HIF-1α蛋白在胃癌患者组织、癌旁组织中的表达及与其TNM分期的关联性分析

1、    hif-1蛋白在胃癌患者组织、癌旁组织中的表达及与其tnm分期的关联性分析    侯志斌【摘要】目的：分析缺氧诱导因子-1（hif-1）、转化生长因子1（tgf-1）、血管内皮生长因子（vegf）蛋白在胃癌患者组织、癌旁组织中的表达情况。方法：选取2017年5月2019年7月我院胃癌手术切除标本138例，对比hif-1、tgf-1、vegf蛋白在胃癌、癌旁组织中的阳性表达情况，并分析hif-1、tgf-1、vegf阳性表达与胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期的相关性。结果：胃癌组织hif-1、tgf-1、vegf阳性表达率高于癌旁组织（p&

2、lt;0.05）;胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期等不同临床病理条件的hif-1、tgf-1、vegf阳性表达率均存在明显差异（p【关键词】hif-1蛋白;胃癌;癌旁组织;tnm分期r735a2095-6851（2020）05-241-01胃癌是临床常见恶性肿瘤，发病率高，占恶性肿瘤第4位，呈逐年升高趋势，目前临床治疗多采用手术切除、放疗、化疗等，但其病情复杂，易复发及转移，患者5年生存率不足50%，降低患者生存质量1。相关研究证实，缺氧诱导因子-1（hif-1）、转化生长因子1（tgf-1）、血管内皮生长因子（vegf）蛋白与肿瘤的发生、发展有关。基于此，本研究选取我院胃癌手术切除标

3、本138例，旨在分析其在在胃癌患者组织及癌旁组织中的表达情况。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审核通过，选取2017年5月2019年7月我院胃癌手术切除标本138例。其中男80例，女58例，年龄2485岁，平均（54.75±14.39）岁;肿瘤直径：1.2 方法 （1）免疫组织化学染色：标本均经10%中性福尔马林固定和常规石蜡包埋，常规切片并脱蜡至水。采用磷酸盐缓冲液（pbs）冲洗5min×2次，用3%过氧化氢溶液室温封闭10min，蒸馏水冲洗3次，利于90微波抗原修复10min;pbs冲洗

4、5min×3次，滴加正常山羊血清封闭特异性抗原位点，室温封闭20min，甩去多余液体，滴加一抗，置于4冰箱过夜;pbs冲洗5min×3次，滴加生物素化二抗，37孵育20min;pbs冲洗2min×3次;滴加细胞免疫组化（sabc）试剂，2037孵育20min;pbs冲洗5min×4次，二氨基联苯胺（dab）显色，蒸馏水冲洗;苏木精复染1min、盐酸乙醇分化，氨水返蓝，常规脱水、透明、封固、镜检。兔抗人成熟型hif-1、tgf-1及vegf多克隆抗体，sabc试剂盒、dab显色试剂盒均购自北京博奥森公司。（2）判断标准：tgf-1、vegf定位于细胞质中，

5、hif-1定位于细胞核和细胞质中。采用半定量积分法判断阳性结果：按染色强度评分：无染色为0分，浅黄色1为分，棕黄色为2分，棕褐色为3分;高倍镜（×400）下随机对每张切片取10个视野，每个视野计数100个细胞，计算阳性细胞占同类细胞的百分数：细胞阳性率无为0分，50%为3分。二者积分乘积大于2判定为阳性，小于2判定为阴性。1.3 观察指标 （1）hif-1、tgf-1、vegf蛋白在胃癌、癌旁组织中的阳性表达情况。（2）不同临床病理条件的hif-1、tgf-1、vegf阳性表达情况。（3）hif-1、tgf-1、vegf阳性表达与胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tn

6、m分期的相关性。1.4 统计学分析 以spss23.0分析，计数资料以n（%）表示，行2检验，计量资料以（x±s）表示，行t检验，采用spearman进行相关性分析，p<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 hif-1、tgf-1、vegf蛋白在胃癌、癌旁组织中的阳性表达情况。胃癌组织hif-1、tgf-1、vegf阳性表达率高于癌旁组织（p<0.05）。见表1。2.2 不同临床病理条件的hif-1、tgf-1、vegf阳性表达情况。胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期等不同临床病理条件的hif-1、tgf-1、

7、vegf陽性表达率均存在明显差异（p<0.05）。3 讨论胃癌是消化道常见恶性肿瘤，其病因复杂，与遗传、环境、饮食习惯等因素相关，死亡率较高，位居恶性肿瘤第2位，威胁患者生命健康，因此，早期诊断、及时治疗对临床改善患者预后有重要作用。本研究结果还显示，胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期等不同临床病理条件的hif-1、tgf-1、vegf阳性表达率均存在明显差异（p<0.05）;spearman相关性分析结果显示：hif-1、tgf-1、vegf阳性表达与胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期呈正相关（p<0.05），表明hif-1、tgf-1、vegf与胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期呈正相关，检测三者阳性表达情况可作为评估胃癌患者病情的参考指标。综上可知，hif-1、tgf-1、vegf在胃癌组织中呈异常高表达状态，且其与胃癌患者淋巴结转移、浸润程度、tnm分期呈正相关，检测三者阳性表达情况可作为评估胃癌患者病情的参考指标，对临床早