11月心理咨询师考前培训100个问题

1、华中师范大学心理学硕士研究生国家二级心理咨询师 、襄阳广播电视台洪亮夜话嘉宾主持襄阳汽车人杂志心理专栏供稿人现任：襄阳妇联“阳光家园”心理咨询师襄阳团市委青少年维权热线心理咨询师樊城法院少年审判庭陪审员服务的学校和企业：湖北文理学院，湖北文理学院理工学院 职业技术学院，邮政银行，襄阳图书馆。王龙云老师 简介王龙云授课风格“三有”有趣（形式）有料（内容） 有味（回味） 微信：xy- wly王龙云老师 美文培训经历：培训经历：2005年年5月月2007年年5月月-2007年年11月月2009年年5月月-2009年年11月月2010年年5月月-2010年年11月月2011年年5月月-2011年年11

2、月月2012年年5月月-2005年年11月月2013年年5月月-2005年年11月月2014年年5月月-2005年年11月月2015年年5月月-2005年年11月月骨感的现实骨感的现实培训现状：通过率，逐年减少培训现状：通过率，逐年减少侥幸心态：靠抄答案，很容易过关。侥幸心态：靠抄答案，很容易过关。理由借口：理由借口：太多了，记不住，没时间。太多了，记不住，没时间。 家庭，孩子，工作，公事。家庭，孩子，工作，公事。您能做到如此勤奋么？您能做到如此勤奋么？时间：时间：2点点-5点点地点：清静地点：清静人物：学习伙伴人物：学习伙伴-结对子结对子-找同学找同学排除：饭局，手机，电视，电脑。排除：饭局

3、，手机，电视，电脑。n一个人的成就的大小取决于什么？n学历？能力？机会？金钱？权势？-n我和谁在一起？我和谁在一起？n我和谁谁在一起？我和谁谁在一起？n我和谁谁谁在一起？我和谁谁谁在一起？n我和谁在一起很重要！我和谁在一起很重要！n我和谁谁在一起很重要！我和谁谁在一起很重要！n我和谁谁谁在一起很重要！我和谁谁谁在一起很重要！正常正常心理健康心理健康 心理不健康心理不健康一般心理问题一般心理问题 严重心理问题严重心理问题神经症性心理问题（可疑神经症）神经症性心理问题（可疑神经症）不正常不正常神经症神经症恐怖症恐怖症焦虑症焦虑症强迫症强迫症躯体形式障碍（含疑病症）躯体形式障碍（含疑病症）重性精神障

4、碍重性精神障碍精神分裂症精神分裂症心境障碍心境障碍躁狂症躁狂症抑郁症抑郁症双相障碍（躁郁症）双相障碍（躁郁症）其他精神障碍其他精神障碍应激相关障碍应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍人格障碍及性心理障碍心理生理障碍心理生理障碍癔症（歇斯底里症）癔症（歇斯底里症）2、正常与异常的判定依据、正常与异常的判定依据一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题刺激的性质刺激的性质现实因素（一般事件）现实因素（一般事件）现实因素（相对强烈）现实因素（相对强烈）持续的时间持续的时间两个月以内两个月以内两个月以上、半年以下两个月以上、半年以下反应的强度反应的强度不良情绪、可以控制不良情绪、可以控制痛苦情绪、

5、难以控制痛苦情绪、难以控制是否泛化是否泛化未泛化未泛化已泛化已泛化n什么是泛化？什么是泛化？n1 2012-11-10今日说法- 海员的妻子不敢看电视，因为怕听到枪声，因为他的丈夫是被缅甸毒品贩子用枪打死的。n2一个秃子与公鸡和夜壶的故事一个秃子与公鸡和夜壶的故事-1 1分分2 2分分3 3分分三项得分三项得分相加后计相加后计算总分：算总分：3 3分，不是分，不是神经症；神经症；4-54-5分，可分，可疑神经症疑神经症；6 6分及以上分及以上，神经症，神经症。病程病程短程（小于短程（小于3 3个月）个月）中程中程（3 3个月到个月到1 1年）年）长程长程（1 1年以上）年以上）精神痛精神痛苦苦

6、的程度的程度轻度轻度（可自己摆（可自己摆脱）脱）中度中度（须别人帮（须别人帮助才能摆脱助才能摆脱）重度重度（几乎完全（几乎完全无法摆脱）无法摆脱）社会功社会功能能工作学习交工作学习交往往轻微妨碍轻微妨碍工作学习交工作学习交往效率明显往效率明显下降，部分下降，部分工作和避免工作和避免某些社交某些社交不能工作学不能工作学习，社会交习，社会交往完全回避往完全回避心理正常心理异常健康不健康一般心理问题严重心理问题可疑神经症神经症心境障碍生理心理障碍癔症常见精神障碍人格障碍常形冲突变形冲突三原则十标准自知力/求医行为精神分裂症健康心理咨询的工作范围正常正常异常异常健康健康不健康不健康（一般）心理问题（一

