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文档简介

1、第一章 绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( )    A.正常人体生命活动规律的科学   B.正常人体形态结构的科学   C.疾病发生发展规律和机制的科学   D.疾病的临床表现与治疗的科学   E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( )    A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律   B. 疾病的原因与条件   C. 疾病中具有普遍意义的机制   D. 疾

2、病中各种临床表现的发生机制   E. 疾病的经过与结局 ( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是   A.临床观察   B.动物实验   C.疾病的流行病学研究   D.疾病的分子和基因诊断   E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么?2.什么是循证医学?3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?第二章 疾病概论一、选择题 1疾病的概念是指 ( )    A在致病因子的作用下,

3、躯体上、精神上及社会上的不良状态   B在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化   C在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程   D机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动   E生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( )    A引起疾病发生的致病因素   B引起疾病发生的体内因素   C引起疾病发生的体外因素   D引起疾病

4、发生的体内外因素   E引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( )    A条件是左右疾病对机体的影响因素   B条件是疾病发生必不可少的因素   C条件是影响疾病发生的各种体内外因素   D某些条件可以促进疾病的发生   E某些条件可以延缓疾病的发生4死亡的概念是指 ( )    A心跳停止   B呼吸停止   C各种反射消失   D机体作

5、为一个整体的功能永久性停止   E体内所有细胞解体死亡5下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( )    A瞳孔散大或固定   B脑电波消失,呈平直线   C自主呼吸停止   D脑干神经反射消失   E不可逆性深昏迷6疾病发生中体液机制主要指 ( )    A病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生   B病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生   C病

6、因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生   DTNF数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生    EIL质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题 1生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?2举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义?3试述高血压发病机制中的神经体液机制?4简述脑死亡的诊断标准?第三章 水、电解质代谢紊乱【复习题】 一、选择题 A型题 1高热患者易发生 ( )    A.低容量性高钠血症   

7、60;  B.低容量性低钠血症    C等渗性脱水           D.高容量性低钠血症    E细胞外液显著丢失 2低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )   A.酸中毒      B.氮质血症    C循环衰竭   D.脑出血    E神经系统功能障碍&#

8、160;3下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )    A.低容量性低钠血症      B.低容量性高钠血症    C.等渗性脱水            D高容量性低钠血症    E低钾血症4低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )   A.细胞内液和外液均明显丢失    

9、0; B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液    C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失   D.血浆丢失,但组织间液无丢失    E.血浆和细胞内液明显丢失5高容量性低钠血症的特征是 ( )    A.组织间液增多       B.血容量急剧增加    C.细胞外液增多       D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 

10、;   E.过多的液体积聚于体腔6低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )    A.体腔    B.细胞间液   C.血液    D.细胞内液   E.淋巴液.7水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )    A.肾炎性水肿       B.肾病性水肿    C.心性水肿    

11、0;    D.肝性水肿    E.肺水肿 8易引起肺水肿的病因是 ( )    A.肺心病           B.肺梗塞    C.肺气肿           D.二尖瓣狭窄    E.三尖瓣狭窄 9区分渗出液和漏出液的最主要

12、依据是 ( )   A.晶体成分         B.细胞数目    C蛋白含量        D.酸硷度    E.比重 10水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )    A.毛细血管有效流体静压增加     B.有效胶体渗透压下降    C.淋巴回流张障碍

13、               D.毛细血管壁通透性升高    E.肾小球-肾小管失平衡 11细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )    A.12       B.34    C.56       D.78

14、    E.910 12临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( )   A.高渗氯化钠溶液     B.10葡萄糖液    C.低渗氯化钠溶液     D.50葡萄糖液    E.等渗氯化钠溶液 13尿崩症患者易出现 ( )    A.低容量性高钠血症   B.低容量性低钠血症    C.等渗性脱水&#

15、160;        D.高容量性低钠血症    E低钠血症 14盛暑行军时大量出汗可发生 ( )    A.等渗性脱水          B.低容量性低钠血症    C.低容量性高钠血症    D.高容量性低钠血症    E水肿 15低容量性高钠血症患者的处理原则是

