《血糖的调节》ppt课件

1、 为什么有的同窗常在第三节课后感为什么有的同窗常在第三节课后感到心慌，留意力难以集中？到心慌，留意力难以集中？ 学校召开运动会的时候，同窗们为学校召开运动会的时候，同窗们为什么经常给运发动买巧克力？什么经常给运发动买巧克力？ 糖尿病患者应少吃主食，多吃蔬菜，糖尿病患者应少吃主食，多吃蔬菜，但多吃马铃薯、甘薯等食品对控制病情但多吃马铃薯、甘薯等食品对控制病情有利吗？有利吗？ 日常生活中的一些景象日常生活中的一些景象 血液中的葡萄糖称血糖，正常浓度普通在血液中的葡萄糖称血糖，正常浓度普通在8080120mg/dL 120mg/dL 或或3.96.1mmol/L3.96.1mmol/L之间之间1.1

2、.血糖的平衡血糖的平衡来来源源去去路路三、血糖的调理三、血糖的调理1 1血糖：血液中的葡萄糖，正常浓度普血糖：血液中的葡萄糖，正常浓度普通在通在8080120mg/dL120mg/dL或或3.96.1mmol/L3.96.1mmol/L之之间间2 2平衡：来源平衡：来源= =去路去路1.1.血糖的平衡血糖的平衡三、血糖的调理三、血糖的调理1 1血糖：血液中的葡萄糖，正常浓度普通在血糖：血液中的葡萄糖，正常浓度普通在8080120mg/dL120mg/dL或或3.96.1mmol/L3.96.1mmol/L之间之间2 2平衡：来源平衡：来源= =去路去路血糖血糖 3.9 3.9 6.1 6.1m

3、mol/Lmmol/L肝糖原分解肝糖原分解非糖物质转化非糖物质转化合成肝糖元、肌糖元合成肝糖元、肌糖元转变脂肪、某些氨基酸转变脂肪、某些氨基酸氧化分解氧化分解消化吸收消化吸收1.1.血糖的平衡血糖的平衡来源来源去路去路2.2.血糖平衡的调理血糖平衡的调理胰岛内各种细胞的分布胰岛内各种细胞的分布 胰高血糖素胰高血糖素 升高血糖升高血糖 胰岛素胰岛素 降低血糖降低血糖？肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化氧化分解氧化分解合成糖元合成糖元转变为脂肪转变为脂肪肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化促进促进抑制抑制促进促进 胰岛胰岛 B B细胞细胞胰岛胰岛A A细胞细胞1 1主要激素主要激

4、素胰高血糖素：胰岛胰高血糖素：胰岛A A细胞分泌，升高血糖细胞分泌，升高血糖胰岛素：胰岛胰岛素：胰岛B B细胞分泌，降低血糖细胞分泌，降低血糖2.2.血糖平衡的调理血糖平衡的调理氧化分解氧化分解合成糖元合成糖元转变为脂肪转变为脂肪肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化促进促进抑制抑制促进促进血血 糖糖 升升 高高胰高血糖素胰高血糖素分泌增多分泌增多肾上腺素肾上腺素分泌增多分泌增多胰岛胰岛A A细胞细胞肾上腺肾上腺髓质髓质下丘脑下丘脑某区域某区域血血 糖糖 降降 低低胰岛胰岛B B细胞细胞胰岛素胰岛素分泌添加分泌添加 2调理过程 下丘脑下丘脑另一

5、区域另一区域(+)( ).调理血糖的激素主要有调理血糖的激素主要有胰岛素、胰高血糖素最主要、肾上腺素胰岛素、胰高血糖素最主要、肾上腺素 .血糖平衡是血糖平衡是 共同调理的结果共同调理的结果 .在血糖调理过程中哪些器官起到了重要作用？在血糖调理过程中哪些器官起到了重要作用？思索：思索：下丘脑、胰岛、肾上腺、肝脏最主要、下丘脑、胰岛、肾上腺、肝脏最主要、肾脏肾脏归纳归纳总结总结神经体液神经体液胰岛素胰岛素胰高血糖素胰高血糖素肾上腺素肾上腺素协同作用协同作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用、血糖平衡的失调、血糖平衡的失调1.1.当血糖浓度低于当血糖浓度低于505060mg/dL60mg/dL时，引发

