项基本公共卫生服务项目成本测算结果

1、江苏基本公共卫生服务成本测算研究（2011-7-30）一、研究前提本课题对江苏基层医疗卫生服务机构所承担的基本公共卫生服务成本测算进行研究，是基于以下前提：按照卫生部、财政部、发改委和省卫生厅、省财政厅、省发改委等政府部门下发的文件，政府举办的社区卫生服务机构开展业务所需的房屋、基本设备的配置所需经费，均应当由政府财政予以投入。7月12日，国务院办公厅转发国家发展和改革委员会、财政部和卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见，规定公立基层医疗卫生机构被认定的在发展建设中形成的债务，将由政府负责偿付。因此，本课题对基层医疗卫生服务机构所承担的公共卫生服务进行的成本测算，不包括服务、设备等成本

2、，主要是对人力成本和维持工作所需的耗材、交通、通讯等费用进行的测算。二、测算方法1、以40000人为一个辖区的标准服务人口量，以每项服务所涉及的疾病患病率、人口量等计算每项服务的总服务量；2、根据卫生部颁布的国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的服务流程，参考现行通行的服务流程，测出每个服务单位所需服务工时；3、按照法定工作时间计算每个员工每年的工作总工时，即：每周5天工作日，每天8小时，每年250天工作日；4、以当地事业单位职工平均年收入为人工成本计算参数。现以无锡市北塘区为例，计算平均每分钟人工工时成本0.61元。三、测算项目分类根据卫生部颁布的国家基本公共卫生服务规范（2011年版）

3、，分为11项服务测算。四、测算结果的使用1、本测算的结果数值均为年服务成本（工时、金额）。2、本测算结果可作为政府财政对基层医疗卫生服务机构所承担的基本公共卫生服务的拨款依据，也可作为有关服务项目所需人员编制的参考。3、本课题的每项服务量是以所涉及的疾病患病率为依据，即假设该疾病的所有患者均被提供规范的服务，这是理想状况下的服务模式，在实际工作中，由于种种原因，任一服务项目很难做到百分之百地覆盖到有关人群，因此，也可以每个服务人次的成本，乘以实际提供的服务量，作为该项服务的考核及拨款依据。五、11项基本公共卫生服务成本测算内容我们以国家基本公共卫生服务规范（2011年版）中规定的11项基本公共

4、卫生服务为主要测算对象，按照上述方法测算。结合某地区的相关数据，可测算出该地区11项基本公共卫生服务的年成本、人均分摊成本和平均每位服务对象的成本。具体内容如下：1. 城乡居民健康档案管理服务1.1 居民健康档案建立(按照为40000居民建档的专项工作计算)1.1.1联系辖区内各居委会计算单位：居委会数联系每居委会所需工时：460分钟（按2项作业流程汇总，参见成本测算表）联系每居委会所需通讯费：2元（10分钟，每分钟0.2元）辖区内居委会数：8个（按照平均5000人设一居委会计算）年联系辖区内居委会工时：3680分钟年联系辖区内居委会通讯费：16元1.1.2健康体检建档每人次健康体检所需时间：

5、41分钟（按照7项流程汇总，未包括实验室检查工时，参见成本测算表）工作量：32000人次（假定4/5通过健康体检建档）年健康体检工时：1312000分钟年工时成本：800320.00元1.1.3入户建档计算单位：居民健康档案份数每份居民健康档案填写所需工时：12分钟每份居民健康档案填写需医务人员数：2人居民健康档案份数:8000人（假定1/5通过入户服务建档）入户建档工时：192000分钟1.1.4居民健康档案的整理、录入计算单位：居民健康档案份数每份居民健康档案整理、录入所需工时：13分钟（按整理、录入2项作业流程汇总，参见成本测算表）居民健康档案份数：40000份居民健康档案的整理、录入的

