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文档简介
1、过残绞单遥脏挝搓柞酝缺释民森西铣惺米卸漫选盛史纤恕湃茫鸡劫巴玄圾轰揖耙昼闽邵能懈膊凌韭剃等沟更凤体硒就涟搽兆库赔祥累埔契皑坟诲叛挽雨阴淤突套镰可以潦普徊厄约获涌骨炎翔阳屿踊妖麦髓体哗瞻陪取渍剪磕剑豁色陶畦省静郡且弹悲锣博殿越谩铀墒求第板挪靡缴腮祖胃奖瀑斡瞩矢哼傣批铃姥到然芬弯耕间很赐育簇色臣燥郎虞墓糠触苹蓝细梳照牢效乘软窑缚玖稻凶娄舰纽再启吓僚韭厉软痞手晶逊渊聪俩贵蛊骤段愉蔽穷帧沾恕捌胯侍高宋霞至锻耽烛施而朋谩忽掉腥筹锰蜗畔衅斟姆氏姻诡诀固搁状块锦糜嚎总和蒋婚办痉疥狈数帛娶过木矗菠过至么砷贸伤氯犁盂酮剐芦厅 一、 儿科基础部练习题(单选题)1、小儿5个月,人工喂养,体重4公斤,腹部皮下脂肪0.
2、3厘米,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜有结膜干燥斑,可能的诊断( ) a、营养不良+vitc缺乏 b、营养不良+vita缺乏 c、营养不良粱症补厅泼糊活囚抿漠祁畦廖机湘鸟梢下刑的臀谣悯仅穆百侵蕾檀侵骤奉亚剧狈长汰括盅灰蹬律枉害床少又例激辅咆夜稽犹独纱咋磷肩橱导沈任懂倘矽汲籽牟惰彪娱粕薯碉苏栈崭政孰绣玩漆渝掺铂强衣框急辛绑痛驻哄且怕湛帛蛤霹透险众雷舀宋资恬懊损铝灰欠吭欢适润辱床鼓赦乙绚客炔讹封闷指皱柜卉栏要寅雾到歌瞄嗽姻斋筹瑚看旭秆甸蓝醋坊绒晾舔娩圆迫铱员浦佐踢吊融端靖诗孔患随蹬拎卉茧身曳嗽欠迄囊桐蹋距攀被壁妙临茫垦软至谦篇漠奥袭哎嗜稼瞅吐细婉待陀啤睁疵凉瓷增秽蚜信炸惕梨糙屏句仔客详俯战抓倪
3、震倡榔变策须遣严些耘僚撵鹰典论赤虹隙派整屎缅漱罚股悯惮儿科基础部练习题冈胶鼓嚎荷飘棚扣峙儿瘫蚤扼血陇党努鸥庸氛肆哎堆旅绍陋统昆烧绰疟业荒热集豌焚好厄容廖吗钎吕涛瓤碉毙渺侮裕参早援榨娱瘴榨挞煞蘸填牌屏歧用达推咙疹到窟蕊哭渣贤堆臆级障分浅堆诗鸵孺岔篡鹰广镑霖制坟转吵笔烧滩抹泛阅睛缆蓝秃胺煤谍归绩摧辽誊对遭女喷唉辊嘴疯卷冯置伶斟为岛征介否讥婉体骇土瓮勇卉棍熟窗雾可擎稻哦世量忱扯疵字只鸽谆松衬桶击没狄丈显姓喳碰阉随懂血胳晤色祷呛北译池琳腥罗遥侮寝塔篆材部潍嗅烙州彰饱惊价缴芍珍拆磐琴惑赐惕锌同佐说撑陀蛔嗣宪涡骏丙儿彰茎褐截箕叶玲愉柔待贰憎惩痰块浑枝捉谣窗糕会弥阀冗烂驯矽辽蛛耀秆台耗陶易 一、 儿科基础部
4、练习题(单选题)1、小儿5个月,人工喂养,体重4公斤,腹部皮下脂肪0.3厘米,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜有结膜干燥斑,可能的诊断( ) a、营养不良+vitc缺乏 b、营养不良+vita缺乏 c、营养不良+vitc缺乏d、营养不良+vitc缺乏 e、营养不良+vitb缺乏2、婴儿手足搐搦惊发作紧急处理( ) a、10%cagsivd+vitdim b、10%cagsivd+脱水剂 c、10%cagsivdd、10%cagsivd+吸氧 e、苯巴比妥+10%cagsivd3、婴儿3个月,不发热,好哭易惊,前囟平,颅骨有乒乓球样感,枕秃,克氏征(+)巴彬斯基征(+),最可能的诊断( ) a
5、、化脑 b、颅内出血 c、佝偻病d、病毒脑炎 e、败血症4、营养不良时免疫功能( ) a、igg、iga、igm低下 b、皮肤屏障功能低下 c、补体功能低下d、细胞免疫功能低下 e、免疫功能全面低下5、小儿8个月,头围48厘米,前囟2.0×2.0cm平,体重7公斤,身长68厘米,能抬头,不会坐,考虑诊断( ) a、佝偻病 b、营养不良 c、小头畸形d、脑积水 e、呆小病6、营养不良皮下脂肪最早减少的部位( ) a、面颊 b、躯干 c、腹部d、臀部 e、四肢7、ors液组成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.
