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文档简介
1、麻醉科主治医师考试(麻醉生理学)试题及答案(一)麻醉生理学(一)(总分75, 考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是A 膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位B 膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位C 有髓纤维呈跳跃式传导D 无髓纤维比有髓纤维传导的快E 其原理一般用局部电流学说来解释答案:D2. 实验证明体温调节的主要中枢位于A 丘脑下部B 延髓C 大脑皮层D 中脑E 脑桥答案:A3. 肾脏的主要生理功能是A 维持酸碱平衡B 调节水、盐代谢C 产生生物活性物质D 排泄代谢产物E 维持内环
2、境的相对恒定答案:D4. 维持基本正常的呼吸节律是靠A 大脑皮层B 延髓C 脑桥D 延髓与脑桥E 延髓与大脑皮层答案:B5. 人体温下降1,基础代谢率下降A 8%9%B 2%3%C 9%10%D 6%7%E 4%5%答案:D6. 期前收缩的发生是由于A 以上都不是B 额外刺激落在心室肌的有效不应期后C 额外刺激落在心室肌的局部反应期内D 额外刺激落在心室肌的绝对不应期内E 额外刺激落在心室肌的有效不应期内答案:B7. 下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A 肺活量低于预计值的60%B 呼气时间短于3秒C 第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)D 屏气时间短于20秒E 通气储量百
3、分比答案:B8. 交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果A 瞳孔扩大B 骨骼肌和心脏血管舒张C 糖原分解减少D 支气管扩张E 汗腺分泌增加答案:D9. 激素按其化学本质分为A 糖类激素与类固醇激素B 含氮激素与类固醇激素C 糖类激素与含氮类激素D 含氮激素与胺类激素E 类固醇激素与胺类激素答案:B10. 机体正常呼吸节律的调整部位在A 脑桥与延髓B 中脑与脑桥C 中脑与延髓D 大脑皮质E 延髓答案:A 11. 神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为A 阈电位B 静息电位C 膜电位D 动作电位E 后电位 答案:D12. 神经纤维产生动作电位的频率决定于A 整个动
4、作电位时程长短B 相对不应期长短C 超常期长短D 绝对不应期长短E 低常期长短答案:D13. 正常人安静时,每分钟肾血流量约为心输出量的A 20%25%B 1%4%C 10%15%D 5%10%E 30%35%答案:A14. 氧化供能,构成生物膜的主要成分的营养物质是A 蛋白质B 糖C 维生素D 必需脂肪酸E 脂类答案:E15. 自主神经发挥作用的关键在于A 能贮存化学递质B 能消除化学递质C 递质与相应受体结合D 能制造化学递质E 能释放化学递质答案:C16. 正常机体内,影响微循环灌流量的主要因素是A 血管平滑肌对缩血管物质的反应性B 交感缩血管神经的紧张性C 血管平滑肌对交感神经的反应性
5、D 体液中缩血管物质的浓度E 局部代谢产物答案:E17. 无髓纤维兴奋传导的机制是A 电 - 化学传递B 电紧张扩布C 跳跃式传导D 化学传递E 局部电流答案:E18. 血液运输氧的主要方式是A 与Hb结合B 以上都对C 与血浆球蛋白结合D 物理溶解E 与血浆白蛋白结合答案:A19. 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐C 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响D 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关答案:D20. 心肌在整个收缩期内,不再接受
6、刺激而产生扩布性兴奋的原因是A 膜电位绝对值太高B 阑电位绝对值太高C 兴奋性正处于有效不应期D 刺激强度不够E 兴奋性正处于相对不应期答案:C 21. 骨髓肌紧张性的来源是A 以上都不是B 运动神经元经常少重放电C 重力牵拉肌腱时发生的牵张反射D 骨骼肌纤维短暂收缩E 运动神经元放电 答案:C22. 低温时降低的参数是A 血浆容量B 微循环阻力C 血细胞比容D 血液黏滞度E 中心静脉压答案:A23. 内分泌系统的机能是调节机体的A 发育B 生殖C 代谢D 生长E 以上都是答案:E4. 致热源引起的体温上升是由于A 散热不变,产热增多B 产热不变,散热减少C 产热增多,散热减少D 产热减少,散