6、整理、录入工时：520000分钟1.2 居民健康档案的使用未单独计算成本结合复诊、入户服务、转诊、会诊的情况，及时更新、补充相应记录内容。1. 城乡居民健康档案管理服务小计：居民健康档案建立工时：2027680分钟居民健康档案建立总工时成本：1236884.80元居民健康档案成本：88000元（40000份，每份2.2元）联系社区内居委会通讯费：16元居民健康档案建立总成本：1324900.80元人均分摊成本：33.12元2健康教育服务2.1开展公众健康咨询活动计算单位：一次健康咨询准备工作耗费时间：550分钟（按3项流程汇总，参见成本测算表）健康咨询时间：240分钟（每次半天）每次参加健康咨

7、询医务人员数：4人准备工作耗费的通讯费：2.00元（10分钟，0.2元/分钟）每年开展健康咨询的次数：9次根据2011版，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。以前按6次测算。年工时：13590分钟年工时成本：8289.90元年通讯费：18.00元年总成本：8307.90元居民人均分摊成本：0.21元2.2举办健康专题讲座计算单位：一次健康专题讲座准备工作耗费时间：220分钟（按3项流程汇总，参见成本测算表）健康专题讲座时间：240分钟（每次半天）每次参加健康专题讲座医务人员数：2人准备工作耗费的通讯费：10（分钟）×0.2（元/分钟）=2.00元宣传费用

8、：290元（横幅：100元/条；撑牌：2块，70元/块，小计140元；宣传品：50元）每年举办健康专题讲座次数：12次年工时：8400分钟年工时成本：5124.00元年通讯费：24.00元年宣传费用：3480.00元年成本： 8628.00元（5124+24+3480）居民人均分摊成本:0.22元2.3设置健康教育宣传栏计算单位：一期宣传栏设置一期宣传栏工时：660分钟（按5项流程汇总，参见成本测算表）设置一期宣传栏材料成本：300.00元每年设置宣传栏期数：6根据2011版，每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。以前按4期测算。年工时：3960分钟年工时成本：2415.60元年材料

9、成本：1800.00元年总成本：4215.60元居民人均分摊成本：0.11元2.4 健康处方、健康知识手册计算单位：每类病种健康处方每病种健康处方耗费的材料成本：1250.00元（每病种健康处方5000份数，每份0.25元）每年印制健康处方的病种数：12年材料成本：15000.00元居民人均分摊成本：0.38元2.5 播放音像资料计算单位：每类音像资料每类音像资料成本：270.00元（每类3份，单价90.00元）每年音像资料类数：6电视机、影碟机年折旧成本：3750.00元（单价7000元，3台，合计21000元，折旧期5.6年）年材料、折旧成本：5370元居民人均分摊成本：0.13元2健康教

10、育服务小计健康教育年工时：25950分钟年工时成本：15829.50元年材料、折旧、通讯成本：25692.00元健康教育服务年成本：41521.50元居民人均分摊成本：1.04元3.预防接种服务3.1为居住满3个月的06岁儿童建立预防接种卡、证计算单位：建卡人次每人次建卡所需工时：2分钟年服务量：282人次（以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算）年工作工时：564分钟建预防接种卡证年成本：344.04元平均每位儿童建立预防接种卡证成本：1.22元3.2外勤领苗计算单位：领苗次数每次领苗所需工时：60分钟每次领苗交通费用：30元（以交通工具为出租车测算）年领

11、苗次数：150次年工作工时：9000分钟外勤领苗年成本：9990.00元平均每次外勤领苗成本：66.60元3.3预防接种工作计算单位：接种人次每人次所需工时：15分钟（按10项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年服务量：4737人次（以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市0-6周岁儿童占总人口比例3.23%测算出0-6周岁儿童为1292人，每一儿童在0-6周岁内共需接种22次，平均每年22/6次）年工作工时：71060分钟预防接种年成本：43346.60元平均每位0-6周岁儿童预防接种成本：33.55元3.4流动儿童接种卡、证的管理（按次计算） 计算单位：流动儿童卡、证数每张卡、

12、证管理所需工时：2分钟年服务量：130（流动儿童数根据2008年无锡市0-6周岁儿童占总人口比例3.23%乘以标准人口基数乘以10%测算，10%为无锡黄巷经验数据）年工作工时：260分钟接种卡、证年管理成本：158.60元3.5生物制品冷链管理计算单位：门诊日数每门诊日所需工时：15分钟年门诊日数：250日（按年工作日测算：365-11-52×2）年工作工时：3750分钟生物制品冷链管理年成本：2287.50元3.6 空气消毒计算单位：门诊日数每门诊日所需工时：25分钟（按3项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年门诊日数：250日（按年工作日测算：365-11-52×2）年