16、补充 ( )   A.5葡萄糖液液              B. 0.9NaCl   C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液    D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液    E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )    A.白蛋白    &#

17、160;   B.球蛋白   C.纤维蛋白原    D.凝血酶原   E.珠蛋白 17影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )   A.毛细血管流体静压      B. 血浆晶体渗透压   C.血浆胶体渗透压        D. 微血管壁通透性    E.淋巴回流 18微血管壁受损引起

18、水肿的主要机制是 ( )    A. 毛细血管流体静压升高  B. 淋巴回流障碍    C. 静脉端的流体静压下降  D. 组织间液的胶体渗透压增高    E. 血液浓缩 19低蛋白血症引起水肿的机制是  ( )    A. 毛细血管内压升高          B. 血浆胶体渗透压下降    C. 组织间液的胶体渗透压

19、升高  D. 组织间液的流体静压下降    E. 毛细血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )    A.肾小球滤过率升高        B. 肾血浆流量增加    C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显    D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高    E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高 21血清钾浓度的正

20、常范围是 ( )    A130150 mmol/L   B140160 mmol/L   C3.55.5 mmol/L   D0.751.25 mmol/L   E2.252.75 mmol/L22下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( )    A肌无力   B肌麻痹   C超极化阻滞   D静息电位负值减小   E兴奋性降低23重度高钾血症时,心肌的 ( ) &

21、#160;  A兴奋性  传导性  自律性   B兴奋性  传导性  自律性   C兴奋性  传导性  自律性   D兴奋性  传导性  自律性   E兴奋性  传导性  自律性24重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( )    A神经-肌肉的兴奋性升高   B心律不齐   C胃肠道运动功能亢进   D代谢性酸中毒

22、0;  E少尿25“去极化阻滞”是指 ( )   A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性   B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性   C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性   D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性   E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性26影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( )    A胰岛素   B胰高血糖素   C肾上腺糖皮质激素   D醛固酮   E甲状腺素27影响细胞内外钾平衡调

23、节的主要激素是 ( )    A胰岛素   B胰高血糖素   C肾上腺糖皮质激素   D醛固酮   E甲状腺素28“超极化阻滞”是指 ( )    A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性   B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性   C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性   D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性   E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性29钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的

24、( )    A低钾血症常引起代谢性酸中毒   B高钾血症常引起代谢性碱中毒   C代谢性碱中毒常引起高钾血症   D代谢性酸中毒常引起低钾血症   E混合性酸中毒常引起高钾血症30高钾血症对机体的主要危害在于 ( )    A引起肌肉瘫痪   B引起严重的肾功能损害   C引起血压降低   D引起严重的心律紊乱   E引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( )

25、    A.Na+  B.K+  C.H+  D.Mg2+   E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )    A.静息电位负值变小   B.阈电位降低   C.-氨基丁酸释放增多    D.乙酰胆碱释放增多   E.ATP生成增多 33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )   A.四肢肌肉震颤   B.癫痫发

26、作   C.血压降低  D.心律失常   E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( )    A.Na+   B.K+   C.Ca2+   D.Mg2+   E.HCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )   A.高钙血症   B.低镁血症   C.低磷血症    D.低钾血症  

27、;  E.酸中毒 36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为 ( )    A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用    B.钙能减少镁在肠道的吸收    C.钙能促进镁的排出    D.钙能使静息电位负值变小    E.钙能促进镁进入细胞内 37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )   A.静脉输注葡萄糖    B.静脉输注碳酸氢钠 &

28、#160;  C.静脉输注葡萄糖酸钙    D.静脉输注生理盐水  E.使用利尿剂加速镁的排出 38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( )    A.肾功能衰竭少尿期  B.甲状腺功能减退  C.醛固酮分泌减少    D.糖尿病酮症酸中毒  E.严重脱水 39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( )    A.口服镁盐过多  B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗   C.严重烧伤

29、   D.肾脏排镁减少  E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( )    A.正常血磷浓度波动于0.81.3mmol/L   B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素    C.磷主要由小肠吸收,由肾排出         D.肾功能衰竭常引起高磷血症    E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( ) &