6、什么时，引发什么病？病症是什么？如何缓解？病？病症是什么？如何缓解？ 低血糖早期病症：头昏、心慌、出冷汗、面低血糖早期病症：头昏、心慌、出冷汗、面色惨白、四肢无力，如及时能吃一些含糖较多色惨白、四肢无力，如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。2.2.当血糖浓度低于当血糖浓度低于45mg/dL45mg/dL时，引发什么病？时，引发什么病？病症是什么？如何缓解？病症是什么？如何缓解？ 低血糖晚期病症：惊厥和昏迷等。只需及时低血糖晚期病症：惊厥和昏迷等。只需及时从静脉输入葡萄糖溶液，病症就会缓解。从静脉输入葡萄糖溶液，病症就会缓解。

7、 温故而知新：温故而知新： 当空腹血糖浓度高于当空腹血糖浓度高于130mg/dL130mg/dL时，引发时，引发什么疾病？此时会构成糖尿吗？什么疾病？此时会构成糖尿吗？ 血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而坚持人体的安康有着非常重要的意义。而坚持人体的安康有着非常重要的意义。 高血糖症，血糖浓度在高血糖症，血糖浓度在130130160mg/dL160mg/dL时不会出现糖尿。时不会出现糖尿。只需当血糖含量高于只需当血糖含量高于160160180mg/dL180mg/dL的范围时才会引发糖的范围时才会引发糖尿，此时，一部分葡萄糖随

8、尿排出，出现尿中含糖景象。尿，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖景象。 假设他是一名医生，如何诊假设他是一名医生，如何诊断糖尿病呢？断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只需同时出现了继续性高血糖又要验尿，只需同时出现了继续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。和糖尿时，才患糖尿病。 1 1号：正常人尿号：正常人尿 + +斐林试剂斐林试剂2 2号：糖尿病人尿号：糖尿病人尿+ +斐林试剂斐林试剂12蓝色蓝色砖红色砖红色如何检测患者的尿中有糖？如何检测患者的尿中有糖？加热煮沸加热煮沸12min颜色？颜色？高于高于160160180 mg/dL180 mg/dL？3.

9、3.糖尿病及其防治糖尿病及其防治 只需当血糖含量超越了肾只需当血糖含量超越了肾糖阈，超越了肾小管的重吸糖阈，超越了肾小管的重吸收才干时，才会有一部分葡收才干时，才会有一部分葡萄糖随尿排出。萄糖随尿排出。肾糖阈肾糖阈 肾脏所能坚持的最高血糖肾脏所能坚持的最高血糖含量含量160160180 mg/dL180 mg/dL肾脏对血糖平衡的调理起到一定的作用肾脏对血糖平衡的调理起到一定的作用 糖尿病是一种典型的现代生活中的糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床病症表现为血糖升高，尿富贵病，临床病症表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦体重下降，经常称之

10、为体重下降，经常称之为“三多一少三多一少，严重者往往会发生心血管、眼睛及，严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。神经系统并发症。 为什么糖尿病患者会出现“三多一少的病症？ 病因：病因： 血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生妨碍，故组织细胞内能量供应缺乏胞内氧化利用发生妨碍，故组织细胞内能量供应缺乏 饥饿而多食饥饿而多食血糖血糖增多增多糖尿糖尿 带走带走大量水分大量水分多尿、口渴、多饮多尿、口渴、多饮 糖氧化供能发生妨碍糖氧化供能发生妨碍脂肪和蛋白质脂肪和蛋白质 分解加强分解加强消瘦，体重减轻消瘦，体重减轻胰岛胰岛B B细胞

11、受损，导致胰岛素分泌缺乏细胞受损，导致胰岛素分泌缺乏不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃；肉、油炸食品等也应尽量少吃；多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等控制饮食有哪些措施？苦瓜不断是民间调理血糖的佳品苦瓜不断是民间调理血糖的佳品银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆改善多饮、烦渴等病症改善多饮、烦渴等病症麦麸、魔芋、海带麦麸、魔芋、海带间接调理血糖的作用间接调理血糖的作用 3

