护理部工作总结和计划

1、2018年上半年工作总结及下半年工作计划、2018年上半年工作总结在院领导的正确领导下，护理部认真落实上半年的工作 计划，在一手抓管理、一手抓服务质量的同时，加强了对护 理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的“以病人 为中心、以提髙医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执 行年工作计划，按照医院服务质量评价标准的基本要求及标 准考核细则、完善各项规章制度、改进服务流程、加强护理 质量控制、保持护理质量的持续改进、做好品管圈推动和7 s实施工作，现将上半年工作归结一下几点：（一）完善了管理制度，日常管理有规可循完善了各项规章制度、制定了护理质量标准和绩效考核标准、 修订了各项操作流程、组织了

2、护理质量管理委员会、成立了 护理质量考核组，实施责任到人、事事有人负责。（二）狠抓了队伍建设，护管水平明显提升；1、为了更好的促进护理事业的发展，在一月份组织召开全 体护士长座谈会，了解大家思想动态、征求合理性建议、以 便促进工作充分发挥护理管理者的职能，有效的解决问题。2、护理部组织危重病人护理查房、压疮会诊、死亡病例讨 论共计6次。针对同类科室、近似问题召开小组讨论会19 次，护士长们针对问题剖析踊跃发言、积极参与护理部管理, 提出很好的整改建议，达到了病人早日康复、提髙专业技术 水平的目的。3、每季度组织护理质量提升管理经验交流会，管理经验共 享、使各位护士长发挥所长、共同促进护理质量的

3、提升。（三）做实了日常监管、确保了质量与安全1、加强护理安全管理、做好“7S”管理工作：加强护理安全 管理，督导落实各项护理核心制度，加强抢救药品、设备管 理，降低护理差错，杜绝护理事故。对护办室、治疗室、抢 救室、更衣室、储藏室持续进行“7 s ”管理，每周对所有病 区病房管理检查一次，确保各科室的7S落实到位。2、按照双核心指标，中医护理方案适时开展：中医护理方 案适时开展，督导各科积极开展中医适宜技术，每个科室至 少开展4项以上中医护理技术，准确进行辩证实施护理措施, 并做好评价登记。3、做好护理质量监测：每月做好各项护理质量检查，每月召 开护士长例会，对当月出现共性的护理缺陷、不良事件

4、等与 护士长研讨，制定相应防御措施。每季度进行护理质量评比 一次并召开护理管理交流会，以提高护理管理水平、促进护 理质量不断提高。4、护理质量：（1）每周对各科室反馈文件书写、病房巡视、满意度调查三 项检查的问题各一次，其它各项护理质量每周随时抽查两项 进行全科室检查一次，并跟踪指导监控改进情况（2）每月组织护理质量大检查一次。做到护理质量管理“护 士参与、护士长监管、护理部考核”，落实无缝隙管理。（3）每月组织护士长讨论工作中疑难问题、解决方案、协 助护士长们做好管理。在管理中不断的研究和探索管理经验, 对不利益管理的问题随时改进，让临床工作顺利开展。（4）定时完成护理相关资料：审阅归档病历

5、护理质量、完成 住院病人满意度调查并上报院部、定时填充护士技术档案资 料、协助完成护理继续教育学分审查（四）规范了教育培训，业务水平整体提高1、加强“三基”培训强“三基”培训，包括中医基础知识、 中医适宜技术、基础护理知识等。使全员护士专业素养得以 提高，定期组织业务考核。（1）成立护理带教、协助护士长做好护理人员继续教育工作 按照护理部年初学习计划各科室制定本科室学习计划，认真 组织每项学习内容，强化护士中医基础知识、护士礼仪规范、 优质的护理服务，护理部分别组织学习中医基础知识、护理 人员日常行为语言规范、入、住、出院办理流程及服务规范。 学习结束后进行临床实践考核及封卷考核形式，了解学习

6、的 知识是否学以致用。（3）丰富护士业务生活、关爱护士身心健康、调动护 士工作积极性、体现人性化管理，在让护士在快乐中学习， 在行为中影响，在护士节举办了十佳护士评比、颁奖及文艺 汇演，关爱老人下乡做好义诊、给予疼痛、腹胀、体寒的老 年人进行中医项目的治疗，深受他们的好评。（4）为了开展新业务、提髙护理技术水平,16月份选派 护理骨干8名到河南中医药大学附属医院、郑大二附院进修 学习，提高技术水平、更好的做好先进技术水平的推广和落 实。（五）强化了优质护理，服务层次继续提高为更进一步探索优质护理服务内涵，优化优质护理服务 流程、制定了优质护理服务考核标准，组织学习和实施，定 创新护理服务模式，