30、#160;  A. 静息电位负值变大  B. 静息电位负值变小  C. 阈电位负值变大    D. 阈电位负值变小    E. 对膜电位无影响 42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )   A.肾小管损伤       B.异位钙化      C.神经肌肉兴奋性降低    D.心肌传导性降低   E.心肌兴奋性升高二、

31、问答题 1哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么? 2简述低容量性低钠血症的原因? 3试述水肿时钠水潴留的基本机制。 4引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?5肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?6什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?7微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?8引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?9利钠激素(ANP)的作用是什么?10试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?11简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。 12.低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹,其机制有何不同?请简述之。 13.简述肾脏对机

32、体钾平衡的调节机制。 14简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。 15为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化。 16简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。 17试述低镁血症引起心律失常的机制。 18试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。19列表说明调节体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用。第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一、选择题A型题 1机体的正常代谢必须处于 ( )    A弱酸性的体液环境中   B弱碱性的体液环境中   C较强的酸性体液

33、环境中   D较强的碱性体液环境中   E中性的体液环境中2正常体液中的H主要来自 ( )    A食物中摄入的H   B碳酸释出的H   C硫酸释出的H   D脂肪代谢产生的H   E糖酵解过程中生成的H3碱性物的来源有 ( )    A氨基酸脱氨基产生的氨   B肾小管细胞分泌的氨   C蔬菜中含有的有机酸盐   D水果中含有的有机酸盐 

34、60; E以上都是4机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( )    A碳酸   B硫酸   C乳酸   D三羧酸   E乙酰乙酸5血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( )    A.PrHPr   B.HbHHb   C.HCO3/H2CO3   D.HbO2HHbO2   E.HPO42-H2PO4-6血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( )    A

35、.血浆HCO3   B.红细胞HCO3   C.HbO2及Hb   D.磷酸盐   E.血浆蛋白7产氨的主要场所是 ( )    A.远端小管上皮细胞   B.集合管上皮细胞   C.管周毛细血管   D.基侧膜   E.近曲小管上皮细胞8血液pH 值主要取决于血浆中 ( )    A.Pr/HPr   B.HCO3/H2CO3   C.

36、Hb/HHb   D.HbO2/HHbCO2   E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ( )    A.PaCO2   B.实际碳酸氢盐(AB)    C.标准碳酸氢盐(SB)   D.缓冲碱(BB)   E.碱剩余(BE)10标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBAB)可能有 ( )    A.代谢性酸中毒   B.呼吸性酸中毒 

37、  C.呼吸性碱中毒   D.混合性碱中毒   E.高阴离子间隙代谢性酸中毒11阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( )    A.正常血氯性代谢性酸中毒   B.高血氯性代谢性酸中毒   C.低血氯性呼吸性酸中毒   D.正常血氯性呼吸性酸中毒   E.高血氯性呼吸性酸中毒12阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 ( )    A.严重腹泻   B.轻度肾功能衰竭  

38、C.肾小管酸中毒   D.使用碳酸酐酶抑制剂   E.以上都是13下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 ( )    A.高热   B.休克   C.呕吐   D.腹泻   E.高钾血症14急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是 ( )    A.细胞外液缓冲   B.细胞内液缓冲   C.呼吸代偿   D.肾脏代偿   E.骨骼代偿15一肾

39、功能衰竭患者血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3 17mmol/L,最可能的酸 碱平衡紊乱类型是 ( )    A.代谢性酸中毒   B.呼吸性酸中毒   C.代谢性碱中毒   D.呼吸性碱中毒   E.以上都不是16一休克患者,血气测定结果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa(35mmHg),HCO3 17mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 (

40、 )    A.AG正常型代谢性酸中毒   B.AG增高型代谢性酸中毒   C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒   D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒17治疗代谢性酸中毒的首选药物是 ( )    A.乳酸钠   B.三羟基氨基甲烷   C.柠檬酸钠   D.磷酸氢二钠   E.碳酸氢钠18下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) &

