东莞莞华医院临床输血技术标准操作流程_第1页
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文档简介

1、东莞莞华医院临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集操作流程要点说明二接收血液检查血液质量色、质、量凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：1、标签破损、字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液中有明显的凝块；4、血浆呈乳糜状或喑灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗人颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或 交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8、过期或其他须杳证的情况；9、血液不是由本院血库验收并出具血丿牟检 验报告单接收核对受血者姓名、床号、住院号、 血型亠包括rh因子）、血液成分、 用血量、编号、交配试验结果、 核对采血日期、有效期严格执行双人核对四、输血注意事项1、取回的血液应

2、尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时, 前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。3、输血过程屮严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理:1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2）立即通知值班的木院医师和血库（储血室）值班人员，及时检杳、治疗和抢 救，并查找原因，做好记录。4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水 维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，1）核对用血申请单、血袋标签、交义配血试验结果记录；2）核对受血者及供血者abo血型、rh （d）血型、不规则抗体筛选及交叉配血 试验。3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游 离血红蛋白含量；4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结 合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应 进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7）必要时，溶血反应发生后5-7小时遵医嘱

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