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文档简介
1、慢性阻塞性肺气肿(教学)感感 染染内内 因因(蛋白酶(蛋白酶-抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)腺体增加腺体增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支气管正常支气管慢性支气管炎慢性支气管炎肺脏的变化肺脏的变化2.镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。小叶中央型小叶中央型 全小叶型全小叶型全小叶型全小叶型 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 小叶中心性
2、肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 小叶中心型小叶中心型 全小叶型全小叶型 间隔旁型间隔旁型 肺大泡肺大泡早期:病变局限于细小气道,早期:病变局限于细小气道,肺顺应性减低、肺组织弹差、肺顺应性减低、肺组织弹差、小气道阻力增加。小气道阻力增加。大气道受累时出现阻塞性通大气道受累时出现阻塞性通气功能障碍,肺泡扩大、回气功能障碍,肺泡扩大、回缩障碍,使残气量增加。缩障碍,使残气量增加。肺气肿严重后使肺泡毛细血肺气肿严重后使肺泡毛细血管受压、大量减少,通气血管受压、大量减少,通气血流比例失调,弥散功能障碍,流比例失调,弥散功能障碍,出现换气功能障碍。出现换气功能障碍。桶状胸桶状胸X线胸片检查线胸片检查治疗目的:治疗目的:改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。改善
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