7、般）心理问题严重心理问题严重心理问题部分可疑神经症部分可疑神经症神经症神经症精神分裂症精神分裂症心境障碍心境障碍生理心理障碍生理心理障碍癔症癔症重性精神病重性精神病人格障碍人格障碍应激相关障碍应激相关障碍常形心理冲突常形心理冲突变形心理冲突变形心理冲突无自知力无自知力有自知力，主动求助有自知力，主动求助三原则三原则三级案例问答题三级案例问答题p343n9、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。断依据。(30分分)n10、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么式是什么?(20分分)n11、心理咨询师怎样就咨询目标

8、的有效特征、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标与求助者商定咨询目标?（30分分)n12、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。的原理及工作程序。(20分分)n n 5求助者的情绪症状求助者的情绪症状（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。n1

9、心理功能状态心理功能状态精神状态精神状态n2生理功能状态生理功能状态身体状态身体状态n 睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病.n3社会功能状态社会功能状态社会工作与社会交往状态社会工作与社会交往状态n（1）工作学习效率：活动效率）工作学习效率：活动效率n（2）社会交往状况：社交能力受损）社会交往状况：社交能力受损n6引发心理与行为问题原因引发心理与行为问题原因n生物学因素、生物学因素、n社会性因素、社会性因素、n心理因素心理因素心理问题的社会原因心理问题的社会原因n1人际关系中的社会支持人际关系中的社会支持n（1）成长过程中，父母的观念和自身的生活经

10、历内）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。化为求助自己的认知。n（2）与父母关系、家庭教养方式可导致认知偏差和）与父母关系、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。人格扭曲。n2社会交往中的重大事件社会交往中的重大事件（1）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍。会造成心理障碍。（2）伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理）伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理冲突。冲突。（3）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题。件导致心理问题。9如何确定谈话的内容

11、和范围？如何确定谈话的内容和范围？n答：答：n （1）身份资料。）身份资料。n （2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。）来就诊的原因和对治疗服务的期望。n （3）现在及近期的状况。）现在及近期的状况。n （4）对家庭的看法。）对家庭的看法。n （5）早年回忆。）早年回忆。n （6）出生和成长。）出生和成长。n （7）健康及身体状况。）健康及身体状况。n （8）教育及培训。）教育及培训。n （9）工作。）工作。n （10）娱乐。）娱乐。n n答答：（一）一般资料：（一）一般资料：n（1）求助者的人口学资料。）求助者的人口学资料。n （2）求助者生活状况。）求助者生活状况。n （3）婚姻家庭。）婚

12、姻家庭。n （4）工作记录。）工作记录。n （5）社会交往。）社会交往。n （6）娱乐活动。）娱乐活动。n （7）自我描述。）自我描述。n （8）求助者个人内在世界的重要特点。）求助者个人内在世界的重要特点。n 21什么是共情什么是共情n指体验别人内心世界的能力。n例如：看电视-n 葬礼-22共情的重要性共情的重要性23缺乏共情的影响缺乏共情的影响n答：来访者的责任：答：来访者的责任：（1）提供）提供真实资料真实资料。（2）积极主动地探索解决问题方法。）积极主动地探索解决问题方法。（3）完成作业。）完成作业。n n非言语行为:n 1目光注视 2面部表情n3身体语言 4声音特质n5空间距离 6衣

13、着步态n1协助求助者对自己的感受做深入了解；协助求助者对自己的感受做深入了解；n2激励求助者放下防卫心理、掩饰心理激励求助者放下防卫心理、掩饰心理n来面对自己、面对现实。来面对自己、面对现实。n3促进求助者实现言语与行动的统一。促进求助者实现言语与行动的统一。n4使求助者明了被掩盖资源的优势，并加以利用。使求助者明了被掩盖资源的优势，并加以利用。45沉默的处理沉默的处理47阳性阳性强化法强化法的的操作步骤：50 abc理论理论n2领悟阶段：领悟阶段：n使求助者领悟到他的问题不是使求助者领悟到他的问题不是由于由于-造成的，而是由于不造成的，而是由于不合理信念造成的，他应该重新合理信念造成的，他应

14、该重新正视自己的问题。正视自己的问题。工作程序二工作程序二 修通阶段修通阶段 ret自助表自助表55非理性观念的三个主要特征非理性观念的三个主要特征n答：答：（1）一般背景资料。）一般背景资料。（2）来访原因。）来访原因。（3）现主要症状。）现主要症状。（4）家庭关系、人际关系、）家庭关系、人际关系、n 个人成长经历和社会支持体系。个人成长经历和社会支持体系。（5）个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、）个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、n 自我认识评价及常用的应对方式。自我认识评价及常用的应对方式。n 61 什么是移情什么是移情 求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚

15、的兴趣和强烈的感情。表现出十分友好、敬仰、爱慕。甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。64移情的两种形式移情的两种形式65 移情与依赖的区别移情与依赖的区别66移情的处理n1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。n2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。n3、建立良好关系的途径与方法是：、建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重）尊重（2）热情）热情（3）真诚）真诚（4）共情）共情（5）积极关注）积极关注n7点：点：n1首先向该求助者介绍咨询目标的内容及首先向该求助者介绍咨询目

