护理综合笔记讲义 (104)

1、专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理一、a1 1、肝癌病人首发症状是 a、消瘦 b、恶心呕吐 c、肝区疼痛 d、黄疸 e、贫血 2、原发性肝癌肝区疼痛特点是 a、间歇性隐痛 b、持续性胀痛 c、阵发性绞痛 d、刀割样疼痛 e、烧灼样疼痛 3、肝叶切除病人的术后护理错误的是 a、应专人护理 b、吸氧34天 c、术后取平卧位 d、鼓励早期下床活动 e、术后经静脉补充营养 4、细菌性肝脓肿的主要症状是 a、恶心呕吐 b、黄疸 c、右上腹肌紧张 d、局部皮肤凹陷性水肿 e、寒战、高热，肝区疼痛、肝大 5、肝癌术前护理不正确的是 a、给予维生素k b、适量输血和白蛋白 c、术前晚用肥皂水灌肠 d、全面

2、检查肝功能和凝血功能 e、术前3天口服肠道不吸收抗生素 6、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是 a、严格无菌操作 b、注药后用肝素液冲洗导管 c、若出现发热，应使用抗菌药物 d、定期局部换药 e、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症 二、a2 1、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压128kpa，首先应考虑为 a、胆汁性腹膜炎 b、肠梗阻 c、肝断面出血 d、膈下脓肿 e、阑尾炎 2、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 a、胆汁性腹膜炎 b、膈下脓肿 c、肝性脑病 d、

3、内出血 e、休克 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 c 【答案解析】 肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384177】 2、【正确答案】 b 【答案解析】 肝区疼痛多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384174】 3、【正确答案】 d 【答案解析】 肝叶切除病人术后易出

4、现肝断面出血，故术后不宜过早下床活动。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384173】 4、【正确答案】 e 【答案解析】 细菌性肝脓肿是化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，寒战和高热是最常见的早期症状，全身脓毒血症症状明显。肝区出现持续性胀痛或钝痛，可伴有右肩牵涉痛或胸痛。肝区压痛和肝大，右下胸部和肝区有叩击痛。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384169】 5、【正确答案】 c 【答案解析】 肝癌病人因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，

5、术后病人出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384168】 6、【正确答案】 c 【答案解析】 肝动脉插管化疗后病人常出现发热，主要因坏死组织吸收引起，一般不需要应用抗生素治疗。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384167】 二、a2 1、【正确答案】 c 【答案解析】 病人术后早期出现心慌、气促、出冷汗，血压128kpa等血容量不足表现，应首先考虑肝断面出血。 【该题针对“专业知识-第三十章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100384172】 2、【正确答案】 c 【答案解析】 原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭、