浅析中药治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效

1、浅析中药治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效黑龙江省康复医院150076摘要：目的研究分析中医联合西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效。方 法 选择在2011年1月2013年12月入住我院接受治疗的96例扩张型心肌病 合并心律失常患者作为研究对象，将患者随机分成两组，采用西药治疗48例对 照组患者，采用中医联合西医治疗48例观察组患者，对比疗效。结果 对照组的 疗效较差，优良率仅仅达到83.33%o观察组的疗效较好，优良率高达97.92%0 观察组的优良率显著高于对照组。对照组的患者满意度仅仅达到83.33%o观察 组的满意度高达97.92%o观察组的患者满意度显箸高于对照组。结论中医联合

2、 西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效显著，值得推荐。关键词：扩张型心肌病；心律失常；中医；西医objective to study the clinical effect of tcm combined with western medicine on the treatment of dilated cardiomyopathy with arrhythmia.methods in january 2011 to december 2013 stay in our hospital accepted treatment of 96 cases of dilated cardiomyopa

3、thy complicated with arrhythmia patients as the object of study, the patients were randomly divided into two groups, with western medicine in the treatment of 48 cases of patients in the control group, the traditional chinese medicine combined with western medicine in the treatment of 48 cases of th

4、e observation group patients，comparing the effect.results in the control group, the effect was poor, the excellent and good rate was only 83.33%.the observation group has better curative effect, good rate as high as 97.92%.the excellent and good rate of observation group was sign讦icantly higher than

5、 that of control group.patients in the control group only reached 83.33%.the satisfaction degree of the observation group was 97.92%.the satisfaction of patients in observation group was sign讦icantly higher than that in control group.conclusion the curative effect of tcm combined with western medici

6、ne on the treatment of dilated cardiomyopathy and arrhythmia is remarkable, and it is worth recommending.keywords dilated cardiomyopathy； arrhythmia； traditional chinese medicine； western medicine扩张型心肌病的主要特征是左心室收缩功能、左心室扩大降低等，但是发 病机制尚未明确。扩张型心肌病合并心律失常的概率较高，因此死亡率较高。本 次研究重点探索中医联合西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效，选取的研

7、 究对象是2011年1月2013年12月在我院接受治疗的96例扩张型心肌病合并 心律失常患者，现将报告呈现如下。1资料与方法1.1 一般资料选取的研究对象是2011年1月初2013年12月底在我院接受治疗的96 例扩张型心肌病合并心律失常患者，48例对照组中，女性患者有21例，男性患 者有27例，最小年龄不低于23.2岁，最大年龄不超过55.4岁，平均年龄大约是 (42.51±2.65)岁。病程最长为10.2年，病程最短为0.3年,平均病程大 约是(3.22±0.54)年。48例观察组中，女性患者有22例，男性患者有 26例，最小年龄不低于33.8岁

8、，最大年龄不超过55.1岁，平均年龄大约是(42.38±2.23)岁。病程最长为10.8年，病程最短为0.4年，平均病程大约是(3.76±0.76) 年。两组扩张型心肌病合并心律失常患者的性别构成、病程长短、年龄结构等资 料信息统计学无显著性差异(p&gt；0.05)o1.2方法采用西药治疗48例对照组患者：在5%的葡萄糖溶液中加入vitc2g.三 磷酸腺背20 mg,然而给予患者静脉滴注，1次/d。如果患者属于室性早搏患者， 则需要口服15 mg的普茶洛尔，3次/d。如果患者属于室性快速心律失常，则给 予200 mg胺碘酮进行治疗。一个疗程

9、为4个星期。采用中医联合西医治疗48例观察组患者：在西药治疗的基础上，给予患 者中药进行治疗，中草药包括麦冬10 g、白术10g、炙甘草10 g、淫羊霍10 g、 五味子10 g、五茯苓12 g、附子15.泽泻20g、丹参30g、党参30g、制黃茂 30go煎煮温服，2次/d2o 一个疗程为4个星期。1.3统计学方法把所有的数据输入spss 17.2软件包进行统计学分析，使用t进行检验， 用“x±s”表示计量，用百分数(%)例数(n)表示计数，使用t进行 检验，经软件计算，两组患者数据(p<005),则被认为差异存在统计学意义。2结果2.1对比两组扩张型心肌

10、病合并心律失常患者的疗效对照组中，疗效为差的总共有8例，疗效为良的总共有18例，疗效为优 的总共有22例，优良率仅仅达到83.33%。观察组中，疗效为差的总共有1例， 疗效为良的总共有6例，疗效为优的总共有41例，优良率高达97.92%。观察组 的优良率显著高于对照组，具体如表1。两组扩张型心肌病合并心律失常患者的 疗效差异显著有统计学意义(p<0.05)2.2对比两组扩张型心肌病合并心律失常患者的满意度对照组中，患者不满意的总共有8例，较满意的总共有20例，非常满意 的总共有20例，患者的满意度仅仅达到83.33%。观察组中，患者不满意的仅有 1例,较满意的总共有7例，非常满意

11、的总共有40例，患者的满意度却高达97.92%o 观察组的患者满意度显著高于对照组。具体如表2。两组扩张型心肌病合并心律 失常患者的满意度差异有统计学意义(p<0.05)。3讨论心腔扩张并且伴随有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍，最终引起充血性 心力衰竭，就是所谓的扩张型心肌病。而心律失常则是指心搏频率、心律起源部 位、冲动传导等任一项岀现异常。地高辛、胺碘酮、普茶洛尔、vite、三磷酸腺昔属于治疗扩张型心肌病合 并心律失常的常用药物，但是疗效并不十分显著。在西药治疗的基础上，采用中 药治疗，大大提高了患者的疗效。在中医学上，扩张型心肌病属于“喘证”“怔 仲”“心悸”的范畴，病因相

12、对复杂，中医的处理采用的方法是辨证施治，区别 水气凌心、心血淤阻、心阳欲脱、心肾阳虚、心气阴不足等不同病机。本次 使用的中草药中，丹参具有改善微循环、增加心肌供血供氧的作用，制黄茂能够 清除氧自由基，有效的保护心肌超微结构。诸药联合使用，在扩张型心肌病合并 心律失常患者的治疗中，疗效显著。本次研究结果显示，对照组的疗效较差，优 良率仅仅达到83.33%o观察组的疗效较好是，优良率高达97.92%o观察组的优 良率显著高于对照组。对照组的患者满意度仅仅达到83.33%。观察组的满意度 高达97.92%。观察组的患者满意度显著高于对照组。由此可见，中医联合西医 治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效显著，值得推荐。参考文献：1张修伟，杨英珍，王齐冰，陈瑞珍，何梅先，童步高，蔡乃绳，李高平，沈 学东，陈瀛珠扩张型心肌病102例临床分析j.中华心血管病杂志,2013,5(23)： 581-582王纯，李庚山，唐其柱，刘昌慧，王晋明，许家，王利，张庆华，