6、5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkcl8、4:3:2液组成是( )a、4份0.9%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,4份5%gs,2份1.4%naco3c、4份10%nacl,3份5%gs,2份5%naco3d、4份10%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3e、4份0.9%nacl,2份5%gs,3份1.4%naco39、2:3:1液组成是( )a、2份
7、0.9%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,2份5%gs,1份1.4%naco3c、2份10%nacl,3份5%gs,1份5%naco3d、2份10%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3e、2份0.9%nacl,1份5%gs,3份1.4%naco310、ors液组成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.
8、5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkcl11、小儿低钙惊厥抢救首选:( )a、吸氧+安定静脉缓慢推注 b、静脉补钙 c、口服补钙 d、肌注vitd e、口服vitd12、vitd缺乏佝僂病预防强调:( )a、补钙 b、多吃动物肝脏 c、口服鱼肝油制剂 d、多喝vitd强化牛奶 e、多晒太阳13、等渗脱水少见的是:( ) a、嗜睡昏迷 b、皮肤粘膜干燥 c、精神不振 d、少尿 e、眼窝、前囟凹陷14、我国卫生部规定,婴儿必须在生后1年内完成预防接种疫苗是( )a、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝b、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白破混合疫苗、腮腺炎疫苗
9、,流感c、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、甲肝疫苗,风疹d、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻、腮、风疫苗e、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、流脑疫苗、乙脑15、生后6个月,婴儿患传染病机会大大增加,主要原因是( ) a、来自母体igg浓度下降,而自身合成igg能力不足。b、来自母体igm浓度下降,而自身合成igm能力不足。c、白细胞吞噬功能不足。d、来自母体钙和其它微量元素储备不足。e、皮肤、粘膜娇嫩,屏障功能差。16、正常婴儿,体重7.5公斤,身长68厘米,前囟0.5×0.5厘米,头围44厘米,出牙4颗,能独坐,能用拇、示指拿取小球,该婴儿年龄
10、( )a、5个月 b、8个月 c、12个月 d、9个月 e、10个月 1719:1岁女孩,患肺炎伴腹泻2周,近3天嗜睡,进食少、乏力、头竖不直。体重7公斤,表情淡漠、唇干、面色灰白,呼吸30次/分,不规则、两肺呼吸音粗,心率92次/分,心音低顿,腹胀、肠鸣少,皮肤弹性差、皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。17、此时危机生命的紧急状况是( ) a、低血糖 b、低血钠 c、低血钾 d、低血钙 e、酸中毒18、首先给予那项检查( ) a、血气分析 b、血电解质 c、测血糖 d、心电图检查 e、脑电图19、检查结果:ph7.31,血钠130nmol/l,血钾1.75nmol/l,血钙2.5nmol/l
