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文档简介
1、会计学1医院常用危急值医院常用危急值 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享“”检验项目检验项目 生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 Hg血红蛋白血红蛋白40g/L(新生儿(新生儿 60g/L,消,消化、烧伤化、烧伤 50g)重度贫血重度贫血200g/L真性或继发性红细胞增多真性或继发性红细胞增多WBC白细胞白细胞1.5109/L高度易感染性高度易感染性50109/L(新生儿(新生儿 30)白血病或类白血病反应白血病或类白血病反应(既往为(既往为25)中性粒细胞绝对值中性粒细胞绝对值 0.5109/LPLT血小板血小板 20109/L自发性出血倾
2、向、肝硬化、脾自发性出血倾向、肝硬化、脾大大(既往为(既往为30)800109/L血栓倾向血栓倾向GLU空腹血糖空腹血糖 2.2mmol/L 27.8mmol/L K血清钾血清钾 2.8 mmol/L 乏力、地高辛中毒、严重心律乏力、地高辛中毒、严重心律失常失常6.5 mmol/L 碳酸氢钠、钙剂、高渗葡萄糖碳酸氢钠、钙剂、高渗葡萄糖加胰岛素、血透加胰岛素、血透 牛牛文库文档分享检验项目检验项目 生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 Na血清钠血清钠 115 mmol/L (儿科(儿科122)精神错乱、疲劳、头痛恶心、精神错乱、疲劳、头痛恶心、呕吐、昏迷呕吐、昏迷160 mmol
3、/L 严重脱水、中枢性尿崩、肾上严重脱水、中枢性尿崩、肾上腺皮质功能亢进、严重烧伤腺皮质功能亢进、严重烧伤Ca血清钙血清钙 1.5 mmol/L维生素维生素D缺乏、急性胰腺炎、缺乏、急性胰腺炎、甲状旁腺受损、肾功能衰竭甲状旁腺受损、肾功能衰竭3.5 mmol/L 引起高血钙性昏迷、代谢性碱引起高血钙性昏迷、代谢性碱中毒中毒Mg血清镁血清镁0.4 mmol/L 2.5mmol/LPT 凝血酶原时间凝血酶原时间7s血液呈高凝状态:心梗、脑血血液呈高凝状态:心梗、脑血栓形成等栓形成等30s(产科产科19s)纤溶亢进(纤溶亢进(DIC)、低纤维蛋)、低纤维蛋白酶原血症白酶原血症INR国际标准化比国际标
4、准化比值值3.0出血性疾病出血性疾病 牛牛文库文档分享检验项目检验项目 生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 APTT 部分凝血活部分凝血活酶时间酶时间15s血栓性疾病和血栓前状态有关血栓性疾病和血栓前状态有关80s(产科产科70s)凝血因子凝血因子缺乏或纤维蛋白原缺缺乏或纤维蛋白原缺乏(输注血浆)乏(输注血浆)Fbg纤维蛋白原纤维蛋白原0.9g/L (新生儿新生儿0.5;产科;产科1.5g/L)既往既往1.0g/L (产科产科1.5g/L)7.0g/L机体机体 纤溶活性降低,血液粘纤溶活性降低,血液粘滞度高,促血栓形成滞度高,促血栓形成既往既往6.5g/LD-二聚体二聚体30g
5、/ml(产科产科7.5)栓塞性疾病栓塞性疾病既往既往10g/ml3P实验阳性(产科)实验阳性(产科)血培养阳性;脑脊液培养及涂片阳性血培养阳性;脑脊液培养及涂片阳性 牛牛文库文档分享检验项目检验项目生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 PHPH7.207.20代酸:纠酸治疗;呼酸:改善代酸:纠酸治疗;呼酸:改善通气功能通气功能7.607.60常为代碱:利尿剂使用不当,低常为代碱:利尿剂使用不当,低钾。引起抽搐、喉部痉挛、心律钾。引起抽搐、喉部痉挛、心律失常,纠正时不宜过快,不必完失常,纠正时不宜过快,不必完全纠正全纠正PCOPCO2 2(mmHgmmHg)15 15 肺泡通气过度
6、肺泡通气过度70 70 通气不足,通气不足,CO2蓄积,蓄积,昏迷、脑水肿昏迷、脑水肿POPO2 2(mmHgmmHg)35 35 呼吸衰竭呼吸衰竭150 150 氧中毒氧中毒POPO2 2(mmHgmmHg)3535呼吸衰竭呼吸衰竭150150氧中毒氧中毒 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享度持续改进的具体措施。 牛牛文库文档分享辅检科室发现并确认危急值辅检科室发现并确认危急值值班人员接收电话报告并记录值班人员接收电话报告并记录主管医生或值班医生主管医生或值班医生电话通知相关病区电话通知相关病区决定方案,采取措施决定方案,采取措施记录处置细节记录处置细节迅
7、速采取相应措施迅速采取相应措施上级医师、科主任上级医师、科主任,必要时上报医务科必要时上报医务科需会诊讨论需会诊讨论 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享 牛牛文库文档分享“”检验项目检验项目 生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 Hg血红蛋白血红蛋白40g/L(新生儿(新生儿 60g/L,消,消化、烧伤化、烧伤 50g)重度贫血重度贫血200g/L真性或继发性红细胞增多真性或继发性红细胞增多WBC白细胞白细胞1.5109/L高度易感染性高度易感染性50109/L(新生儿(新生儿 30)白血病或类白血病反应白血病或类白血病反应(既往为(既往为25)中性粒细胞绝对值中性粒细胞绝对值
8、0.5109/LPLT血小板血小板 20109/L自发性出血倾向、肝硬化、脾自发性出血倾向、肝硬化、脾大大(既往为(既往为30)800109/L血栓倾向血栓倾向GLU空腹血糖空腹血糖 2.2mmol/L 27.8mmol/L K血清钾血清钾 2.8 mmol/L 乏力、地高辛中毒、严重心律乏力、地高辛中毒、严重心律失常失常6.5 mmol/L 碳酸氢钠、钙剂、高渗葡萄糖碳酸氢钠、钙剂、高渗葡萄糖加胰岛素、血透加胰岛素、血透 牛牛文库文档分享检验项目检验项目生命警戒低值生命警戒低值 生命警戒高值生命警戒高值 PHPH7.207.20代酸:纠酸治疗;呼酸:改善代酸:纠酸治疗;呼酸:改善通气功能通气功能7.607.60常为代碱:利尿剂使用不当,低常为代碱:利尿剂使用不当,低钾。引起抽搐、喉部痉挛、心律钾。引起抽搐、喉部痉挛、心律失常,纠正时不宜过快,不必完失常,纠正时不宜过快,不必完全纠正全纠正PCOPCO2 2(mmHgmmHg)15 15 肺泡通气过度肺泡通气过
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