7、热不变E 产热减少,散热更少答案:A25. 骨骼肌兴奋-收缩耦联的因子为A Zn2+B Na+C Mg2+D Ca2+E K+答案:D26. 体温生理变动的影响因素不包括A 情绪变化B 年龄差异C 性别差异D 昼夜变动E 身高体重和体表面积的变化答案:E27. 神经纤维上升相是指A 去极化过程B 超极化C 去极化和反极化过程D 极化E 复极化过程答案:A28. 下列关于血压的叙述,错误的是A 可分动脉血压、静脉血压和毛细血管血压B 随着血液的向前流动,血压逐渐变小C 心肌收缩力是产生血压的能量来源D 指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力E 小动脉口径小,血压最高答案:E29. PaCO2升高,
8、PaO2下降,对颅内压力-容量关系的影响为A 脑血流量与脑容量增加,颅内压下降B 脑血流量增加,脑容量减少,颅内压下降C 脑血流量与脑容量增加,颅内压升高D 脑血流量与脑容量减少,颅内压下降E 脑血流量与脑容量减少,颅内压增高答案:C30. 使肾血流量增大的因素是A 静卧B 麻醉C 交感神经兴奋D 强烈运动E 疼痛答案:A 31. 其他因素不变,每搏输出量增加致使脉压增大的原因是A 收缩压升高而舒张压降低B 收缩压正常而舒张压降低C 收缩压升高的幅度不如舒张压D 舒张压升高的幅度不如收缩压大E 收缩压升高,舒张压也升高 答案:D32. 下列描述CO2运输方式错误的是A 形成碳酸氢钠B 物理溶解
9、C 与血红蛋白的亚铁结合D 形成氨基甲酸血红蛋白E 形成碳酸氢钾答案:C33. ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是A 体温、SpO2、心电图、动脉压、中心静脉压B 心电图、动静脉血压、SPO2、ET-CO2、尿量C 体温、动静脉血压、心电图、SpO2、TCO2D 心电图、SpO2、无创动脉压、体温、尿量E 心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压答案:C34. 正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是A 减慢射血期缩短B 减慢充盈期缩短C 等容收缩期缩短D 心房收缩期缩短E 快速充盈期缩短答案:B35. 酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是A 酸中毒尿量减少,排钾离子
10、减少B 抗利尿激素分泌减少C 肾脏氢离子-钠离子交换较多,钾离子-钠离子交换减少D 醛固酮分泌减少E 酸中毒时细胞破坏较多,钾离子释出较多答案:C36. 下列关于发热的叙述,错误的是A 发热是一种防御性反应B 发热的寒战期体温低于正常C 发热可加重心脏负担D 发热时白细胞增多E 老年体弱一般不易出现高热答案:B37. 在心输出量不变的情况下,舒张压升高主要是A 血液黏滞性增大B 外周阻力增大C 心率加快D 大动脉弹性增大E 循环血量增加答案:B38. 血浆中最主要的抗凝物质是A 因子B 因子C 抗凝血酶和肝素D 因子E 因子X答案:C39. 眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是A 眼心反
11、射B 眼睑反射C 主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射D 瞳孔对光反射E 眨眼反射答案:A40. 外周递质是A 脊神经元释放的递质B 传出神经释放的递质C 周围神经释放的递质D 边缘系统释放的递质E 传入神经释放的递质答案:C 41. 气体的分压是指A 混合气体中某一种气体的压力B 空气的压力C 混合气体的压力D 单纯某一气体的压力E 以上都不是 答案:A42. 肺的有效通气量是指A 肺活量B 每分肺泡通气量C 肺通气量D 时间肺活量E 潮气量答案:B43. 血液循环的主要功能是A 维持机体内环境理化特性相对恒定B 保证新陈代谢的不断进行C 以上都不是D 实现机体的体液调节E 实现血液的防卫功能
12、答案:C44. 二氧化碳在血液中运输方式主要是A 以上均是B 溶解在血浆中C 与血红蛋白结合D 以上均不是E 以碳酸盐的形式答案:E45. 关于肾血流量的自身调节,错误的是A 动脉血压下降时,入球动脉口径变大B 只涉及皮质血流C 动脉血压10.6423.94kPa即80180mmHg范围波动时,肾血流量能保持相对恒定D 与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关E 动脉血压升高时,入球动脉口径变小答案:B46. 下列关于激素作用的原理,错误的是A 激素为第一信使B 激素是通过酶发挥生理效应的C 激素必须与受体结合才能起作用D cAMP为第二信使E 类固醇激素的作用较含氮激素快答案:E47. 下列关于肺
