补气活血膏治疗心肌梗死的临床效果分析

1、    补气活血膏治疗心肌梗死的临床效果分析    李婧【摘 要】 目的：研究对心肌梗死患者实施补气活血膏治疗的价值。方法：遵循药物差异分组，择我院2019.4-2019.12内46例心肌梗死患者分为对照组（21例，常规西药治疗）和观察组（25例，联合补气活血膏治疗）;观察治疗效果、治疗前后中医证候积分改善情况。结果：就临床疗效而言，观察组明显较对照组高（96.0%vs71.4%）;经治疗后观察组中医证候积分明显较低，p<0.05。结论：对心肌梗死患者开展药物治疗，建议以常规西药治疗为基准，而后联合开展补气活血膏治疗;可有效提高临床疗效、改善患者中

2、医证候积分。【关键词】 补气活血膏;心肌梗死;临床效果r969.4【文献标志码】a1005-0019（2020）19-201-02abstract：objective：to study the value of buqi huoxue ointment for patients with myocardial infarction. methods： 46 patients with myocardial infarction in our hospital from april 2019 to december 2019 were divided into control group （21

3、 cases， treated with conventional western medicine） and observation group （25 cases， treated with buqi huoxue ointment） according to drug difference grouping. observe the therapeutic effect and improvement of tcm syndrome scores before and after treatment. results： in terms of clinical efficacy， the

4、 observation group was significantly higher than the control group （96.0% vs 71.4%）. after treatment， the tcm syndrome score in the observation group was significantly lower （p < 0.05）. conclusion： to carry out drug therapy for patients with myocardial infarction， it is recommended to take conven

5、tional western medicine therapy as the benchmark， and then carry out combined treatment with buqi huoxue ointment. can effectively improve the clinical curative effect and improve the integral of tcm syndromes of patients.key words：buqi huoxue ointment;myocardial infarction;clinical effect心肌梗死由冠状动脉血

6、管阻塞而引发，是一种心血管系统常见、高发性疾病;发病后机体供血、供氧明显减少从而诱发心肌坏死。经临床实践证实，心肌梗死发病急、病情重、致残率和致死率较高，因此严重威胁患者生命安全。目前临床治疗该病，仍以药物保守治疗为中药措施1，临床常用药物包括血府逐瘀汤，参七益气活血汤等。我院科室制剂补气活血膏亦可用于该疾病治疗，为观察对心肌梗死患者实施补气活血膏治疗的价值，特择我院2019.4-2019.12内46例患者展开研究，现汇报：1 资料与方法1.1 一般资料遵循药物差异分组，择我院2019.4-2019.12内46例心肌梗死患者分为2组，其中对照组（21例）：10例男、11例女;年龄61-87岁，

7、均值（74.56±10.33）岁。观察组（25例）：13例男、12例女;年龄61-86岁，均值（74.11±10.24）岁。两组一般资料对比，p>0.05。1.2 方法对照组：常规西药治疗：完善各项检查，给予常规对症干预;在此基础上采用由乐普药业股份有限公司生产的硫酸氢氯吡格雷阿斯匹林（国药准字：h20123116）进行治疗，指导患者每次口服75mg，每天1次即可。观察组：联合补气活血膏治疗：方剂组成：黄芪36g、党参25g、知母15g、生地15g、当归6g、赤芍10g、川芎10g、三棱10g、莪术各10g、炒枣仁20g、夜交藤30g、茯苓15g、陈皮10g、炙甘草1

8、0g。以上药材制成膏方，1剂/天（分三次，饭后服用）;两组坚持用药3个月。1.3 观察指标观察临床疗效和治疗前后中医证候积分改善情况;其一，临床疗效评价标准：显效（胸闷、气短症状基本消失，心电图st-t段改善显著），有效（临床症状出现缓解，心电图 st-t出现变化），无效（未达到显效、有效标准）2。其二，中医证候积分评价：分值为0-9分，9分记“症状严重”、6分记“中度症状”、3分记“轻微症状”、0分记“无症状”。1.4 统计学spss22.0软件进行研究，方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“x±s”表示。定性数据用“x2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，p

9、<0.05，显著差异。2 结果就临床疗效而言，观察组明显较对照组高（96.0%vs71.4%）;经治疗后观察组中医证候积分明显较低，p<0.05。见表1。3 讨论心肌梗死起病急、病势险、预后差，所以该病的治疗措施至关重要。经临床研究证实，诱发心肌梗死的根本病因是冠状动脉急性病变，从而引发缺血、缺氧，致使心血管组织血供减少或中断。近年来，在社会生活方式转变、老龄化进程加剧等因素的影响下，心肌梗死发病率逐年攀升，对患者生命安全构成严重威胁。目前临床治疗疾病，主要还是以药物保守治疗为主。硫酸氢氯吡格雷是典型的抑制剂，选择性较高，主要用于抑制血小板聚集，并且可以选择性的对二磷酸腺苷与血小板受体结合的产物进行抑制;口服方式是现阶段临床使用氯吡格雷治疗的主要方法，通过口服方式，可以确保药物与机体内的环氧化酶产生反应，从而有效减轻临床症状。近年来，随着祖国医学的不断发展和完善，中医在治疗心肌梗死疾病方面颇有建树。补气活血膏是由党参、黄芪等药材组成;其中党参、黄芪可以益气补虚，知母、生地，具清热生津滋阴养血的功效，当归、赤芍、川芎、三棱、莪术均具有行气活血的作用;诸药合用，共奏益气活血之功效。临床用药显示，补气活血膏可有效改善心肌梗死患者胸闷、胸痛等症状，有较好的临床疗效及安全性。综上所述，中药汤剂治疗心肌梗死，建议采纳补气活血膏。参