天津主治医师(心内科)初级(师)资格模拟试题备课讲稿

1、此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2015年天津主治医师( 心内科 ) 初级（师）资格模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列激素不是下丘脑分泌的激素是ACRHBTRHCLRHDTSHEGnRH2、脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉D脉络膜前动脉E前交通动脉3、女性， 35 岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛 0.125mg，10 天前气促，水肿症状加重，心率 120/min，律绝对不齐，首选治疗是A静脉注射西地兰B静脉注射速尿C直流电同步电

2、复律D静脉滴注氨利农E静脉滴注硝普纳4、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为A静脉注射普萘洛尔B静脉注射利多卡因C静脉注射维拉帕米D静脉注射毛花苷 CE静脉注射地西泮5、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C乙酰乙酸乙酯D乙醛6、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：硝酸铈铵试验(+)；N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；红外光谱表明，在3400cm-1 有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是 _。A该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10 以下B该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10 以上C该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10 以下D该化合物可能是脂肪族伯

3、胺，碳原子数在10 以下只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除7、参与机体对结核菌素 (OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸8、下列哪种试剂可以检验溴丁烷_A硝酸银溶液B氢氧化钠溶液C高锰酸钾溶液D水9、溶血性黄痘的特征不包括A血红蛋白尿B皮肤瘙痒C脾大D有骨髓增生旺盛的表现E尿中尿胆原增加10、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B常为单发C坐位时下叶后基底段多见D仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E右侧位时右上叶前段多见11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10

4、.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min ，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A硝酸甘油B补液扩容C利尿药D多巴胺升压E体阻滞药12、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者 (非血管性 )，治疗上应首选的药物为A利尿药B -受体阻滞药C血管紧张素转换酶抑制药D钙通道阻滞药E -受体阻滞药13、患者，女， 32 岁，颈前疼痛 3d，2 周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清 T3、T4 水平升高。该患者的诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGraves 病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎只供学

5、习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除14、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A Chagas病B Lyme 病C冠心病D Lev 病E钙化性主动脉瓣狭窄15、麻疹患者，具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10dC前驱期至恢复期D潜伏期末 23d 至出疹后 5dE前驱期至出疹后10d16、患者，女， 22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭 A 群结核菌D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E防止病变扩散17、患者，男， 31 岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A剧烈运动

6、B发热C贫血D左室肥厚E急性心肌梗死18、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A肠结核B钩虫病C慢性阿米巴性肠病D溃疡性结肠炎E慢性细菌性痢疾19、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A补充生理需要量的靶腺激素B补充药理剂量的靶腺激素C补充生理需要量的垂体激素D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物20、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A高热B衰弱C中毒性巨结肠D瘘管E癌变21、我国法定传染病中甲类传染病包括只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱22、病理上有血管

7、翳形成的关节炎是A风湿热B类风湿关节炎C骨关节炎D银屑病关节炎E化脓性关节炎23、患者，男， 67 岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛 4 个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快， CRP 明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A大动脉炎B巨细胞动脉炎C结节性多动脉炎D显微镜下多血管炎EWegener肉芽肿24、患者，男， 48 岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A自主体位B被动体位C强迫仰卧位D强迫坐位E强迫侧卧位25、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A甲状腺结节样肿大B血清 TSH 水平正常C甲状腺呈现轻、中度肿大，质

8、地较软D血清 T4、T3 升高E在缺碘山区多见二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、慢性支气管炎早期患者肺部 X 线表现是A无特殊征象B两肺纹理增粗、紊乱C肺野透亮度增加D膈肌下降E胸部扩长、肋间增宽2、下列物质不能与Br2 的 CCl4 溶液反应的是 _。A苯酚B丙炔C丙三醇D烯丙醇只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除3、我国法定传染病中甲类传染病包括A天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱4、某患者服用地高辛

9、0.25mg/d，共 2 周。出现下列何种情况应予停药A血钾降低B房颤心率由 120 次 /分降为 80 次/分C心尖区收缩期杂音增强D心率 40 次/分，心尖区闻大炮音E血肌酐升高5、意识障碍伴瞳孔散大可见于A乙醇 (酒精)中毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒D有机磷农药中毒E脑出血6、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A快速尿素酶实验B组织学检查C 13C 或 14C 尿素呼气试验D血清学检查E微需氧培养和聚合酶链反应7、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A血清肌凝蛋白轻链降低B肌钙蛋白 T 增高C肌红蛋白增高D肌钙蛋白 I 增高E肌酸激酶增高8、下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

10、A瘀点B蜘蛛痣C紫癜D瘀斑E血肿9、患者，女， 40 岁，以“双手遇冷发白、疼痛 3 年伴乏力 3 个月”来诊，不考虑的检查是A血常规B尿常规C血抗核抗体检测D HLA-B27 测定E胸 CT10、患者，男， 19 岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除该患出现一侧睾丸无痛性肿大 1 周，到医院检查诊为睾丸白血病， 对其正确的处理是A切除患侧睾丸 +全身化疗B切除双侧睾丸 +全身化疗C双侧睾丸放疗 +全身化疗D患侧睾丸放疗 +全身化疗E全身化疗11、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A脑出血B脑栓塞C颅内血肿D梅尼埃综合征E糖

11、尿病酮症酸中毒12、下列各种征象是胸外按压的最确切指征的是A发现无循环体征，立即进行B再次评价了患者的呼吸后C2 次通气后D只要发现无意识，即进行E发现呼吸停止13、患者，男， 42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A穿孔B出血C癌变D幽门梗阻E恶性贫血14、患者，女，35 岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高 1 年就诊，体检：身高 160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹 (+)，血压：170/100mmHg，血糖 10.1mmol/L ，初诊皮质醇增多症。如垂体 CT 证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案为A双肾上腺全切除术B

12、垂体放射治疗C垂体瘤切除术D双肾上腺次全切除术E赛庚啶治疗15、某男患高血压 20 余年，在检查时最不可能出现的是A主动脉第二音亢进B视网膜动静脉交叉受压C尿常规 RBC(+) ，Pro(+)D ECG:Rv5+Sv14.0mVEPDE：室间隔厚度 20mm，左室后壁 10mm16、治疗高度房室传导阻滞不宜用A洋地黄B普鲁卡因酰胺C胺碘酮只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除D普罗帕酮E奎尼丁17、男性， 36 岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难 3 个月。胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期喷射性杂音， 心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为 1.35，最可能的诊断

13、是A风心病二尖瓣狭窄B风心病二尖瓣关闭不全C风心病主动脉瓣关闭不全D风心病主动脉瓣狭窄E肥厚型心肌病18、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B中度贫血有杵状指C抗生素治疗 2 周无效者D高热持续不退，白细胞持续升高E适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发19、下列各种情况是引起心脏骤停的最常见的原因是A快速心房纤颤B室性快速心律失常C缓慢性心律失常D频发室性期前收缩E无脉性电活动20、下列各项中错误的是A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致21、我国冠心痛最主要的易患因素是A高血压病B高脂血症C糖尿病D吸烟E年龄22、患者，男，56 岁，因胸痛，发热，咳嗽 3 天来院就诊， 1 个月前有 AMI 史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘第 34 肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和 X 线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为A急性渗出性心包炎B渗出性胸膜炎C肺炎合并反应性胸膜炎D心肌梗死后综合征E浆膜腔积液23、患者，男，40 岁，高血压病， BP200/120 mmHG 双下肢水肿、少尿