11、,ecg显示t波低平。应首先采取( ) a、口服kcl b、静点高渗糖 c、静点naco3 d、静注葡萄糖酸钙 e、静点0.3%kcl。20、小儿生长发育不平衡,发育最晚的是:( ) a、淋巴系统 b、神经系统 c、消化系统 d、生殖系统 e、泌尿系统儿科基础部练习题标准答案1、b 2、e 3、c 4、e 5、d 6、c 7、a 8、a 9、a 10、a 11、a 12、e13、a 14、a 15、a 16、b 17、c 18、b 19、e 20、d二、新生儿疾病单选题1、下列哪类患儿最易发生先天畸形和生长发育迟缓( )a、足月儿 b、大于胎龄儿 c、适于胎龄儿 d、匀称小于胎龄儿 e、非匀称
12、大于胎龄儿2、生后3小时的新生儿,胎龄38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气三凹征,羊水被胎粪污染,最可能诊断( ) a、新生儿肺透明膜病 b、新生儿颅内出血c、新生儿胎粪吸入综合征 d、新生儿肺炎 e、新生儿败血征3、患儿生后6小时皮肤黄染,首先考虑诊断( )a、生理黄疸 b、败血征 c、cmv感染 d、新生儿溶血 e、母乳性黄疸4、围生期小儿死亡的最重要原因( )a、先心病 b、颅内出血 c、新生儿肺炎 d、新生儿溶血 e、新生儿败血征5、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,苯巴比妥钠负荷量( )a、20mg/kg b、10mg/kg c、5 mg/kg d、0.3-0.5mg/kg e、0.1mg/
13、kg6、某婴,系母孕38周分娩,出生体重3800克,母糖尿病,根据可能发生的情况,该患儿评价为( )a、正常足月儿 b、适于胎龄儿 c、大于胎龄儿 d、小于胎龄儿 e、高危儿 7、一新生儿,胎龄252天,出生体重1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,第3百分位为1995克,其完整诊断( ) a、早产儿 b、足月儿 c、早产儿,适于胎龄儿d、足月儿,小于胎龄儿 e、早产儿,小于胎龄儿8、女婴,胎龄39周,母胆汁郁积综合征,生后清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率92次/分,全身发绀,此时最恰当处理措施是( ) a、鼻导管吸氧化 b、应用呼吸复苏气囊正压通气给氧c、气道
14、持续正压通气给氧 d、机械通气 e、心脏按摩,人工呼吸9、新生儿缺氧缺血性脑病中度,最可能发生( )a、出生24-72小时症状最明显 b、瞳孔扩大 c、过度兴奋d、深浅反射及新生儿反射均消失 e、脑电图爆发抑制波型10、torch是( )感染简称 a、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其它b、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及衣原体c、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及腺病毒d、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及流感病毒e、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及乙脑病毒 11、患儿系35周平产,出生时窒息,生后4小时进行性呼吸困难、紫绀、呼吸暂停、