12、、糖尿病及其防治、糖尿病及其防治 1 1诊断：空腹时诊断：空腹时验血：继续高血糖验血：继续高血糖验尿：继续糖尿验尿：继续糖尿2 2病因：胰岛病因：胰岛B B细胞受损，胰岛素分泌缺乏。细胞受损，胰岛素分泌缺乏。3 3病症：病症：“三多一少多饮、多食三多一少多饮、多食 、多尿、多尿和体重减少和体重减少4 4治疗：调控饮食结合药物治疗治疗：调控饮食结合药物治疗糖尿病糖尿病1 1号：正常人尿号：正常人尿 + +斐林试剂斐林试剂2 2号：糖尿病人尿号：糖尿病人尿+ +斐林试剂斐林试剂水浴水浴加热加热不变色不变色砖红色砖红色小结小结 1.1.血糖的平衡：血糖的平衡：8080120mg/dL120mg/dL

13、坚持相对稳定坚持相对稳定2.2.血糖平衡的调理血糖平衡的调理 激素调理：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素激素调理：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素 体液神经调理：下丘脑间接发扬作用体液神经调理：下丘脑间接发扬作用 肾脏调理：肾脏的重吸收肾脏调理：肾脏的重吸收3.3.血糖平衡的失调血糖平衡的失调4.4.糖尿病及其防治糖尿病及其防治 病因：胰岛病因：胰岛B B细胞受损细胞受损 病症：高血糖和糖尿，病症：高血糖和糖尿，“三多一少三多一少 治疗：调理和控制饮食结合药物治疗治疗：调理和控制饮食结合药物治疗1 1、胰岛素能降低血糖浓度，不是由于它能、胰岛素能降低血糖浓度，不是由于它能 A A 抑制肝糖元分解抑制肝

14、糖元分解 B B 促进血糖氧化分解促进血糖氧化分解C C 促进血糖排泄促进血糖排泄 D D 抑制非糖物质转变为葡萄糖抑制非糖物质转变为葡萄糖2 2、在胰岛、在胰岛B B细胞受损时细胞受损时 A A 糖的来源添加，去路也添加糖的来源添加，去路也添加B B 糖的来源添加，去路减少糖的来源添加，去路减少C C 糖的来源减少，去路添加糖的来源减少，去路添加D D 糖的来源和去路都减少糖的来源和去路都减少3 3、正常人血液中的、正常人血液中的C6H12O6C6H12O6稳定在稳定在80120mg/dL80120mg/dL，血糖的来源不包括血糖的来源不包括 A A 消化食物后吸收消化食物后吸收 B B 肝

15、糖元分解肝糖元分解C C 非糖物质的转化非糖物质的转化 D D 肌糖元分解肌糖元分解C CB BD D4 4、目前治疗糖尿病的方法是、目前治疗糖尿病的方法是 A A 修复受损的胰岛修复受损的胰岛B B细胞细胞 B B 基因治疗基因治疗C C 调控饮食结合药物方法治疗调控饮食结合药物方法治疗 D D 口服胰岛素口服胰岛素5 5、糖尿病人的典型病症是、糖尿病人的典型病症是 A BA B细胞受损，胰岛素分泌缺乏细胞受损，胰岛素分泌缺乏B B 胰岛胰岛A A细胞分泌胰高血糖素过多细胞分泌胰高血糖素过多C C 多食、多饮、多尿且体重减轻多食、多饮、多尿且体重减轻D D 有机物代谢妨碍，分解缓慢有机物代谢

16、妨碍，分解缓慢6 6、吃糖一小时后，在胰静脉的血液中，以下物质中、吃糖一小时后，在胰静脉的血液中，以下物质中会明显增多的是会明显增多的是 A A 胰蛋白酶胰蛋白酶 B B 胰淀粉酶胰淀粉酶C C 胰岛素胰岛素 D D 胰高血糖素胰高血糖素C CC CC C7 7、关于胰岛素作用的认识正确的选项是、关于胰岛素作用的认识正确的选项是 A A 没有胰岛素，葡萄糖将不能进入细胞没有胰岛素，葡萄糖将不能进入细胞 B B 胰岛素缺乏胰岛素缺乏, ,葡萄糖进入细胞妨碍葡萄糖进入细胞妨碍, ,但氧化分解正常但氧化分解正常C C 胰岛素分泌缺乏，糖元合成减少，细胞供能正常胰岛素分泌缺乏，糖元合成减少，细胞供能正