41、#160;  A.呼吸中枢抑制   B.肺泡弥散障碍   C.通风不良   D.呼吸道阻塞   E.胸廓病变19下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制 ( )    A.代谢酶活性抑制   B.低钙   C.H竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合   D.H影响钙内流   E.H影响心肌细胞肌浆网释放钙20急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( )   A.血浆蛋白缓冲系统

42、   B.碳酸氢盐缓冲系统   C.非碳酸氢盐缓冲系统   D.磷酸盐缓冲系统   E.其它缓冲系统21 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( )    A.呼吸代偿   B.脏代偿   C.血液系统代偿   D.肾脏代偿   E.骨骼代偿22某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa (75mmHg),HCO3 28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )&

43、#160;   A.代谢性酸中毒   B.急性呼吸性酸中毒   C.慢性呼吸性酸中毒   D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒   E.代谢性碱中毒23某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa (71mmHg),HCO3 37mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )    A.代谢性酸中毒   B.急性呼吸性酸中毒   C.慢性呼吸性酸中毒   D.混合

44、性酸中毒   E.代谢性碱中毒24呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病 ( )    A.代谢性酸中毒   B.代谢性碱中毒   C.呼吸性酸中毒   D.呼吸性碱中毒   E.混合性碱中毒25严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的 ( )   A.去除呼吸道梗阻   B.使用呼吸中枢兴奋剂   C.使用呼吸中枢抑制剂   D.控制感染   E.

45、使用碱性药物26下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因 ( )    A.严重腹泻   B.剧烈呕吐   C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)   D.盐皮质激素过多   E.低钾血症27某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa (50mmHg),HCO3 36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )    A.代谢性酸中毒   B.代谢性碱中毒   C.呼吸性酸中毒 

46、;  D.呼吸性碱中毒   E.混合性碱中毒28如血气分析结果为PaCO2 升高,同时HCO3降低,最可能的诊断是 ( )    A.呼吸性酸中毒   B.代谢性酸中毒   C.呼吸性碱中毒   D.代谢性碱中毒   E.以上都不是 29由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是 ( )    A.静注0.9%生理盐水   B.给予噻嗪类利尿剂   C.给予抗醛固酮药物

47、60;  D.给予碳酸酐酶抑制剂   E.? 给予三羟基氨基甲烷30下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因 ( )    A.吸入气中氧分压过低   B.癔病   C.发热   D.长期处在密闭小室内   E.脑外伤刺激呼吸中枢31某肝性脑病患者,血气测定结果为:pH 7.48,PaCO2 3.4 kPa (22.6mmHg),HCO3 19mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是  ( )    A.代谢性酸中毒

48、0;  B.呼吸性酸中毒   C.代谢性碱中毒   D.呼吸性碱中毒   E.混合型碱中毒32碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是 ( )    A.血清K+降低   B.血清Cl-降低   C.血清Ca2+降低   D.血清Na+降低   E.血清Mg2+降低33酮症酸中毒时下列哪项不存在 ( )    A.血K+升高   B.AG升高   C.Pa

49、CO2下降   D.BE负值增大   E.Cl增高34肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒,下列哪项不存在 ( )    A.血K+升高   B.AG升高   C.PaCO2下降   D.BE负值增大   E.Cl增高35休克引起代谢性酸中毒时,机体可出现 ( )    A.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换降低   B.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换升高   C.细胞外K+

50、内移,肾内H+-Na+交换升高   D.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换降低   E.细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换升高36下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现 ( )    A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒   B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒   C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒   D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒37代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的 ( )  &

51、#160; A.碳酸酐酶活性降低   B.谷氨酸脱羧酶活性升高   C.氨基丁酸转氨酶活性升高   D.谷氨酰胺酶活性降低   E.丙酮酸脱羧酶活性升高二、问答题1. 试述pH 7.4时有否酸碱平衡紊乱?有哪些类型?为什么?2. 某一肺源性心脏病患者入院时呈昏睡状,血气分析及电解质测定结果如下:pH 7.26,PaCO2 8.6KPa(65.5mmHg),HCO3 37.8 mmol/L,Cl 92mmol/L,Na+ 142mmol/L,问该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱?根据是什么? 分析病人昏睡的机制。3. 剧