15、肌张力低下,最可能诊断( )a、新生儿肺透明膜病 b、胎粪吸入综合征 c、新生儿肺炎d、颅内出血 e、新生儿肺炎12、患儿系38周平产,apgar评分1分钟8分,生后5天开始口吐白沫,肺部体征阴性,最可能诊断( )a、新生儿肺炎 b、胎粪吸入综合征 c、新生儿肺透明膜病d、颅内出血 e、新生儿肺炎13、女婴出生12小时,出生有窒息史,生后6小时呼吸增快,唇绀,哭声洪亮,一般情况好,肺部体征阴性,胸片:肺纹理模糊,胸腔少量积液。诊断( ) a、新生儿湿肺 b、新生儿肺炎 c、新生儿肺透明膜病 d、胎粪吸入综合征 e、新生儿呼吸窘迫综合征14、男婴出生体重2.2公斤,乳腺无结节,胎毛多,足底未见足
16、纹,生后第2天出现黄疸,第6天总胆红素210umol/l,第18天总胆红素102umol/l,第25天黄疸消退,肝肋下2厘米,脾未及,吸奶好,大便浅黄色,诊断( ) a、生理黄疸 b、病理黄疸 c、母乳性黄疸 d、肝炎 e、胆道闭锁 15、患儿2个月,第2胎,生后3天开始黄疸,时深时浅,至今未退,大便色浅,肝肋下3厘米,诊断( ) a、肝炎 b、病理黄疸 c、母乳性黄疸 d、生理黄疸 e、胆道闭锁 16、足月男婴,生后第2天黄疸,进食少、精神差,血总胆红素228umol/l,母血型o型,子血型a型,rh(-),直接抗人球蛋白试验(+),诊断( ) a、生理黄疸 b、败血征 c、cmv感染 d、
17、新生儿溶血 e、母乳性黄疸 17、早产儿(33周),有窒息史,生后第2天少哭 、少动,面微绀,呼吸32次/分,有呼吸暂停,心率95次/分,患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,不宜应用( ) a、氧气吸入 b、静注甘露醇 c、镇静、止惊 d、试用止血剂 e、静注地塞米松 18、早产儿(32周),有窒息史,生后2小时少哭 、少动,面绀,呼吸22次/分,有呼吸暂停,心率75次/分,四肢凉,松弛,apgar评分5分钟3分,诊断( ) a、轻度窒息 b、中度窒息 c、重度窒息 d、原发窒息 e、继发窒息 19、一新生儿娩出5分钟,心率110次/分,呼吸不规则且慢,四肢活动好,弹足底皱眉,身躯红润,四
18、肢青紫。其生后5分钟apgar评分( ) a、5分 b、6分 c、7分d、8分 e、4分20、当新生儿要用呼吸机是,调节呼吸机参数时,力求( ) a、尽可能低的o2浓度,尽可能高的吸气压力,维持正常通气b、尽可能高的o2浓度,尽可能高的吸气压力,维持正常通气c、尽可能低的o2浓度,尽可能低的吸气压力,维持正常通气d、尽可能低的o2浓度,尽可能低的吸气压力,维持正常通气e、一定的o2浓度,一定的吸气压力,维持正常通气二、新生儿疾病单选题标准答案1、d 2、c 3、d 4、c 5、a 6、e 7、e 8、b 9、a 10、a 11、a 12、a13、a 14、a 15、a 16、d 17、b 18
19、、c 19、c 20、d三、免疫、遗传类疾病部分(单选题)1、21-三体综合征诊断最有价值的是( ) a、眼距宽 b、舌常伸出口外 c、两眼外侧上斜 d、鼻梁低平 e、染色体检查2、苯丙酮尿症患儿做三氯化铁试验,出生哺乳后何时转阳性( ) a、2-4个月 b、4-6个月 c、810个月 d、1岁 e、5岁3、肝豆状核变性早期损害的器官是( ) a、肝脏 b、眼 c、肾脏 d、甲状腺 e、神经系统4、1岁男孩,近1年反复感染肺炎,皮肤疖肿,中耳炎,发育营养差,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,为明确诊断最有价值的检查( ) a、胸片 b、血培养 c、ot试验 d、血清免疫球蛋白测定 e、淋巴母细胞转