17、常 D D 胰岛素缺乏，细胞供能妨碍，非糖物质转化成葡胰岛素缺乏，细胞供能妨碍，非糖物质转化成葡 萄糖增多萄糖增多8 8、较大剂量注射某种激素后，小白鼠渐渐反响愚钝，、较大剂量注射某种激素后，小白鼠渐渐反响愚钝，活动减少以致昏睡休克，该激素是活动减少以致昏睡休克，该激素是 A A 甲状腺激素甲状腺激素 B B 雄性激素雄性激素 C C 肾上腺素肾上腺素 D D 胰岛素胰岛素9 9、胰岛素分泌最直接的调理要素是、胰岛素分泌最直接的调理要素是 A A 血糖含量升高血糖含量升高 B B 胰高血糖素的含量增高胰高血糖素的含量增高C C 生长抑素的含量增高生长抑素的含量增高 D D 抗利尿激素升高抗利尿

18、激素升高D DD DA A右图分别表示正常人和糖尿病右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答的变化曲线。请根据此图回答以下问题：以下问题：801001201401601802002202300123t/h血糖含量血糖含量/mgdL-1/mgdL-1摄取葡萄糖溶液摄取葡萄糖溶液abb ba a1 1、曲线、曲线_为正常人；曲线为正常人；曲线_为糖尿病患者。为糖尿病患者。2 2、b b曲线在曲线在12h12h时间下降的缘由时间下降的缘由主要是主要是_调理的结果。调理的结果。此时肝糖元的含量应该此时肝糖元的含量应该_；23h23h根本稳

19、定，此根本稳定，此间肝糖元的含量会间肝糖元的含量会_。3 3、a a曲线在曲线在12h12h间依然上升，与间依然上升，与b b相比，肝糖元合成量相比，肝糖元合成量应明显应明显_；23h23h间间a a 曲线有所下降，与曲线有所下降，与b b相比，相比，组织细胞中糖的氧化会组织细胞中糖的氧化会_，而脂肪及蛋白质分解，而脂肪及蛋白质分解那么那么_，a a曲线下降的重要缘由是曲线下降的重要缘由是胰岛素胰岛素添加添加减少减少减少减少减少减少加强加强构成糖尿构成糖尿一样一样肾小球不能阻止葡萄糖肾小球不能阻止葡萄糖从血浆进入肾小囊从血浆进入肾小囊801001201401601802002202300123

20、t/h血糖含量血糖含量/mgdL-1/mgdL-1摄取葡萄糖溶液摄取葡萄糖溶液ab4 4、病人原尿中葡萄糖含量与血、病人原尿中葡萄糖含量与血浆相比，应该浆相比，应该_，缘由，缘由是是_ _; _;病人尿液中有葡萄糖，是由于原病人尿液中有葡萄糖，是由于原尿中的糖浓度比肾小管尿中的糖浓度比肾小管_的的糖浓度糖浓度_；5 5、分析病人尿量明显增多的缘由是，随尿液丧失糖时、分析病人尿量明显增多的缘由是，随尿液丧失糖时也会也会_，口渴多饮是由于，口渴多饮是由于_使血浆使血浆浓缩而致，容易饥饿而多食是由于浓缩而致，容易饥饿而多食是由于_使组使组织细胞能量供应缺乏而引起，身体消瘦的缘由是织细胞能量供应缺乏而

21、引起，身体消瘦的缘由是_耗费过多所致。耗费过多所致。重吸收重吸收大得多大得多丧失大量水丧失大量水丧失大量水丧失大量水细胞利用糖妨碍细胞利用糖妨碍脂肪和蛋白质脂肪和蛋白质让一安康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖，服让一安康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖，服用量按每人每用量按每人每 1kg 1kg 体重体重 1g 1g 计算，随后每隔一段时间，测计算，随后每隔一段时间，测定各人的血糖浓度和血液中胰岛素浓度。定各人的血糖浓度和血液中胰岛素浓度。 1 1两人血糖浓度变化如图两人血糖浓度变化如图 A A ，其中表示糖尿病患者的，其中表示糖尿病患者的曲线是曲线是 。 2 2以下以下 BE B

