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文档简介

1、医疗查对制度 查对制度是保证患者安全, 防止差错事故发生的一项重要措施。 所有 工作人员必须严格执行本岗位查对制度。1 临床科室( 1) 开医嘱处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住 院号(门诊号)。( 2) 执行医嘱时要进行“三查七对” :摆药后查,服药注射处置前 查,服药、注射处置后查。核对床号、姓名和服用药的药名、剂量、 浓度、时间和用法。(3) 清点药品和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号, 如不符合要求,不得使用。( 4) 给药前,注意询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时要经过 反复核对,静脉药给药要注意有无变质,瓶口有无松动裂缝,给多种 药物时,要注意配伍禁忌。2

2、 药房。( 1) 配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方 日期。( 2) 配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。( 3) 发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符; 查对标签(药袋)与处方内容是否相符;杳药品包装是否完好、 有无 变质,安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;查 对姓名、年龄;交代用法及注意事项。3 血库(1)血型鉴定相交叉配血试验,两人工作时要“双查双签” ,一人 工作时要重做一次。(2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓 名、血型、交叉试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。(3)发血后,受血者血液标本保

3、留 24 小时,以备必要时查对。 4 检验科。(1) 采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、 检查目的。( 2) 收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、 标本数量和质量。( 3) 检验时,查对试剂,检验项目、化验单与标本是否相符。( 4) 检验后,复核结果。( 5) 发报告,查对科别、病房。5 病理科。( 1) 收集标本时,查对科别、住院号、姓名、性别、年龄、申请单 与标本联号、标本、固定液。( 2) 制片时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。(3) 发报告时,复核检查项目、结果、患者姓名、性别、年龄、住 院号、科室。6 放射科。( 1) 检查时,查对科别

4、、病房、姓名、年龄、片号、部位及目的。( 2) 治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、 剂量。( 3) 发报告时,查对检查项目诊断、患者姓名、科室。7 理疗科及中医针灸科。( 1) 各种治疗时,查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、 部位、种类、剂量、时间、皮肤。( 2) 低频治疗时,查对极性、电流量、次数。( 3) 高频治疗时,检查体表,体内有无金属异物。( 4) 针刺治疗前,检查针的数量和质量, 取针时,检查针数和有无 断针。8 供应室。( 1) 准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度,有无破损。( 2) 发器械包时,查对名称、消毒日期,核定数量、质量、有无破 损、

5、清洁度以及送消毒的日期。( 3) 灭菌时查对温度、压力、时间, 灭菌后查对灭菌效果、指示剂 及无湿包情况以及消毒日期。( 4) 收器械包时,查对数量、质量、 清洁处理情况,以及消毒灭菌 日期。9 特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等) 。( 1) 检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查 目的。( 2) 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3) 发报告时,复核科别、病房、住院号、床号、姓名、性别、年 龄、检查项目、结果。10 手术查对制度。( 1) 术前查对:接患者前要查对患者科别、病房、住院号、床号、 姓名、性别、年龄外,还应查对术前准备情况是否完善, 如术前检查、 术野皮肤准备、术前用药、是否禁食、 有无发热、女性患者是否月经 来潮等。( 2) 术中查对:麻醉前对患者科别、病房、住院号、床号、姓名、 性别、年龄进行查对; 还应查对手术部位是否

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