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文档简介

1、（非手术）抗菌药物合理用药检查评判计分及意见反馈表抽样时间段：序号：科别住院号病人姓名主任医师：副主任医师：主治医师：住院医师：用药合理性评价（药事管理委员会意见）分值合理不合理（ 4、6、9、11、12 可多选）扣分备注1.适应证10 无指征用药 /选择药物抗菌谱与适应证不符2.病原学检测5 3.药敏试验5 4.药物选择10 太高 /过低5.用法用量5 用药频度 /用量过大 /用量过小6.按规定权限使用抗菌药物10 越级使用7.溶媒种类及体积5 溶媒种类 /溶媒体积8.用药途径5 9.治疗用药疗程5 过长 /过短10.联合用药10 品种多 /有拮抗 /无指征 /增加毒性 /理论上无协同/重复

2、 /其它11.发生 adr 的处置5 未报告 /未处置 /处置不当12.更换药品5 频繁更换 /无临床依据13.病例中的记录、分析10 无记录、分析/记录记录、分析不完整14.医嘱单中使用抗菌药物通用名称5 使用抗菌药物商品名15.禁忌证5 - 请注明：病历得分药事委员会专家签字：评分日期专家评分意见专家签字：质量及标准化管理科意见负责人签字：年月日科室意见科主任签字：年月日治疗组签字治疗组负责人签字：主任医师签字：副主任医师签字：主治医师签字：住院医师签字：年月日用药合理性评价标准：请按抗菌药物临床应用指导原则，根据病人的临床情况评价。（手术）抗菌药物合理用药检查评判计分及意见反馈表抽样时间

3、段：序号：科别住院号病人姓名主任医师：副主任医师：主治医师：住院医师：用药合理性评价（药事管理委员会意见）分值合理不合理（ 4、6、 9、11、 12 可多选）扣分备注1.适应证10 无指征用药 /选择药物抗菌谱与适应证不符2.病原学检测+5 3.药敏试验+5 4.药物选择10 太高 /过低5.用法用量5 用药频度 /用量过大 /用量过小6.按规定权限使用抗生素10 越级使用7.溶媒种类及体积5 溶媒种类 /溶媒体积8.用药途径5 9.治疗用药疗程+10 过长 /过短10.联合用药10 品种多 /有拮抗 /无指征 /增加毒性 /理论上无协同/重复 /其它11. 围 手 术期用药时间术前5 未用

4、药 /用药时间过早术中5 未追加 /追加时机不当 /无需追加术后5 过长 /过短12. 发生 adr 的处置5 未报告 /未处置 /处置不当13.病历中的记录、分析10 无记录、分析/记录记录、分析不完整14.医嘱单中使用抗菌药物通用名称5 使用抗菌药物商品名15.更换药品5 频繁更换 /无临床依据16.禁忌证5 - 请注明：病历得分药事委员会专家签字：评分日期专家评分意见专家签字：质量及标准化管理科意见负责人签字：年月日科室意见科主任签字：年月日治疗组签字治疗组负责人签字：主任医师签字：副主任医师签字：主治医师签字：住院医师签字：年月日用药合理性评价标准：请按抗菌药物临床应用指导原则，根据病人的临床情况评价。1.、类手术切口不填

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