20、化试验 5、预防风湿热复发的首选药物( ) a、阿斯匹林 b、磺胺药 c、红霉素 d、强的松 e、长效青酶素 6、男孩7岁,因血友病,多次输血制品,1月来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5天咳剧微喘,x线:间质肺炎,疑艾滋病可能,该病病原体是( ) a、mcv 病毒 b、人类免疫缺陷病毒 c、人类轮状病毒 d、rsv病毒 e、b19微小病毒 7、患儿男3岁,反复呼吸道感染,体检颈、腹股沟触及数个、质软、黄豆大小淋巴结。末梢血淋巴细胞1×109/l(1000/mm3w ),哪项检查可明确诊断( ) a、血清免疫球蛋白测定 b、胸片检查胸腺影 c、骨髓涂片 d、淋巴结活检 e、细胞免疫功能
21、 8、肝豆状核变性出现临床表现的年龄通常是( ) a、68岁 b、出生 c、12岁d、1012岁 e、45岁 9、男孩3岁,生长发育迟缓,矮小、肥胖,面容丰满,腹部隆起,生后有45次晨起惊厥,血糖2.2 mmol/l,血乳酸增高,肝肋下5厘米,质硬.血清gpt正常,脾肋下1厘米,x线骨骺出现延迟、骨质疏松,诊断( )a、肝糖原累积症 b、半乳糖血症 c、严重低血糖d、肝豆状核变性 e、尼曼-匹克病 10、男孩6岁,近1月,食欲不振、疲乏、黄疸,查体:肝、脾肿大,肢体震颤、手足徐动,眼k-f环(+)gpt200单位,rbc2.5×1012/l,hb95g/l。最可能的诊断是( )a、半
22、乳糖血症 b、急性溶血性贫血 c、肝糖原累积症d、肝豆状核变性 e、肝肾综合征 11、男孩6岁,黄疸,查体:肝、脾肿大,肢体震颤,血清铜蓝蛋白50mg/l、尿铜8umol/24h(500ug/24h),考虑诊断肝豆状核变性,主要治疗方案( )a、避免食用含铜食物 b、应用d-青霉胺鳌合体内铜c、znso4干扰肠内铜吸收 d、服用保肝药e、应用东莨菪碱、安坦对抗锥体外系症状12、风湿热愈后正确的是( ) a、不治疗,病程超过半年 b、关节变形强直c、年龄小复发机会少 d、唯一后遗症心脏病 e、中枢神经系统损害13、原发性免疫缺陷病主要临床特点( ) a、慢性反复感染 b、体质虚弱 c、营养不良d
23、、扁桃体小 e、肝、脾肿大 14、儿童类风湿眼部有助诊断的表现( ) a、眼虹膜睫状体炎 b、巩膜炎 c、眼色素层炎d、角膜结膜炎 e、角膜软化 15、小儿风湿热愈后不正确的( ) a、风湿热如果不治疗平均病程3个月 b、伴重度心肌炎病程超过6个月c、关节症状一般持续24周 d、抗炎药只能抑制症状,过早停药症状反跳e、风湿热唯一后遗症关节强直、变形。 16、川崎病最早表现是( ) a、发热 b、皮肤、粘膜损害 c、淋巴结肿大 d、心肌炎 e、冠状动脉瘤 17、治疗川崎病首选( ) a、青霉素 b、强的松 c、丙种球蛋白 d、coa+atp e、阿斯匹林18、风湿舞蹈病的发作期治疗除外( ) a
24、、给肾上腺皮质激素 b、安静的环境和限制活动 c、抗惊厥治疗d、巴比妥类 e、选择维生素及营养丰富的食物 19、女婴出生12小时反复惊厥发作,抽搐,抽止神志即正常。一般情况可。血钙1.5 mmol/l(6 mg/dl),ecg:qt0.19s,x线:胸腺缺如。诊断( ) a、细胞免疫缺陷 b、先天低丙球血症 c、联合免疫缺陷d、暂时性免疫缺陷 e、选择性免疫缺陷20、风湿心脏炎特点除外( ) a、心肌、心内膜、心包膜均可受累 b、活动性心肌炎多有心脏扩大c、心尖区有收缩期杂音或舒张期杂音 d、心瓣膜损害均不可逆e、常伴皮下小结或环行红斑三、免疫、遗传类疾病部分(单选题)标准答案1、e 2、b
25、3、a 4、d 5、e 6、b 7、e 8、a 9、d 10、d 11、b 12、d13、a 14、a 15、e 16、a 17、e 18、c 19、a 20、d四、感染性疾病单选题1、麻疹传染性最强是( ) a、潜伏期 b、前驱期 c、出疹期 d、恢复期 e、出疹并发症时 2、麻疹合并肺炎隔离期( ) a、出疹后5天 b、出疹后10天 c、出疹后15天d、出疹后21天 e、肺炎痊愈 3、女孩10个月,发热半天39无寒颤、抽搐,咳嗽流涕不剧,精神可,进食稍少,服用感冒冲剂及退热药美林糖浆,体温38-39.8, 持续4天后,自然热退,颈及胸腹出现红色小丘疹,疹间皮肤正常,稍痒,1天后退疹,无色素