16、标的内容及制定的原则。制定的原则。2根据咨询目标的有效特征，按照属于心根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体理学范畴的、积极的、具体(量化量化)的、可行的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。等项内容逐一商定。3咨询目标是双方商定的，不能由咨询师咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。或求助者单方制定。n4当求助者与咨询师的意见不当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。一致时，以求助者的意见为主。5咨询师应对咨询目标进行整咨询师应对咨询目标进行整合。合。6最终制定的咨询目标以文字最终制定的

17、咨询目标以文字或口头形式固定下来。或口头形式固定下来。7咨询目标制定后，经双方认咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。可，可以进行修改。n1、诊断阶段：、诊断阶段：（1）建立咨询关系）建立咨询关系（2）进行心理诊断）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案）确定咨询目标，制定实施方案n2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为情绪或行为n3、巩固阶段：、巩固阶段：（1）布置家庭作业）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果）巩固咨询成果（5

18、）做好追踪研究）做好追踪研究n1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。n2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。定。n3双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。n4以文字或口头形式固定下来。以文字或口头形式固定下来。n5经双方认可，可以进行修改。经双方认可，可以进行修改。n包括以下内容：包括以下内容：1、咨询目标、咨询目标2、双方各自的责任、权利

19、与义务、双方各自的责任、权利与义务3、咨询次数与时间安排、咨询次数与时间安排4、咨询的具体方法、过程和原理、咨询的具体方法、过程和原理5、咨询的效果及评价手段、咨询的效果及评价手段6、咨询的费用、咨询的费用n7、其他问题及有关说明、其他问题及有关说明n1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。自我防御。n（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、）讲话程度上的阻抗，包括沉默、n（2）讲话内容上的阻抗，（谈论小事）讲话内容上的阻抗，（谈论小事）n（3）讲话方式上的阻抗，）讲话方式上的阻抗，n

20、 （包括健忘、顺从、控制话题）。（包括健忘、顺从、控制话题）。n（4）咨询关系上的阻抗。）咨询关系上的阻抗。n1阻抗来自于成长的痛苦。阻抗来自于成长的痛苦。n2阻抗来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层阻抗来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。次的心理矛盾与冲突。n3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机.na只想得到咨询师的赞同意见的动机。只想得到咨询师的赞同意见的动机。nb想证实自己与众不同或咨询师无能为力。想证实自己与众不同或咨询师无能为力。nc并不具有发自内心的求治动机。并不具有发自内心的求治动机。n1对咨询效果评估的时间：对咨

21、询效果评估的时间：(1)在开始在开始1次或几次咨询后进行评估；次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。在咨询后追踪复查时评估。n2对咨询效果评估的方法：对咨询效果评估的方法：n(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人朋友、同事的报告进行评估；根据该求助者家人朋友、同事的报告进行评估；(4)对社会生活适应状况的改变程度进行评估；对社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。咨询师对

22、该求助者各方面的观察进行评估。n心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？素是什么？n1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系.n2、求助者求治的强烈动机、积极态度。、求助者求治的强烈动机、积极态度。3、有一套双方都相信的理论和方法。、有一套双方都相信的理论和方法。4、咨询师本身的特征。、咨询师本身的特征。5、求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。、求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。n80心理咨询的效果通过何种心理咨询的效果通过何种机制机制起作用？起作用？6n1、宣泄宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。疏

23、导求助者的情绪而缓解压力。2、鼓励鼓励求助者倾诉内心痛苦并针对性的指导。求助者倾诉内心痛苦并针对性的指导。3、探询探询求助者的潜意识并使求助者领悟。求助者的潜意识并使求助者领悟。4、协助协助求助者改进认知结构，学会合理思维。求助者改进认知结构，学会合理思维。5、训练训练建立积极、合理、有效的行为模式。建立积极、合理、有效的行为模式。6、帮助帮助求助者排除心理障碍，自然复愈与成长。求助者排除心理障碍，自然复愈与成长。n1、学习放松技巧、学习放松技巧2、构建焦虑等级、构建焦虑等级3、实施系统脱敏、实施系统脱敏n1、满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之、满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗

24、恐惧和其他负性情绪反应一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。的一类行为治疗方法。n2、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。轻直到消除，即所谓消退性抑制。n

25、1、筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者；、筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者；2、签订治疗协议；、签订治疗协议；3、治疗准备工作；、治疗准备工作；4、实施冲击治疗。、实施冲击治疗。n1、使用现代电子仪器，将个体不能意识、使用现代电子仪器，将个体不能意识到的体内生理功能予以记录。到的体内生理功能予以记录。n2、将这种记录转换为数据、图形或声、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态光等反馈信号，使求助者了解其生理状态n3、让求助者根据反馈信号的变化，调节、让求助者根据反馈信号的变化，调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能能4、通过调节生理状态，达到消除紧张、通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的n1、建立咨询关系、建立咨询关系2、确定咨询目标、确定咨询目标3、确定问题：提问和自我审查的技术、确定问题：提问和自我审查的技术4、检验表层错误观念：建议、演示和