7、定期进行优质护理服务检查和成效汇报, 评选星级护士和优质护理服务病区并给予奖金激励。为提高 护理服务、展现优质护理，护理部制定了语言规范及入、住、 出院服务规范，培训了语言的沟通技巧和礼仪规范，并培训 考核落实。目前我院已全部开展优质护理服务病区。（六）发挥了医院特色，中医护理效益凸显为响应国家政策、落实中医药服务政策，激励临床一线 工作人员的积极性，加大推广中医护理项目，医院特给于各 个临床科室优惠政策，对于手工作业给予一定的奖励。上半 年中医护理特色项目共开展21 项，相比去年增加4项, 共收入：2 43 3 70 8 . 8元。（二）不足之处1、优质护理服务落实不到位:个别护士责任心不强

8、、主动服 务意识欠缺。2、健康教育宣教不全面3、护士年轻化、人员阶梯不合理、不能做到能级的对应的 工作分配。4、护士产假的实施（一、二胎均休息6个月）给临床护理工 作带来岗位分配的限制，内科系统科室床护比偏低，以造成 护理质量的提升较慢。5、法律意识淡薄6、危重病观察能力欠缺二、208年下半年计划按照年初计划和护理部台账的制定，认真落实每项工作 的同时，及时完成领导随时交办的任务，在上半年工作中的 不足在下半年不折不扣的改进，针对问题对本部门有以下要 求：1、强化安全管理确保患者安全：安全重于泰山、没了安全 一切为零，所以加强安全管理势在必行。具体做法如下：(1 )科室制定急救技术的训练及考核

9、，每个护士都能熟练 掌握心肺复苏技术，吸痰、心电图机的使用等急救技术并重 点对呼吸机的使用进行了培训，提髙专科急救技术。(2) 坚持查对制度：要求主班，每日查对2次，每日护士长 参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，各项护理，药 物与治疗并记录签字，护理操作时严格要求“三查十对”、 “一注意”及“五不执行”。(3 )加强对重点护理对象重点流程的监控，护士长参与危 重病人的护理，及时掌握病房动态，注重每个环节，抓重点, 控制源头。落实床头交接班。(4)强化安全意识，做好患者身份识别制度，制定防跌倒、 防坠床、防意外拔管措施，减少护理安全隐患。(5) 组织学习消防知识，定期学习护理紧急风险预案

10、，培养护士的应急能力。(6) 鼓励护士报告护理不良事件，引导他们从患者安全事 件中吸取经验教训，尽量避免出现类似问题发生。2、加强护理质量控制(1) 科内成立质控小组，护士长总负责，设立一位质控员，协 助护士长做好科室护理质控工作。(2) 针对护理质量检查的反馈情况，科内质控小组组织全科 人员进行讨论，分析原因及整改措滋，利用PDCA管理工具， 不断进行护理质量的改进及提高。(3) 护理质控小组釆取定期检查与随机检查相结合的方式, 每周有重点的检查护理质量，每月第三周交叉检查存在最多 的问题，每月进行护理质量大检查，并与绩效挂钩。3、提髙护士专业水平和执业素养(1) 认真落实礼仪规范、严格监管

11、护士仪容仪表、言谈举止、 提高护士主动服务意识，10月份将开展关注“三米”阳光 活动，使护理服务更优化，增进护患感情，使患者及家属更 快使用患者角色。(2) 不断的学习专业知识、提高护理技术水平：护理部加 大对0-一1级护士的培训和护生的培训，严格监管他们的基础知识的掌握。(3) 使护理人员形成阶梯式的、弹性排班模式，以老带小、以 优带差、以强带弱，合理分配、体现能级对应，让患者真正 的得到应有的护理措施。(4) 加强对2-3几护理人员的专业专科护理知识和护理技 能的培训和考核，如心电的图的使用和观察、正常心电图和 异常的显示，什么样的的症状会出现什么样的异常现象？心 电图的异常护士应该做好什么样的抢救准备等。提髙危重病 的护理质量。(5) 做好实习生的管理工作：制定实习生的管理制度、培训 计划、培训范围，固定专人带教、并考核科室对护生的管理 是否到位，纳入绩效考核。3.做好新区搬迁的准备工作(1)制定新增科室(重症医学科、血液透析、二科、治未 病科、门诊部)的各项工作标准和制度。(2)做好专科护士的培育和实践工作。(3) 做好人力资源调配的工作，避免搬迁所带来的不良