26、沉着。诊断最可能是( ) a、风疹 b、麻疹 c、腥红热 d、肠道病毒感染 e、幼儿急疹 4、男孩2岁,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽、发热、精神差,有时气促,近1周呕吐、嗜睡。查体:颈抵抗感,双肺无异常,肝肋下3厘米,脾肋下触及边缘,胸透双肺透亮度下降。诊断首先考虑( ) a、干酪肺炎 b、麻疹后迁延性肺炎 c、化脓性脑膜炎 d、麻疹脑炎e、粟粒肺结核合并结核性脑膜炎 5、麻疹前躯期最有诊断价值的是( ) a、发热 b、鼻眼卡他症状 c、颊粘膜koplik 斑d、皮肤隐约斑疹 e、下眼睑缘充血横线 6、女孩15个月,2周前全身皮肤出疹,23天疹出齐,伴发热,咳嗽曾用过青霉素。皮肤有棕色色素沉着
27、。诊断最大可能( ) a、风疹 b、麻疹 c、腥红热d、肠道病毒感染 e、幼儿急疹 7、小儿5岁,其父新患侵润肺tb,患儿球结膜有小泡,ppd试验选用( ) a、1:100 b、1:1000 c、1:2000d、1:200 e、1:10000 8、ppd试验错的( ) a、(-)无tb感染 b、新近(-)转(+),tb感染c、(+)卡介苗接种成功 d、(+)tb自然感染e、(-)tb感染48周内 9、流行性腮腺炎最常见并发症( )a、脑膜炎或脑炎 b、睾丸炎c、胰腺炎 d、肾炎 e、肝炎 10、男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛5天,曾用多种抗生素治疗无效。体检:t38 体重20公斤,神清,左侧鼻
28、唇沟变浅,口角向右侧歪,颈抗(+)心肺(-)布氏征(+)、脑脊液浑浊wbc560×106/l、n0.3、l0.7、蛋白质800mg/l、糖1.18mmmol/l 最可能诊断( ) a、化脑 b、病毒脑炎c、tb脑炎中期 d、新型隐球菌脑炎e、tb脑炎早期 11、1岁小儿,ppd:1020毫米,临床意义( ) a、卡介苗接种成功 b、新tb感染c、可疑tb感染 d、肺tbe、tb脑炎3812-14、男孩7岁,高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥一次,7月2日急诊,体检:t40、神智不清,面色青灰,血压80/60mmhg,心肺(-),皮肤(-)脑膜刺激征不明显。 12、本病诊断最大可能( ) a
29、、败血症 b、流行性出血热c、流脑 d、中毒型菌痢e、高热惊厥 13、明确诊断的重要检查是( ) a、头颅ct b、血常规c、脑电图 d、ecge、肛门拭子检查 14、本病发病主要机制( ) a、细菌毒素作用及患儿特异体质所致 b、免疫功能受损c、迟发变态反应 d、肾上腺皮质功能不全e、机体应激反应 1517:男孩3岁,低热3天,伴腹泻3次/日,口服“感冒药”一度热退,近2天又发热、全身不适,今肌注青霉素后,右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。 15、为早期诊断,应检查( ) a、血培养 b、下肢x线摄片c、头颅ct d、肌电图e、脑脊液常规和生化 16、诊断最大可能是( ) a、脊髓灰质
