宫颈癌患者术后化疗期临床护理管理的施行价值研究

1、宫颈癌患者术后化疗期临床护理管理的施行价值研究杨新梅(贵州省黔东南州人民医院医保科556000)【摘要】目的：分析对宫颈癌患者术后化疗期间实施护理管理的临床价值。 方法:将2012年2月至2015年3月期间我院收治的120例宫颈癌术后化疗患者 随机分为观察组和对照组，对照组给予一般护理，观察组在此基础上给予综合护 理管理，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应事件为5.0%,明显低于对 照组(18.3%),差异具有统计学意义(p<0.05)；观察组患者对于护理服务满 意率我92.8%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)o结 论：给予宫颈癌

2、术后化疗期患者综合护理管理可以降低不良事件发牛，提高患者 对于护理服务满意程度，对改善紧张医患关系具有重要意义。【关键词】宫颈癌；化疗；护理管理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2015) 25-0240-02手术是治疗宫颈癌的主要手段，化疗作为术后的辅助治疗手段对于宫颈癌的 治疗具有非常重要的意义。在化疗过程中，经常会出现静脉用药渗漏从而引 发炎性反应，甚至会出现组织坏死等严重现象，在化疗过程中由于疾病带来的痛 苦，容易使得患者出现焦虑等不良情绪，因此需要给予患者综合护理管理。木次 论文中，我们分别给予120例患者一般护理和综合护理，结果发现综合护

3、理具有 非常明显作用价值，现将实验汇报如下。1.资料与方法1.1 一般临床资料2012年2月至2015年3月期间我院收治的120例宫颈癌术后化疗患者随机 分为观察组和对照组。观察组平均年龄(56.8±8.2)岁,对照组(55.2±7.6)岁。纳入标准为：术后病理检查确认为宫颈癌；符合宫颈癌 手术指征；术后接受化疗。排除标准为有化疗禁忌症患者。对以上患者的年龄、 癌症分期以及化疗方案等进行分析，两组一般资料差异无统计学意义(p&gt；0.05), 具有组间可比性。1.2护理方法对照组采用的常规护理：护理人员根据医嘱给予患者相应药物；在静脉 滴注

4、化疗药物前认真做好三查七对工作，并且护理好穿刺的部位;饮食指导等。 观察组在以上的一般护理管理中加上风险护理和心理护理。骨髓抑制护理：化 疗药物对骨髓具有一定的抑制作用，因此化疗期间密切观察患者是否有呼吸道发 热现象，并口按照医嘱定期进行血常规的检查，预防感染。静脉输液护理：化 疗药物一般会强烈刺激血管的内膜，静脉输液吋容易引起静脉炎，因此要保护好 血管，并且不断提高穿刺技术，选择合适的静脉，24小吋内穿刺过的静脉不适 宜再次穿刺。在静脉穿刺吋可左右手交替，必要吋可选择置留针。在输液的过程 中加强巡视，拔针吋注意保护静脉，可以按压35min,防止药物外漏。如果发 现药物漏至皮下，立即停止输液，

5、并将针头连接注射器，抽回皮下药液，并在皮 下注入解毒剂。心理护理：由于化疗带来的痛苦，患者往往会出现焦虑不安、 紧张等不良情绪，此时患者应该主动与患者进行沟通，了解患者内心需求，并积 极给予开导。在病情稳定情况下鼓励患者在院内进行短吋间走动，从而缓解心情， 使得患者积极配合治疗。1.3观察指标及疗效判定观察两组患者在化疗过程中风险事件发生情况，以及对护理服务满意程度。 对护理服务满意率采用医院自制的调查表进行统计，分为满意，比较满意和不满 意三个等级。1.4数据分析数据分析采用统计分析软件spss20.0进行分析，计数资料用卡方检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2

6、.1不良事件发生情况观察组有1例患者静脉血栓，2例发生静脉炎，不良反应发生率为5.0%,对 照组5例发生静脉压，6例发生静脉血栓，不良反应发生率为18.3%,两组不良 反应发生率差异具有统计学意义(x2=11.03,p<0.05)o2.2患者对护理满意程度经过对应护理，观察组患者对于护理服务满意率高于对照组，具体情况见表lo表1两组患者对于护理满意程度n(%)表1显示，观察组患者对于化疗过程中护理服务满意率92.8%,明显高 于对照组。3.讨论目前对于宫颈癌的主要方法为手术治疗为主的综合治疗，该治疗方法主要适 用于laila期的患者，在术后为控制宫颈癌的发展，一般选择化疗。因此 在化疗过程中，护理管理显得十分必要。护理风险是指在患者治疗的过程中不确定的危害因素，而这些直接或间接的 因素可能会导致患者的死亡3。在本次论文中我们采取护理风险管理以及对患 者心理护理等综合的护理方法。结果发现给予综合护理的观察组患者不良反应事 件发生率明显低于一般护理的对照组，而且观察组患者对于护理服务相当满意。综上所述，给予宫颈癌术后化疗期患者综合护理管理可以降低不良事件发生, 提高患者对于护理服务满意程度，对改善紧张医患关系具有重要意义。【参考文献】1刘霄，周航，陈敏，等单纯放疗与放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌疗效 观察d.遵义医学院学报，2012,35 (5)： 420-422.2