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文档简介
1、全国2012年10月自学考试精神障碍护理学试题一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)1属于知觉障碍的精神症状是A被洞悉感B感觉过敏 C感知综合障碍D体感异常2属于感知综合障碍的精神症状是A旧事如新B功能性幻听 C内感性不适D错视3属于意识内容改变的意识障碍是A混浊状态B睡行症 C谵妄状态D神游症4属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为A错构B言语不连贯C远事遗忘D界限性遗忘5妄想状态多见于A精神分裂症B注意缺陷多动障碍 C创伤后应激障碍D阿尔茨海默病6属于衰退状态的核心症状是A思维迟缓B思维贫乏 C思维松弛D思维不连贯7抑郁状态常见的思维内容障碍是A关系妄想B强迫思维 C罪恶妄想
2、D超价观念8躁狂状态常见的思维障碍是A思维奔逸B思维不连贯 C思维中断D思维云集9森田疗法主要适用于A偏执性精神障碍B慢性精神分裂症 C抑郁症D神经症10属于SSRIs的药物是A奥氮平B帕罗西汀 C米氮平D氯氮平11“草木皆兵”是A幻觉B感觉过敏 C错觉D感知综合障碍12双重定向障碍的患者其病理性体验是A超价观念B强迫思维 C强制性思维D妄想13精神疾病早期可出现人格改变的是AVDBAD CADHDDPTSD14意向倒错多见于A抑郁症B精神分裂症 C强迫症D分离性障碍15不协调性精神运动兴奋多见于A情感暴发B躁狂发作 C精神分裂症D惊恐发作16患者看到老爸的身材比7岁的弟弟身材还要矮小是A错觉
3、B幻觉 C分离性障碍D感知综合障碍17患者认为曾在网上看黄色录像,在马路上总看漂亮女孩,总想和女人上床是犯了法而去派出所自首。这一症状是A关系妄想B超价观念 C自罪妄想D强迫思维18患者感到“大脑从头后下方变成脑浆流出去了,脑袋变空了”不去上学。这一症状是A虚无妄想B疑病妄想 C强迫思维D逻辑倒错性思维19患者感到自己没有说出的想法被别人所知,“成了透明人”无隐私可言。这一症状是A关系妄想B思维被揭露感 C逻辑倒错性思维D强制性思维20患者深夜听到楼上邻居骂人的声音,认为是造谣污蔑自己,次日找邻居理论,这一症状是A关系妄想B超价观念 C原发性妄想D被害妄想二、病例串选择题(本大题共有4个简要病
4、例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的。错选、多选或未选均无分。病例1:女性,70岁,退休工人。近五年来好忘事,经常丢三落四。病情进行性加重。近日常将女儿说是母亲,夜里不睡,吵闹,有时说看见小人在床边,疑自己的东西被人偷了,满屋子乱翻东西。既往无高血压病史,血糖正常。21首先考虑的诊断是APTSDB精神分裂症 CADDVD22治疗首选 A氟桂利嗪B劳拉西泮 C卡马西平D奥氮平23对患者精神行为异常的干预,护士应A给予及时制止,必要时保护约束B让患者认识到其行为的异常C转移患者的注意力后耐心解释和疏导D对患者的
5、行为不予理睬24对该患者的护理目标A患者能按时服药B减少或不发生外伤 C能够有效地进行语言交流D生活能够完全自理25本病预后是A治疗后可痊愈B预后不肯定 C预后不良D可自行缓解病例2:女性,28岁,幼儿园老师,下有一弟弟,平日感情好,1周前弟弟因车祸意外身亡,得到噩耗后,浑身发抖,嚎啕大哭,不认人,之后,几天几夜,两眼发直,无表情,生活需人照料。26首先考虑的诊断是A抑郁发作B惊恐发作 C急性应激障碍DPTSD27治疗首选A氯硝西泮B艾斯能 C锂盐DECT28对该患者实施的安全护理措施A专人看护,必要时采取限制措施B要求患者努力控制症状 C耐心解释取得患者合作 D约束隔离29若该患者进行心理治
