复出生 体重时间、热卡摄入达标时间、蛋白质摄入达标时间等均小 于低体重增长组（26例）。适宜体重增长组（72例），上述 指标介

2、于高体重增长组与低体重增长组之间。各组随着日均 体重增长速度的增加，生后1周2周4周达完全经口喂养前, 整个住院期间的日均热卡、蛋白质摄入量均相应增加，热卡、 蛋白质累计缺失量则相应减少。结论营养摄入是影响极低 出生体重早产儿早期体重增长的最主要因素，改善早产儿生 后早期的热卡、蛋白质摄入可明显改善其生长速度。【关键词】婴儿；极低出生体重；生长速度；营养； 相关因素文章编号:1004-7484 (2014) -02-1084-01近年国内统计资料显示，我国早产儿发生率为8. 1%,其 中极低出生体重儿(very low birth weight infant, vlbwi) 发生率为0. 7%

3、1随着新生儿急救及监护技术的不断进步， 早产儿，尤其是vlbwi的存活率已得到了显著提高。但是， 早产儿出生时身体各器官未完全发育成熟，特别是体内能量 储存不足，出生后除要面对各种疾病的影响，同时还要完成 追赶生长。早产儿宫外生长发育迟缓(extrauterine growthretardation, eugr)已成为全球公认的新问题，而 eugr的影响因素非常多。本文对早产vlbwi住院期间的体重 增长速度与相关影响因素进行回顾性研究，为早产vlbwi如 何防治eugr提供参考。1资料和方法1. 1研究对象 我院新生儿科于2010年7月至2013年6 月期间出院的vlewi,符合以下条件者纳

4、为研究对象。出 生胎龄14天；出院时生命体征平稳，且进食奶量达到完 全经口喂养量。1.2分组 以宫内生长速度10-15g/(kg/d)为参照标准, 根据住院期间日均体重增长速度不同分为3组：低体重增 长组：日均体重增长15g/ (kg/d)o1. 3方法1.3.1营养计算标准参照2010版早产儿肠内营养支持 建议和早产儿营养需求建议，热卡摄入达120kcal/ (kg/d) 为热卡摄入达标，蛋白质摄入达3. 5g/ （kg/d）为蛋白质摄 入达标，进食奶量达上述热卡摄入标准相当于早产儿配方奶 150ml/ （kg/d）,称为完全经口喂养。1.3.2日均体重增长计算公式日均体重增长单位：g/ （kg/d） =1000x （wt? /wt） l/n-lwt,为出院时体重（单 位：kg）, wt为出生体重（单位：kg）, n为住院天数（单位: d）o1.3.3研究内容 包括开始喂养时间、完全经口喂养时 间、禁食总时间、最低体重出现时间、最低体重下降百分数、 恢复出生体重时间、热卡摄入达标时间、蛋白质摄入达标时 间等，同时还包括早产儿住院期间严重并发症和孕母孕产期 常见合并症，并计算出生后1周、2周、4周（住院时间28 天者）达完全经口喂养前整个住院期间的日均热卡、蛋白质 摄入量和累计缺失量。2结果各组vlbwi与营养摄入相关的住院情况比较：