22、E 四种曲线图中能正确反映二人血液中胰四种曲线图中能正确反映二人血液中胰岛素浓度变化的是。岛素浓度变化的是。 3 3从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌往往从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌往往 ，而血糖浓度，而血糖浓度 。 B B缺乏缺乏 过高且不降过高且不降1.1.切除胰腺的狗排出的尿液经常会吸引许多蚂蚁，这切除胰腺的狗排出的尿液经常会吸引许多蚂蚁，这是由于是由于A.A.肌糖元分解，血糖升高肌糖元分解，血糖升高 B.B.非糖的物质转化，尿糖非糖的物质转化，尿糖升高升高C.C.蛋白质分解，尿糖升高蛋白质分解，尿糖升高 D.D.胰岛素缺乏，狗出现糖胰岛素缺乏，狗出现糖尿尿 2.2.人体血

23、浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需求。那么，在一定时间内，能使血糖根本维分钟的需求。那么，在一定时间内，能使血糖根本维持在持在8080120mg/dL120mg/dL左右的器官是左右的器官是A A大肠大肠 B B胃胃 C C肝脏肝脏 D D骨骼肌骨骼肌 D.C3.3.假设某人继续性出现糖尿，能否就能一定他假设某人继续性出现糖尿，能否就能一定他患有糖尿病？患有糖尿病？ 不一定，如肾脏功能发生妨碍的人，其肾小不一定，如肾脏功能发生妨碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。

24、中就会出现葡萄糖。左图示程度衡调理左图示程度衡调理机理，请根据图回机理，请根据图回答有关问题：答有关问题： 1 1垂体释放的垂体释放的 A A 物质是激素。物质是激素。 2 2 B B 构造的称号是。构造的称号是。 3 3细胞外浸透压下降后，刺激感受器，经过下丘脑的调细胞外浸透压下降后，刺激感受器，经过下丘脑的调理，减少的分泌。理，减少的分泌。 4 4某人一天要喝某人一天要喝 24 24 磅水，不喝不行，经医生检查发现磅水，不喝不行，经医生检查发现他的垂体功能有问题。他以为此人多饮多尿的缘由是什么？他的垂体功能有问题。他以为此人多饮多尿的缘由是什么？ 抗利尿抗利尿大脑皮层大脑皮层抗利尿激素抗利

25、尿激素垂体不能正常释放抗利尿激素，肾小管重吸收水分减少垂体不能正常释放抗利尿激素，肾小管重吸收水分减少糖尿病的防治 糖尿病曾经成为现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌糖尿病曾经成为现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。据专家估计，我国的糖尿病患者已有症。据专家估计，我国的糖尿病患者已有2500万名；假设加上潜在人群，万名；假设加上潜在人群，受糖尿病要挟的总数到达受糖尿病要挟的总数到达4000万人，并且每年以百万人，并且每年以百 分之一的速度增长。分之一的速度增长。 I I型糖尿病型糖尿病(10%(10%以下以下) ) 青年青年发病型发病型 35 35岁岁 以前以前胰岛胰岛B

26、B细胞细胞彻底损坏彻底损坏注射胰岛素注射胰岛素终身使用终身使用IIII型糖尿病型糖尿病(90%(90%以上以上) ) 成人成人发病型发病型35-4035-40岁岁 之后之后胰岛素胰岛素相对缺乏相对缺乏口服药物口服药物注射胰岛素注射胰岛素3.3.血糖平衡的意义血糖平衡的意义 血糖的平衡对于保证人体各种组织血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而坚持人体的安和器官的能量供应，进而坚持人体的安康有着非常重要的意义。康有着非常重要的意义。1 1当血糖浓度低于当血糖浓度低于505060mg/dL60mg/dL时：时：2 2当血糖浓度低于当血糖浓度低于45mg/dL45mg/dL时：时：3 3当空腹血糖浓度高于当空腹血糖浓度高于130 mg/dL130 mg/dL时：时：