6、疗,CISD法分几期A5期B6期 C7期D8期30本病预后A多数患者慢性迁延B部分患者预后良好 C部分患者恶化D多数患者反复发作病例3:男性患儿,8岁,近三个月来一天之内多次出现不由自主的快速耸鼻子,之后扭脖子、甩胳膊,并同时从嘴里发出怪声或骂一些脏话。31首先考虑的诊断是ATourette综合征BADHD CTurner综合征DPTSD32治疗首选A托莫西汀B氟哌啶醇 C氯硝西泮D吗氯贝胺33对患儿的护理措施A注重患儿的行为症状 B注重医疗措施,以治疗为主C应体现出医疗、护理、教育相结合的原则 D对患儿的症状要及时制止34本病运动的特点为A没有节律性 B可长时间内受意志控制 C应激情况下停止
7、发作D有一定节律35对患儿的服药护理A指导患儿自行保管药物,养成自觉服药的习惯 B有不良反应自行减量C依从性差的患儿可改为心理治疗 D观察患儿的吞咽功能、动作协调性等是否正常病例4:男性,50岁,工人。工作中因意外事故股骨骨折,送医院手术。手术顺利、第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有长虫,肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。36首先考虑的诊断是A躯体疾病所致精神障碍B脑器质性疾病所致精神障碍 C急性应激障碍D精神活性物质所致精神障碍37治疗首选A吸氧B氯硝西泮 C双硫仑D米氮平38安全护理措施A加强心理护理B住多人房间,便于观察 C限制活动范围、设人看护D保证患者进食量3
8、9临床上缓解患者现存症状常用的药物是A苯二氮类B小剂量抗精神病药物 C大剂量维生素D新型抗抑郁药40患者首优的护理问题A营养失调低于机体需要量B急性意识障碍 C自理能力缺陷D不合作 三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)41脑衰弱综合征42睡惊症43适应障碍44童年恐怖性焦虑障碍45共情四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)46简述酒依赖患者认知活动的护理评估。47简述护患沟通执行中准备阶段的主要内容。48简述精神分裂症患者认知功能障碍护理措施的内容。49简述过渡性康复机构的优势。50简述抑郁发作时躯体症候群包括哪些?五、病例分析题(本大题共1小题,15分)51病例分
9、析要求:(1)注明病历中的5个精神症状(请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号,并在答题纸上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)对患者的安全护理措施;(4)对患者的健康宣教内容。病历:女性 25岁 大学文化 未婚 无业7年前可能因高考学习压力大,曾出现反复思考时间是否充裕,而且有时还要反复洗手洗脸,明知没有必要,还要去想、去做,但不太严重,未引起重视,生活学习也没受到明显影响,参加了高考。2年前大学毕业并工作,工作不太适应,自觉特别紧张,怕别人说自己,症状又出现并加重,主要是反复洗手洗脸,而且次数明显增多,每次20至30遍,长时要1个多小时
10、,早上醒后就要先想事,并要按一定顺序穿衣洗漱,如果穿衣洗漱的顺序被打乱要从头开始,整个过程长达3个小时。走到街上,有人从身边经过,就担心自己的手、脸或衣服被碰脏了,回家后要不停地洗手洗脸洗衣服,为此不愿别人进自己的卧室,近半年不愿出门,被单位辞退,饮食二便尚正常,有时睡眠不好,因病情加重影响生活工作,自己感到特别痛苦,主动要求住院治疗。家族史:无精神病家族史。个人史:独女,平素性格仔细认真,思虑多,爱干净,无烟酒嗜好,未正式交男友,否认重大精神刺激,月经正常。既往史:无重大疾病史。无药敏史。入院躯体、神经系统及常规实验室检查未发现明显异常。精神检查:意识清楚,接触一般,定向力可,主动叙述病情,迫切要求治疗。称高三时学习紧张,有一些不好,但主要是近一年严重。反复想过去经历的事,有时又反复想没有意义的问题,如某某明星的名字叫什么,为什么这么叫,什么意思等等,欲罢不能。有人从身边走过就怀疑是不是碰
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