52、烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?试分析其发生机制。4. 一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么?5. 试述钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱的关系,并说明尿液的变化。第五章 缺  氧一、选择题A型题 1影响动脉血氧分压高低的主要因素是 ( )    A血红蛋白的含量     B组织供血     C血红蛋白与氧的亲和力     D肺呼吸功能     E线粒体

53、氧化磷酸化酶活性 2影响动脉血氧含量的主要因素是 ( )    A细胞摄氧的能力     B血红蛋白含量     C动脉血CO2分压     D动脉血氧分压     E红细胞内2,3-DPG含量 3P50升高见于下列哪种情况 ( )    A氧离曲线左移     B血温降低    

54、; C血液H浓度升高     D血K+升高     E红细胞内2,3-DPG 含量减少 4检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 ( )    A吸入气氧分压     B肺的通气功能     C肺的换气功能     D血红蛋白与氧的亲和力     E组织摄取和利用氧的能力 5室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变

55、化的最主要特征是 ( )    A血氧容量降低     BP50降低     C动脉血氧分压降低     D动脉血氧饱和度降低     E动-静脉血氧含量差减小 6某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为 ( )    A

56、低张性缺氧     B血液性缺氧     C缺血性缺氧     D组织性缺氧     E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( )    A氰化物中毒     B亚硝酸盐中毒     C硫化物中毒     D砒霜中毒     E甲醇中毒

57、 8红细胞内2,3-DPG 增多可引起 ( )    A动脉血氧饱和度增加     B血红蛋白与氧的亲和力增加     C血液携带氧的能力增加     D红细胞向组织释放氧增多     E细胞利用氧的能力增加 9某患者血氧检查为:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,动脉血氧含量11.5 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最

58、大 ( )    A哮喘     B肺气肿     C慢性贫血     D慢性充血性心力衰竭     E严重维生素缺乏 10引起循环性缺氧的疾病有 ( )    A肺气肿     B贫血     C动脉痉挛     D一氧化碳中毒 

59、;    E维生素B1缺乏 11砒霜中毒导致缺氧的机制是 ( )    A丙酮酸脱氢酶合成减少     B线粒体损伤     C形成高铁血红蛋白     D抑制细胞色素氧化酶     E血红蛋白与氧亲和力增高 12氰化物中毒时血氧变化的特征是 ( )    A血氧容量降低    

60、 B动脉血氧含量降低     C动脉血氧分压降低     D动脉血氧饱和度降低     E动-静脉血氧含量差降低 13血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于 ( )    A.心力衰竭     B.呼吸衰竭     C.室间隔缺损     D.氰化物中毒  &#

61、160;  E.慢性贫血 14PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 ( )    A10.0kPa(75mmHg)     B8.0kPa (60mmHg)    C6.7kPa (50mmHg)    D5.32kPa (40mmHg)    E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水肿的发病机制主要是 ( )    A吸入气氧分压减少  

62、;   B肺血管扩张     C肺小动脉不均一性收缩     D外周化学感受器受抑制     E肺循环血量增加 16下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应 ( )    A心率加快     B心肌收缩力加强     C心、脑、肺血管扩张     D静脉回流量增加 &#

63、160;   E毛细血管增生 17决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 ( )    A.电压依赖性钾通道     B.Ca2+激活型钾通道     C.ATP敏感性钾通道     D.受体敏感性钾通道     E.Mg2+激活型钾通道 18下列哪项不是肺源性心脏病的原因 ( )    A肺血管收缩引起的肺动脉高压

64、60;    B心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低     C心律失常     D肺血管重塑     E回心血量减少 19慢性缺氧时红细胞增多的机制是 ( )    A腹腔内脏血管收缩     B肝脾储血释放     C红细胞破坏减少     D肝脏促红细胞生成素增多 &#

65、160;   E骨髓造血加强 20缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 ( )    A血液H浓度升高     B血浆CO2分压升高     C血液温度升高     D红细胞内2,3-DPG增加     E血红蛋白与氧的亲和力增加 21下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 ( )    AATP生成不足  &#