13、紫外线灯折旧费：215元年工作工时：6250分钟空气消毒年成本：4027.50元3.7 0-6岁流动儿童接种管理（1）搜索流动儿童资料计算单位：搜索次数每次所需工时：30分钟年搜索次数：12次（每月1次）年工作工时：360分钟（2）对学龄前流动儿童进行接种率调查计算单位：调查次数每次所需工时：120分钟年调查次数：2次年工作工时：240分钟0-6岁流动儿童接种管理年工作工时：600分钟0-6岁流动儿童接种管理年工时成本：366.00元3.8强化免疫（麻疹、糖丸）（1）糖丸强化免疫计算单位：接种人次每人次所需工时：1.92分钟（按3项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年服务量：130人次（流动儿

14、童数根据2008年无锡市0-6周岁儿童占总人口比例3.23%乘以标准人口基数乘以10%测算，10%为无锡黄巷经验数据）年汇总评估工时：480分钟（按2项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年工作工时：729.60分钟糖丸强化免疫年工时成本：445.06元（2）麻疹强化免疫计算单位：接种人次每人次所需工时：15.96分钟（按3项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年服务量：2972人次（接种人次根据2008年无锡市1-14周岁儿童占人口比例7.43%乘以标准人口基数测算）年汇总评估工时：480分钟（按2项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年工作工时：47913.12分钟麻疹强化免疫年工时成本：292

15、27.00元3.9入托入学查漏补种报表编制计算单位：编制次数每次所需工时：360分钟年报表编制次数：1次年工作工时：360分钟入托入学查漏补种报表编制年成本：219.60元3.10计划预防接种培训（只计算接种人员培训耗费的工时）计算单位：培训次数每次所需工时：120分钟每次参加培训的接种人员数：8人（无锡黄巷实际数据）年培训次数：6次（2月1次）计划预防接种培训年工作工时：5760分钟计划预防接种培训年工时成本：3513.60元3.11信息化管理及报表（1）汇总门诊日志计算单位：编制次数每次所需工时：30分钟年编制次数：250次（按年工作日测算：365-11-52×2）年工作工时：7

16、500分钟（2）月报表计算单位：编制次数每次所需工时：240分钟年编制次数：12次年工作工时：2880分钟（3）年报表计算单位：编制次数每次所需工时：240分钟年编制次数：1次年工作工时：240分钟信息化管理及报表年工时：10620分钟信息化管理及报表年工时成本：6478.20元3. 预防接种服务小计：年预防接种服务材料成本：20600.00元（无锡黄巷经验数据）年预防接种服务总工时：156866.72分钟年预防接种服务总工时成本：95688.70元年领苗交通费：4500元年灭菌仪器折旧费：215元年预防接种项目总成本：121003.70元居民人均分摊成本：3.03元平均每个服务人次（0-6周

17、岁儿童）：93.66元4.06岁儿童健康管理服务4.1新生儿家庭访视与产后访视同时进行，放在“产后访视中”测算。4.2新生儿满月健康管理计算单位：每位新生儿每位新生儿满月健康管理所需工时：24分钟年服务量：282人次（以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算）年工作工时：6768分钟新生儿满月健康管理年工时成本：4128.48元平均每位新生儿满月健康管理成本：14.64元4.3婴幼儿健康管理计算单位：每位婴幼儿每位婴幼儿常规检查所需工时：192分钟（336月常规管理8次满月后的随访服务时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。，每次24

18、分钟）每位婴幼儿听力筛查所需工时：20分钟（336月听力筛查4次在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。，每次5分钟）每位婴幼儿血常规检测所需成本：54元（336月血常规检测3次在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，每次18元）年服务量：680人（以标准人口40000人为测算基数，按2008年无锡市0-3周岁儿童占总人口比例1.70%测算，0-3周岁儿童为680人）年工作工时：48053.33分钟体检年工时成本：29312.53元年血常规检测成本：12240元年总成本：41552.53元平均每位婴幼儿健康管理年成本：61.10元4.4学龄前儿童健康管