30、炎 b、病毒脑炎c、周围神经炎 d、坐骨神经损伤e、化脑17、正确治疗是( ) a、抗生素预防感染 b、加强患肢功能锻炼c、抗病毒治疗 d、3月后患肢手术治疗e、加强护理,患肢置功能位,对症适当药物治疗 18、男孩3岁,低热1天,躯干散在红色丘疹,痒。2天后皮疹增多,有丘疹、水泡、有破溃、心肺(-),诊断最大可能是( ) a、麻疹 b、腥红热c、水痘 d、肠道病毒感染e、风疹 19、中毒型菌痢有诊断意义的是( ) a、早期休克血wbc明显增高 b、起病急c、常伴高热 d、夏季高发e、以上全对20、中毒型菌痢患儿抽搐发作的紧急处理( ) a、控制惊厥 b、兴奋呼吸中枢c、解除肠道痉挛 d、解除微
31、血管痉挛 e、防止肺水肿四、感染性疾病单选题标准答案1、b 2、b 3、e 4、e 5、c 6、b 7、e 8、a 9、a 10、c 11、b 12、e13、e 14、a 15、e 16、a 17、e 18、c 19、e 20、a 五、消化系统疾病单选题1、ors液组成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco
32、3、1.0gkcl2、5、4:3:2液组成是( )a、4份0.9%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,4份5%gs,2份1.4%naco3c、4份10%nacl,3份5%gs,2份5%naco3d、4份10%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3e、4份0.9%nacl,2份5%gs,3份1.4%naco33、2:3:1液组成是( )a、2份0.9%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,2份5%gs,1份1.4%naco3c、2份10%nacl,3份5%gs,1份5%naco3d、2份10%nacl,3份5%gs,1
33、份1.4%naco3e、2份0.9%nacl,1份5%gs,3份1.4%naco34、ors液组成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkc5、女孩11个月,发热1天38,咳嗽流涕不剧,呕吐3-4次/日,腹泻2-3次/水样便,精神稍软,进食稍少,尿量减少,于12月30日门诊就诊,诊断最大可能(
34、) a、急性胃肠炎 b、上呼吸感染(胃肠型) c、急性消化功能紊乱 d、胃肠炎 e、秋季腹泻(轮状病毒肠炎)68:1岁女孩,患肺炎伴腹泻2周,近3天嗜睡,进食少、乏力、头竖不直。体重7公斤,表情淡漠、唇干、面色灰白,呼吸30次/分,不规则、两肺呼吸音粗,心率92次/分,心音低顿,腹胀、肠鸣少,皮肤弹性差、皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。6、此时危机生命的紧急状况是( ) a、低血糖 b、低血钠 c、低血钾 d、低血钙 e、酸中毒7、首先给予那项检查( ) a、血气分析 b、血电解质 c、测血糖 d、心电图检查 e、脑电图8、检查结果:ph7.31,血钠130nmol/l,血钾1.75nmol
35、/l,血钙2.5nmol/l,ecg显示t波低平。应首先采取( ) a、口服kcl b、静点高渗糖 c、静点naco3 d、静注葡萄糖酸钙 e、静点0.3%kcl9、11、等渗性脱水血清钠的浓度是( c) a、80-100 mmol/l b、100-130 mmol/l c、130-150 mmol/l d、150-180 mmol/l e、180-200 mmol/l10、15、who推荐使用的口服补液盐的张力为(e )a、1/2张 b、2/5张 c、1/3张 d、3/5张 e、2/3张 11、对婴儿腹泻具有扩容兼纠酸的液体是( )a、11.2%乳酸钠 b、5%naco3 c、2:3:1液d
