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1、XX企业“能效领跑者”申请报告 年 月企业基本信息表一、企业基本信息企业名称组织机构代码邮编详细地址法定代表人法人代表联系电话联系部门联系人联系电话传真手机电子邮箱企业类型内资（国有集体民营）中外合资港澳台外商独资二、企业能效指标（统计范围和计算方法按照单位产品能源消耗限额国家标准执行）设计产能（请注明单位）上一年度产量（请注明单位）全年总能耗（万吨标准煤）全年总电耗（万千瓦时）能效统计所参照的单位产品能源消耗限额国家标准能耗限额标准先进值（请注明单位）近两年企业单位产品能耗指标（请注明单位）年年材料真实性承诺：我单位郑重承诺：本次申报“能效领跑者”所提交的相关数据和信息均真实、有效，近两年内

2、未发生重大安全、环境事故或产品质量违法行为，且未被列入企业经营异常名录和严重违法失信企业名单，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。单位负责人（签字）： （申报单位公章） 年 月 日推荐单位意见：（推荐单位公章） 年 月 日- 2 -企业能效分析报告（格式）一、基本情况（一）企业基本情况（二）申请“能效领跑者”的相关生产情况二、工艺及技术水平（一）主要工艺流程（二）主要用能装备规模及其技术水平（三）与国内外同类企业相比在能效方面的突出做法三、能源消耗情况及能效指标（一）主要用能工序、用能装备的能源消耗情况（2） 上一年度产能、产量、负荷率等开工情况（三）能源消费构成及消费量（四）近两年单位产品能耗指标及其他能效指标四、能效提升经验（一）企业节能管理经验。包括企业开展能源管理体系和能源计量体系建设、能源绩效考核机制、节能诊断等相关工作情况。（二）企业节能技术改造经验。包括企业应用的先进节能技术、装备和产品，采取的优化运行、优化原料燃料结构、开展余热余压回收利用等方面的节能措施。（三）重大节能工程。介绍企业近三年实施的重大节能技术改造工程及取得的效果。五、证明材料此部分包括但不限于以下材料：1.企业能源管理体系建设证明材料（认证证书、审核情况）；2.企业上一年度能源消费情况相关证明材料（如开展或接受的节能监察、能源计量

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