19、理计算单位：每位学龄前儿童每位学龄前儿童年健康管理所需工时：29分钟（每年健康管理1次，每次29分钟）每位学龄前儿童年血常规检测成本：18元（每年血常规检测1次，每次18元）年服务量：612人（以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市46周岁儿童占总人口比例1.53%测算，4-6周岁儿童有612人）年工作工时：17748分钟年体检工时成本：10826.28元年血常规检测成本：11016元年总成本：21842.28元平均每位每位学龄前儿童健康管理成本：35.69元4.5 体弱儿评估管理（06周岁儿童）计算单位：体弱儿评估管理人次每人次所需工时：30分钟（无锡黄巷经验数据）每人次通讯费

20、用：0.4元（2分钟，每分钟0.2元）年服务量：411人次（以标准人口40000人为测算基数，按2008年无锡市06周岁儿童为1292人；每年体弱儿评估管理人数用06周岁儿童人数乘以无锡市体弱儿比例10.59%测算，为137人；每名体弱儿平均每年需评估3次）年工作工时：12330分钟年通讯费用：164.40元年工时成本：7521.30元体弱儿评估管理年成本：7685.70元平均每位0-6周岁体弱儿评估管理成本：56.10元4.6报表统计资料分析台帐管理（1）月报表计算单位：编制次数每次所需工时：1230分钟（按5项作业流程工时汇总，参见成本测算表）年编制次数：12次年工作工时：14760分钟（

21、2）年报表计算单位：编制次数每次所需工时：900分钟年编制次数：1次年工作工时：900分钟报表统计资料分析台帐管理工时：15660分钟报表统计资料分析台帐管理年成本：9552.60元4. 06岁儿童健康管理服务小计06岁儿童健康管理总工时：100559.33分钟06岁儿童健康管理总工时成本：61341.19元06岁年血常规检测成本：23256.00元年通讯费用：164.40元06岁儿童健康管理总成本：84761.59元居民人均分摊成本：2.12元平均服务每个06周岁儿童成本：65.60元5. 孕产妇健康管理服务5.1获取新婚夫妇信息计算单位：次数每次联系所需工时：10分钟每次联系所需通讯费：2

22、元（10分钟，每分钟0.2元）年服务次数：12次（每月需联系1次）获取新婚夫妇信息年工作工时：120分钟获取新婚夫妇信息年工时成本：73.20元获取新婚夫妇信息年通讯费：24.00元获取新婚夫妇信息年成本：97.20元5.2孕早期健康管理计算单位：次数每次孕早期健康管理所需工时：30分钟每人次实验室检查成本：153.5含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查成本元年服务量：282人次（以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算）年工作工时：8460分钟年实验室检查成本：43287.00元孕早期健康管理年成本：48447.60元平均每位妇女孕早期健康管

23、理成本：171.80元5.3孕中晚期健康管理计算单位：次数每次孕中晚期健康管理所需工时：15分钟年服务量：1410人次（每年孕产妇数量282人次以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算为282人，每个孕妇平均产前保健5次）孕中晚期健康管理年工作工时：21150分钟孕中晚期健康管理年成本：12901.50元平均每位妇女孕中晚期健康管理成本：45.75元5.4产后访视含新生儿访视成本。计算单位：产后访视次数每次产后访视所需工时：60分钟年服务量：846人次（每年孕产妇数量282人次以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算为282人

24、，每个孕妇需上门访视3次。）产后访视年工作工时：50760分钟产后访视年成本：30963.60元平均每位妇女产后访视成本：109.80元5.5产后42天健康检查计算单位：检查次数每次产后42天健康检查所需工时：15分钟年服务量：282人次（每年孕产妇数量282人次以标准人口40000人为一个社区，按2008年无锡市人口出生率7.05测算为282人，每个孕妇产后42天保健服务1次）产后42天健康检查年工作工时：4230分钟产后42天健康检查年成本：2580.30元平均每位妇女产后42天健康检查成本：9.15元5. 孕产妇健康管理小计孕产妇健康管理年工作工时：80490分钟每年孕产妇健康管理总工时

