骨科应知应会试题1_24535

1、骨科一、 单项选择题1、骨折的局部症状不包括ba 畸形 b 弹性固定 c 骨擦音 d 异常活动2、骨折的处理原则除外哪项da 复位 b 固定 c 康复治疗 d 特殊饮食3、骨折的急救处理不包括ca 抢救休克 b 包扎伤口 c 手术复位 d迅速转运4、5“p”症下列哪项除外ca疼痛 b苍白 c感觉正常 d麻痹 e无脉5、全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是da 术后术侧肢体一般取外展中立位 b 避免髋关节内收和外展 c 肢体下垫软枕，使膝髋稍屈曲 d 6小时后可撤除软枕，伸直患肢6、全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括ba 禁止病人转向手术侧取物 b 禁止使用足底静脉泵或弹力袜 c禁止二

2、郎腿动作 d 避免坐凳过低7、下肢牵引时应抬高床尾ca5-10cm b10-20cm c15-30cm d20-40cm8、下列颈肩痛病人的健康教育内容，错误的是da 教育病人牵引、推拿、按摩的方法 b 教育病人牵引、推拿、按摩的注意事项 c 工作中，定时改变姿势 d 睡眠时，用软床，注意睡眠姿势9、断肢（指）再植后易发生血管危象的时间是ca术后12小时内 b术后24小时内 c术后48小时内 d术后72小时内10、骨筋膜室综合症最多见于da上臂掌侧 b 足背 c 大腿 d 前臂掌侧和小腿11、下肢牵引时抬高床尾的主要目的是 aa设置对抗力量 b减轻患肢疼痛 c使病人感到舒适 d便于观察患肢情况

3、 e促进患肢血液循环12、牵引术后护理正确的是da下肢牵引时应抬高床头 b牵引针孔的血痂及时清除 c患肢上方覆盖被子以保暖 d肢体纵轴应与牵引力线平行 e牵引带全部在髂脊以上的腰部13、石膏综合症常发生于ba糖尿病人 b石膏背心固定者 c长腿石膏托固定者 d缺乏患肢功能锻炼者 e石膏内有伤口感染者14、在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是ca心里社会反映 b固定是否确切 c肢体血运情况 d生活自理能力 e既往生活状况15、骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意（e）a.去除针孔血痂 b.全身应用抗生素 c.移动钢针调正位子d.定期更换牵引钢针 e.每天2次乙醇滴针孔处16、脂肪栓塞综合症病

4、情观察要点不包括下列哪一点ba意识状态 b 疼痛 c 生命体征 d皮肤黏膜 e肺部x线检查二、 多项选择题1、下列关于石膏绷带固定术后应注意 abcdea 石膏未干时应用垫枕垫好 b 不可用手指顶压石膏表面 c 设法使石膏尽快干燥 d 保持石膏的清洁干燥 e 变换体位时保护石膏勿折裂2、影响有效牵引的因素包括 abc a 牵引重量 b 牵引器具 c 牵引轴线 d 抬高臀部 e 肢体的肿胀程度3、牵引术的并发症有 abcdea 皮肤水泡、溃疡 b 牵引针眼感染 c 窒息 d 关节僵硬 e 血栓性静脉炎4、关节脱位的并发症有 abca 畸形 b 弹性固定 c 关节盂空虚 d 异常活动 e 骨擦感1

5、1、下列5、关于骨筋膜室综合症的描述，正确的是acda 是骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血产生的早期症候群 b 早期患肢疼痛轻晚期疼痛剧烈 c 指（趾）呈屈曲状态 d 确诊后立即切开减压 e 术前应抬高患肢三、情景题1、患者，男，40岁，诊断股骨中段骨折，入院后行胫骨结节牵引，牵引术后的护理要点是什么？答: 1. 加强基础护理，预防足下垂、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓性静脉炎等并发症。2. 保持有效牵引（1）每日检查牵引弓，并拧紧螺母，防止牵引脱落。（2）保持牵引锤悬空，滑车灵活,不可随意增减或移去牵引重量。（3）牵引绳不可随意放松，牵引绳上不能放置枕头、被子等物，以免影响牵引效果。

6、（4）保持对抗牵引力量，抬高床尾15-30cm。 （5）牵引方向与肢体长轴成一直线。3. 观察患肢末梢血液循环，发现异常情况及时通知医师处理。4. 骨牵引病人应注意观察牵引针眼处有无出血、感染，保持针眼处干燥清洁，每日消毒针眼2次。5. 讲解功能锻炼的重要性，指导病人进行功能锻炼，预防足下垂、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。2、患者，男，38岁，因外伤后左小腿疼痛畸形4小时入院，入院时左小腿肿胀明显，活动受限，x线示左胫腓骨骨折，第二天患者患持续性剧痛伴进行性加重，肌肉被动牵拉痛，肢体张力性肿胀、压痛，患者可能出现什么症状？立即行什么治疗？答：出现骨筋膜室综合症，立即床边行切开减压术。3、女性,6

7、0岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛、呈外旋姿势、检查左下肢轻度缩短、轴心叩痛阳性,pauwel角为35°,诊断及护理要点？答：股骨颈骨折护理要点1.保持适当体位：防止骨折移位，患肢制动，矫正鞋固定。2.卧硬板床：避免患肢内收，外旋或髋部扭曲。3.正确搬运患者：注意将髋关节与患肢整个托起。4指导患者正确活动：如练习股四头肌等长收缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。5压床的预防和护理：保持皮肤的完整性；使用适宜的卧床患者特制便器；保持床铺清洁、干燥和平整；定时协助患者更换卧位。4、石膏绷带固定术后如何进行病情观察？答：1.皮肤色泽温度：石膏边缘皮肤有无颜色改变，有无压疮。2.末梢血液循环：评估5“p”征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。3.石膏：有无潮湿、污染、变形或断裂，有无过松或过紧；有无异常“热点”4.出血或渗出：注意石膏下有无渗血或渗出。若血液或渗液渗出石膏外，用笔标记处范围、日期，详细记录，并报告医师及时处理。5.石膏综合症：注意躯体石膏固定的患者有无持续恶心、反复呕吐、腹胀及腹痛等石膏综合症表现。6.感染迹象：注意石膏内有无异