66、160;  B颅内压升高     C脑微血管通透性增高     D神经细胞膜电位降低     E脑血管收缩 22脑组织对缺氧最敏感的部位是 ( )    A大脑灰质     B大脑白质     C中脑     D小脑     E延脑 23下列哪项不是

67、组织细胞对缺氧的代偿性变化 ( )    A线粒体数量增加     B葡萄糖无氧酵解增强     C肌红蛋白含量增加     D合成代谢减少     E离子泵转运功能加强 24吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好 ( )    A.肺水肿     B.失血性休克     C.严重贫血&

68、#160;    D.氰化物中毒     E.亚硝酸盐中毒 25高压氧治疗缺氧的主要机制是 ( )    A提高吸入气氧分压     B增加肺泡内氧弥散入血     C增加血红蛋白结合氧     D增加血液中溶解氧量     E增加细胞利用氧 二、问答题 1. 什么是呼吸性缺氧?其血氧变化的特点和发

69、生机制是什么? 2. 什么是肠源性紫绀,其血氧变化的特点和发生机制是什么? 3急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧?其血氧变化的特点和发生机制是什么? 4什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗? 5缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应?其机制和代偿意义是什么? 6试述缺氧时循环系统的代偿性变化。 7试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用。 8肺源性心脏病的发生机制是什么? 9急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么? 10试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意义?  

70、;                                   11高压氧是如何治疗缺氧的?第六章   发 热一、选择题1下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的 ( )   A体温超过正常值0.6   B产热过程超

71、过散热过程   C是临床上常见的疾病   D由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高   E由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2人体最重要的散热途径是 ( )   A肺   B皮肤   C尿   D粪   E肌肉3下述哪一种体温升高属于过热 ( )   A妇女月经前期   B妇女妊娠期   C剧烈运动后br />    D先天性无汗腺 &

72、#160; E流行性脑膜炎4体温调节中枢的高级部分是( )   A视前区-前下丘脑   B延脑   C桥脑   D中脑   E脊髓5炎热环境中皮肤散热的主要形式是 ( )   A发汗   B对流   C血流   D传导   E辐射6引起发热的最常见的病因是 ( )   A淋巴因子    B恶性肿瘤   C变态反应

73、60;  D细菌感染   E病毒感染7输液反应出现的发热其产生原因多数是由于( )   A变态反应   B药物的毒性反应   C外毒素污染   D内毒素污染   E霉菌污染8下述哪种物质属内生致热原 ( )   A革兰阳性细菌产生的外毒素   B革兰阴性菌产生的内毒素   C体内的抗原抗体复合物    D体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮   E单核细胞等

74、被激活后释放的致热原9近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致 ( )   A肿瘤坏死因子   B组织胺   C淋巴因子   DIL-1   EIL-210发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 ( )   A外致热原   B内生致热原   C前列腺素   D5-羟色胺   E环磷酸腺苷11下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 ( )   A中性粒细胞

75、60;  B单核细胞   C嗜酸粒细胞   D肝脏星形细胞   E淋巴细胞 12茶碱增强发热反应的机制是 ( )   A增加前列腺素   B增强磷酸二酯酶活性   C抑制磷酸二酯酶活性   D抑制前列腺素合成   E使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13内毒素是 ( )   A革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖   B革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 &

76、#160; C革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖   D革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖   E革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质14多数发热发病学的第一环节是 ( )   A产热增多,散热减少   B发热激活物的作用   C内生致热原的作用   D中枢发热介质参与作用    E体温调定点上移15体温上升期的热代谢特点是 ( )   A产热和散热平衡   B散热大于产热

77、0;  C产热大于散热   D产热障碍   E散热障碍16发热病人最常出现 ( )   A代谢性酸中毒   B呼吸性酸中毒   C混合性酸中毒   D代谢性碱中毒   E混合性碱中毒17退热期可导致 ( )   ANa+潴留   BCl-潴留   C水潴留   D脱水   E出汗减少18下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的 ( )

78、60;  A物质代谢率增高   B糖原分解加强   C脂肪分解加强   D蛋白质代谢出现负氮平衡    E维生素消耗减少19体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加 ( )   A5次   B10次   C15次   D18次   E20次20尼克酸使发热反应减弱的机制是 ( )   A增强磷酸二脂酶活性   B扩张血管   C抑

