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会计学1医药卫生心脏移植医药卫生心脏移植n目前手术的成功率达90 以上;n美国术后1年存活率87 ,5年存活率72;国际心脏移植存活最长者Villem Van Buuren于1970年3月在旧金山手术已存活达30余年 成人组n49心肌病n41冠心病n4 心脏瓣膜病n1 先天性心脏病n其他5儿童组n49心肌病n44先天性心脏病n心瓣膜病及冠心病各2 n其他5供心选择标准:n(1)年龄60 mmHg),做原位心脏移植后可能很快发生右心力衰竭者;n受心者体质量过大,而供心者的体质量比受心者的体质量低20以上,并找不到其他合适的供体;n(3)其他特殊情况。移植后发生严重的排异反应时,受体的心脏仍可维持循环,还可做第二次移植术;术式复杂、并发症多,易在心腔内出现血凝块而引起栓塞。n异位心脏移植至今开展不多。n比环孢素强10100倍;n其肾毒性及高血压的发生率均低于环孢素;n每日0.150.30 mg/kg,n以全血血药质量浓度1020 ugL为参考。n每日40 mg/kg,n用药期间需注意患者的。肾功能及白细胞计数。心脏移植后的排斥反应是必然的n心内膜心肌活检的显微镜下检查为金标准;n心电图;n超声心动图;n细胞免疫学监测及血清学检验;n急性排斥反应治疗仍以激素冲击治疗为主。 冠状动脉粥样硬化性心脏病; 恶性肿瘤国际心脏移植存活最长者Villem Va
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