护士资格习题 (101)

1、第八章 第七节 新生儿寒冷损伤综合征的护理一、a1 1、7-新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是 a、下肢-臀部-面颊-上肢-全身 b、臀部-面颊-下肢-上肢-全身 c、上肢-臀部-面颊-下肢-全身 d、面颊-臀部-上肢-下肢-全身 e、面颊-下肢-臀部-上肢-全身 2、7-新生儿硬肿症主要的致病因素是 a、肺炎 b、腹泻 c、黄疸 d、贫血 e、寒冷 3、7-新生儿硬肿症，下列哪项是不正确的 a、多发生在早产儿 b、常伴有低体温 c、硬肿最先出现在面颊 d、重症伴多脏器损害 e、多发生在寒冷季节 二、a2 1、7-患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下

2、。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是 a、复温，逐渐调高保温箱温度。使体温逐渐达36左右 b、滴管或鼻管喂养，开始80cal(kg·d)，以后逐渐调至正常所需热卡 c、补液10葡萄糖及生理盐水6080ml(kg·d)，糖盐比为4：1 d、青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染 e、地塞米松静滴，钙次0.51mgkg，12次日 2、7-男婴，胎龄35周，出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是 a、维持有效呼吸 b、遵医嘱用药 c、合理喂养 d、积

3、极复温 e、预防感染 3、7-患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为 a、510 b、1015 c、2030 d、3040 e、大于50 4、7-生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在 a、会阴部 b、臀部 c、双肩胛区 d、小腿外侧 e、面颊 5、7-患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症处理措施哪

4、项不妥 a、供给足够液体和热量 b、尽量减少肌内注射 c、应快速复温 d、积极治疗原发病及并发症 e、注意有无出血倾向 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 a 【答案解析】 依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温3035，皮肤硬肿范围50，重度：体温30、皮肤硬肿范围50，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。硬肿面积按可头颈部20、双上肢18、前胸及腹部14，背部及腰骶部14 、臀部8及双下肢26计算，严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼

5、吸困难。 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100371718】 2、【正确答案】 e 【答案解析】 新生儿皮下脂肪中的饱和脂肪酸含量大，其熔点高.在寒冷的情况下，如超过新生儿的体温调节的限度可导致皮下脂肪凝固发生硬肿。此外早产、窒息、低体温、重症感染等均足本病的可能的致病因素。 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100371611】 3、【正确答案】 c 【答案解析】 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】

6、 【答疑编号100371599】 二、a2 1、【正确答案】 a 【答案解析】 复温 是治疗新生儿寒冷损伤综合征护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如体温30腋肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到3034的范围内，612小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹，置于2526室温环境中，并用热水袋保暖，也可用热炕、母亲怀抱保暖。如体温30，腋一肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1，每小时监测肛温、腋温1次，于1224小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。 【

7、该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100371712】 2、【正确答案】 d 【答案解析】 复温 是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如体温30腋肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到3034的范围内，612小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹，置于2526室温环境中，并用热水袋保暖，也可用热炕、母亲怀抱保暖。如体温30，腋一肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1，每小时监测肛温、腋温1次，于1224小时恢复正常

8、体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100371707】 3、【正确答案】 e 【答案解析】 面积算法，根据病史、临床表现及实验室检查可做出诊断。根据硬肿范围、一般状况、体温，以及有无休克、肺出血而分为轻、中、重度。1.皮肤硬肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度：硬肿范围小于30%；中度：硬肿范围在30%50%;重度：硬肿范围大于50%。2.硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；度：水肿较明显，皮下脂肪弹性基本消失，肤色稍暗红；度：水肿明显，皮下脂肪弹性消失，似橡皮样硬度，肤色暗红。 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100371706】 4、【正确答案】 d 【答案解析】 新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。 【该题针对“新新生儿和新生儿疾病的护理,第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理”知识点进行考核】 【答疑编号