79、制前列腺素E合成   D使肾上腺素能神经末梢释放介质   E降低脑内5-羟色胺含量21外致热原引起发热主要是 ( )   A激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质   B刺激局部的神经末梢,释放神经介质   C直接作用于下丘脑的体温调节中枢   D激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放   E加速分解代谢,产热增加22发热激活物又称EP诱导物,包括 ( )   AIL-1和TNF    BCRH和NOS&#

80、160;  C内生致热原和某些体外代谢产物   D前列腺素和其体内代谢产物   E外致热原和某些体内产物23革兰阳性菌的致热物质主要是 ( )   A全菌体和其代谢产物   B脂多糖   C肽聚糖   D内毒素   E全菌体和内毒素24革兰阴性细菌的致热物质主要是 ( )   A外毒素   B螺旋毒素   C溶血素   D全菌体、肽聚糖和内毒素  

81、 E细胞毒因子25病毒的致热物质主要是 ( )   A全菌体及植物凝集素   B全病毒体及血细胞凝集素   C全病毒体及裂解素   D胞壁肽及血细胞凝集素   E全病毒体及内毒素26疟原虫引起发热的物质主要是 ( )   A潜隐子   B潜隐子和代谢产物   C裂殖子和疟色素等   D裂殖子和内毒素等   E疟原虫体和外毒素27内生致热原是 ( )    A由中枢神经

82、系统产生的能引起体温升高的内在介质   B由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质   C由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素   D由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质   E由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。二、问答题1体温升高包括哪几种情况?2试述EP引起的发热的基本机制?3在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?4发热时机体心血管系统功能有那些变化?5发热时机体的物质代谢有那些变化?6急性期反应有那些主要表现?7体温升高是否就是

83、发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?8外致热原通过哪些基本环节使机体发热?                                           &#

84、160;           9对发热病人的处理原则是什么?第八章  细胞增殖分化异常与疾病一、单选题 1从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是 ( )   A.癌基因表达过度    B.抑癌基因表达受抑   C.细胞增殖分化基因的调控异常    D.凋亡基因表达受抑    E.与分化有关的基因表达异常 2细胞增殖周期的顺序依次

85、是 ( )    A.G1MG2S   B.G1SG2M    C.MG1G2S   D.SG1MG2   E.G1G2MS 3单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是 ( )    A.恶性肿瘤    B.银屑病    C.白癜风    D.家族性红细胞增多症    E.高IgM血症 4CDK的中文

86、全称是 ( )    A.周期素    B.周期素依赖性激酶    C.周期素依赖性激酶抑制因子    D.泛素    E.细胞因子 5与细胞周期驱动力无直接关系的是 ( )    A.cyclin   B.CDK   C.CDI   D.checkpoint    E.以上都无关 6肿瘤细胞恶性增殖主要是细

87、胞内下列哪项因素增高所致 ( )    A.cyclin   B.CDI    C.CDK    D.泛素    E.P537Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是 ( )    A.RB   B.P16   C.P21   D.P53    E.P518家族性红细胞增多症的发病机制是 ( )   A

88、.EPO增多    B.EPG增多   C.G蛋白异常    D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能    E.骨髓造血微环境功能亢进 9X-连锁-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是 ( )    A.造血细胞磷酸酶功能异常    B.Bruton酪氨酸激酶功能异常    C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常    D.

89、Src基因突变    E.PKC功能亢进 10调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是 ( )    A.角质形成细胞    B.上皮细胞    C.基底细胞    D.白细胞    E.成纤维细胞 11属于多能干细胞是 ( )    A.骨髓造血干细胞    B.胚胎干细胞    C.红细胞系 &

90、#160;  D.精原细胞    E.卵母细胞 12恶性肿瘤细胞不会发生 ( )    A.低分化    B.去分化    C.趋异性分化    D.高分化    E.细胞分化和增殖脱偶联 13与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是 ( )   A.P53   B.Myc   C.P16   D.RB   E.Ras 14银屑病中过度增生分化不全的细胞是 ( )    A.角质生成细胞  

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