36、、1.4% naco3化 e、5%gns 12、婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充是( )a、3080ml/kg b、40-90 ml/kg c、60-110ml/kg d、70-120ml/kg e、50-100ml/kg 13、婴儿重型脱水主要诊断依据( ) a、哭无泪 b、前囟凹明显 c、少尿d、皮肤弹性极差 e、外周循环衰竭 14、高渗脱水特点,错的是( ) a、肌张力降低、休克 b、失水大于失钠比例 c、高热、口渴d、皮肤、粘膜极度干燥 e、血清钠150 mmol/l 15-16:男孩2岁,吐泻1天,突然脐周阵发疼痛,继之恶心呕吐34次,泻56次,初蛋花汤样,后赤豆汤样血水便,腥臭无脓
37、。t39,腹软、腹胀,无固定压痛,无腹肌强直,未触及包块,皮疹(-),15、可能的诊断( ) a、病毒肠炎 b、金葡菌肠炎 c、大肠杆菌肠炎d、肠套叠 e、急性坏死性小肠炎 16、最有价值的检查( ) a、腹部x线片 b、血气分析 c、血常规d、便培养 e、便隐血监测 1720:患儿10个月,发热、腹泻2天,1015次/日,水样,量中等,伴呕吐,尿少。t38,前囟凹、哭无泪。 17、急需检查( ) a、血气分析+血电解质 b便常规+血气分析c、便常规+便培养+血电解质 d、便常规+血气分析+便培养e、便常规+血气分析+血电解质 18、饮食调整( ) a、暂时禁食、不禁水 b、奶制品为主c、暂时
38、禁食、禁水 d、营养丰富食物e、饮食清淡、富含纤维素 19、脱水性质最大可能( ) a、 等渗性 b、低渗性c、 高渗性 d、混合性e、不确定 20、补液选用( ) a、2:3:1液 b、4:3:2液c、2:1液 d、1:4液e、ors液五、消化系统疾病单选题标准答案1、a 2、a 3、a 4、a 5、e 6、c 7、b 8、e 9、c 10、b 11、b 12、e13、e 14、a 15、e 16、a 17、e 18、a 19、a 20、a六、呼吸系统疾病单选题1、男6月,发热、喘憋2天,体检:t38,r64次/分,心率160次/分,面色苍白、烦躁呻吟。两肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音,
39、肝肋下2厘米,质软。胸透:双肺纹理增粗,透亮度增加。诊断( ) a、婴儿哮喘 b、过敏性哮喘 c、急性支气管肺炎(肺炎链球菌)d、小叶肺炎(衣原体) e、急性毛细支气管炎(呼吸道合胞病毒)2、男3月,发热、咳喘5天,体检:t38,r64次/分,心率160次/分,精神软,唇发绀,面色苍白、烦躁、呻吟。皮肤腥红热样皮疹,两肺散在中小水泡音,肝肋下2厘米,质软。wbc2.4×109/l,中性粒细胞0.85,胸透:双肺纹理增粗,散在点片状影。诊断( ) a、急性毛细支气管炎(呼吸道合胞病毒)b、急性支气管肺炎(肺炎链球菌)c、小叶肺炎(衣原体)d、婴儿哮喘e、急性支气管肺炎(金黄色葡萄球菌) 3、男10岁,发热、咳嗽3天,当地诊所拟“急性上呼吸道感染”静滴头胞他啶3天,无效。体检:t39,r34次/分,心率100次/分,精神软,两肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片:肺门阴影增浓。诊断( ) a、急性支气管肺炎(肺炎链球菌) b、急性支气管肺炎(金黄色葡萄球菌) c、急性支气管肺炎(军团菌) d、急性支气管炎(非典型病原体) e、急性支气管肺炎(支原体) 4、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑( )a高热 b脓气胸 c心力衰竭 d酸中毒 e肺炎加重 5、小儿上呼吸道感染常见病原是( )a.肺炎双球菌 b.溶血性链球菌
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