25、成本：49122.90元每年孕产妇健康管理实验室检查成本：43287.00元每年孕产妇健康管理总成本：92409.90元居民人均分摊成本：2.31元 平均服务每个孕产妇的成本：327.69元6.老年人健康管理根据2011年版，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导6.1与体检人次数直接相关的成本(1)计算单位：体检人次每人次体检及健康指导耗费工时：43分钟（按照8项流程汇总，未包括实验室检查工时，参见成本测算表）每人次体检后续工作及健康指导耗费工时：42分钟（按照4项流程汇总，参见成本测算表）每次服务量：4548 人次（按照江苏省65岁以上人

26、口比例11.37%乘以标准人口基数40000人测算）年工时：386580分钟每人次辅助检查项目成本按医院收费标准计，包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测：131.50元（按照7项流程汇总，参见成本测算表）年工时成本：235813.80元年实验室检查成本：598062.00元6.2 与体检次数直接相关的成本(2)计算单位：体检次数每次体检联系居委会工时：160分钟（按照8个居委会计算，每个居委会2项流程汇总20分钟，共160分钟）每次体检分组、发体检单：35分钟（按照3项流程汇总，参见成本测算表）年体检次

27、数：1次年工时：195分钟年工时成本：118.95元6.老年人健康管理小计老年人健康管理年工时：386775分钟老年人健康管理年工时成本：235932.75元年辅助检查成本：598062.00元老年人健康管理成本：833994.75元人均分摊成本：20.85元平均服务每个老人的费用：183.38元 7.高血压患者健康管理（未含通讯费）7.1家庭访视计算单位：家访次数平均每次家访所需时间：60分钟（按往返30分钟、入户30分钟计算）每次家访需要医务人员数：2人每次家访后资料整理与录入工时：10分钟（1名医务人员）年工作量：6960次（根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版），对原发性高血压患

28、者，每年要提供至少4次面对面的随访。高血压患者人数高血压患病总人数，2011版要求按辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率估算，此处按江苏省数据估算。根据江苏省18岁以上人口比例乘以标准人口基数乘以18岁以上高血压患病率测算，为8700人。假定其中1/5需上门家访，即需家访人数为1740人。）年家访工时：904800分钟年家访成本：551928.00元 7.2门诊就诊随访计算单位：随访次数平均每次随访所需时间：10分钟平均每次随访后资料录入所需时间：10分钟年随访次数：27840次（高血压患者人数计算方法同上，为8700人，其中4/5通过门诊就诊、社区集中方式随访，则人数为6960

29、人。每人1年按4次计算，共27840次。） 年随访工时：556800分钟年随访成本：339648.00元7.3 健康体检根据2011版增加的项目。对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。每人次健康体检所需时间：41分钟年工作量：8700人次年健康体检工时：356700分钟年工时成本：217587.00元7.高血压患者健康管理小计：高血压患者健康管理年工时：1818300分钟高血压患者健康管理年工时成本：1109163.00元

30、居民人均分摊成本：27.73元平均每个管理高血压患者成本：127.49元8. 2型糖尿病患者健康管理（未含通讯费）8.1家访成本计算单位：家访次数平均每次家访所需时间：60分钟（按往返30分钟、入户30分钟计算）每次家访需要医务人员数：2人每次家访后资料整理与录入工时：10分钟（1名医务人员）年家访次数：1348次（根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版），对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测根据2011版修改。，至少进行4次面对面随访，则按每人1年需随访4次测算。糖尿病患者人数糖尿病患者总人数，2011版要求按照辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率估算。根据

31、无锡市35岁以上人口比例60.1%乘以标准人口基数乘以35岁以上糖尿病患病率7%测算，为1683人。假定其中1/5需上门家访，即需家访人数为337人。）年家访工时：175240分钟年家访工时成本：106896.40元8.2门诊就诊随访计算单位：随访次数平均每次随访所需时间：10分钟平均每次录入所需时间：10分钟年随访次数：5384次（糖尿病患者人数根据无锡市35岁以上人口比例60.1%乘以标准人口基数乘以35岁以上糖尿病患病率7%测算，为1683人。假定其中4/5通过门诊就诊、社区集中随访方式随访，即人数为1346人。每人1年按4次计算，共5384次。） 年随访工时：107680分钟年随访成本

32、：65684.80元8.3健康体检根据2011版增加的项目。对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。每人次健康体检所需时间：41分钟年工作量：1683人次年健康体检工时：69003分钟年工时成本：42091.83元糖尿病管理年空腹血糖检测成本：80784.00元8. 2型糖尿病病人管理小计：糖尿病管理年工时：351923分钟糖尿病管理年空腹血糖检测成本：80784.00元糖尿病管理年工时成本：214673.03元糖尿

33、病管理年总成本：295457.03元居民人均分摊成本：7.39元平均每个管理病人成本：175.55元9.重性精神疾病患者管理（未含通讯费）9.1精神病人社区管理根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）：“对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次”，现假定其中1次上门家访，其余3次为门诊就诊、社区集中随访等方式。（1）联系相关部门，为新发患者建档及更新资料计算单位：月每月工时：570分钟（按照联系每个居委会需15分钟，每个街道8个居委会计算联系工时；按每月450分钟计算整理资料工时） 年工时：6840分钟年工时成本：4172.40元（2）家访成本计算单位：家访次数平均每次家访所需时间：60

34、分钟（按往返30分钟、入户30分钟计算）每次家访需要医务人员数：2人每次家访后资料整理与录入工时：10分钟（1名医务人员）年家访次数：200次（假定每人1年家访1次。重性精神病患者人数重性精神病患者人数，2011版要求按照辖区内15岁及以上人口总数×患病率计算根据无锡地区精神病人占总人口的比例5.02乘以标准人口基数计算，为200人。）年家访工时：26000分钟年家访工时成本：15860.00元（3）门诊就诊、社区集中随访方式计算单位：随访次数平均每次随访所需时间：20分钟平均每次录入所需时间：10分钟年随访次数：600次（重性精神病患者人数根据无锡地区精神病人占总人口的比例5.02

35、乘以标准人口基数计算，为200人。每人1年按3次计算，共600次。） 年随访工时：18000分钟年随访工时成本：10980.00元（4）健康体检根据2011版增加的项目。在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。每人次健康体检所需时间：41分钟每人次健康体检辅助检查成本：72元年体检人次：200人次年健康体检工时：8200分钟年工时成本：5002.00元年辅助检查成本：14400.00元年健康体检成本：19402.00元9.2精神病监护人和部分精神病人的护理康复培训计

36、算单位：培训次数平均每次培训所需时间：645分钟（按6项工作流程汇总计算，参见成本测算表。）年培训次数：18次（每年社区卫生干部到中心集中培训2次，各居委会每半年培训1次，按照每个街道8个居委会，合计18次。）年培训工时：11610分钟年培训成本：7082.10元9. 重性精神疾病患者管理小计：重性精神病管理年工时：70650分钟重性精神病管理年工时成本：43096.50元重性精神病管理年总成本：57496.50元居民人均分摊成本：1.44元平均每个病人管理成本：287.48元10. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理根据2011版增加的类别。10.1家访和消杀计算单位：家访和消杀次数平均每次

37、所需时间：160分钟（按5项作业流程工时汇总，参见成本测算表）每次需要医务人员数：2人每次家访通讯费：2.00元（每次10分钟，每分钟0.20元）年家访和消杀次数：49次（各主要传染病发病人数根据无锡地区2006、2007、2008三年各主要传染病发病率的算术平均数之和乘以标准人口基数测算，即每年家访次数=近三年各主要传染病年均发病率×标准人口基数。主要传染病包括伤寒、肝炎、水痘、麻疹、流脑、乙脑、手足口病。）年工作工时：15680分钟年通讯费：98.00元消杀器具年折旧费：260元每年家访和消杀年工时：15680分钟每年家访和消杀年成本：9922.80元10.2编制报表（1）各类流调表上报计算单位：上报次数每次所需工时：30分钟年上报次数：250次（按年工作日测算