13、泡表面活性物质说法,错误的是A 它由型细胞合成、贮存和释放B 减少肺间质和肺泡内组织液生成C 它是一种脂蛋白复合物D 保持大小肺泡容积相对稳定E 降低肺泡表面张力,降低肺顺应性答案:E48. 老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确A 肺总顺应性明显降低B 时间肺活量减小C 功能残气量及呼吸储备功能减少D 解剖和生理死腔无明显改变E 肺弹性回缩能力减弱答案:D49. 内脏痛的特征是A 疼痛常较轻B 对缺血不敏感C 疼痛局限D 定位清楚E 对切割、烧灼不敏感答案:E50. 氧分压下降对呼吸的影响是A 氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高B 缺氧直接兴奋呼吸中枢C 缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激D 缺氧通
14、过外周化学感受器使呼吸抑制E 缺氧直接抑制呼吸中枢答案:E 51. 哪一项血气参数最能反映肺通气状况A pHB SaO2C BED PaCO2E PaO2 答案:D 52. 关于肾血液循环特点的叙述,错误的是A 肾小球毛细血管血压高B 血流量大C 血液分布不均匀D 肾血流量很不稳定E 肾小管周围毛细血管血压低答案:D53. 牵涉痛的可能机制是A 传导道似本体感觉B 两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段C 体表的传人纤维止于前角细胞D 大脑皮层病变E 患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段答案:E54. 下列有关p50的叙述,错误的是A P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%
15、的PaO2数值B 碱中毒时可降低C 多次输入库存血时P50降低为D 正常值约为26.6mmHg(3.5kPE 温度增高使P50降低答案:E55. 致痛物质是指A 组织释放的5-羟色胺B 组识释放的缓激肽C 组织释放的H+或K+D 能引起痛觉的化学物质E 组识释放的组识胺答案:E56. 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对A 纵隔移位B 纵隔摆动C 反常呼吸D 通气/血流比值增加,致肺内分流E 心排血量降低答案:D57. 人体抵抗寒冷的调节反应是A 皮肤血管收缩B 甲状腺分泌增加C 寒战D 采取防寒措施E 以上都不是答案:A58. 关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是A 窦
16、房结受温度的影响最明显B pH偏高,心肌收缩力增强C 氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力D 在一定范围内温度升高,心率加快E PH降低,心肌收缩力减弱答案:C59. 肺内压的变化是A 吸气末等于呼气末B 吸气时大于呼气时C 吸气末大于呼气末D 吸气时等于呼气末E 吸气时等于呼气时答案:A60. 激素作用的特异性,下述错误的是A 有的作用于靶腺B 有的广泛影响细胞代谢C 有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D 可作用于全身所有组织细胞E 有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用答案:D 61. 氧在血液中运输方式主要是A 以碳酸盐的形式B 与血红蛋白结合C 以上均是D 溶解在血浆中E 以上均不是 答
17、案:B62. N20的特点是A 在体内代谢性高B 对气道刺激性强C 化学性质不稳定D 血气分配系数低E 易燃烧、爆炸答案:D63. 神经细胞静息电位形成的机制是A 钠离子的平衡电位B 氯离子的平衡电位C 钙离子的平衡电位D 镁、钾、钠离子的平衡电位E 钾离子的平衡电位答案:C64. 分泌胰岛素的细胞是A 胰腺D1细胞B 胰腺D细胞C 胰腺A细胞D 胰腺B细胞E 胰腺PP细胞答案:D65. 心脏的自律性来源于A 心脏特殊传导系统B 心血管中枢C 心室肌细胞D 交感神经E 心房肌细胞答案:A66. 肥胖对生理功能的影响,错误的是A 使功能余气量增加B 使肺活量、深吸气量减少C 使通气/血流比值失调
18、D 使肺-胸顺应性降低E 使肺泡通气量降低答案:A67. 正常心跳的起搏点是A 心房肌B 窦房结C 蒲肯野纤维D 房室结E 房室束答案:B68. 胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变A 呼吸肌的收缩力B 单位压力变化引起的容积变化C 肺泡的弹性回缩力D 气道阻力E 弹性阻力答案:B69. 肺的闭合容量是指A 余气量B 两侧肺呼出的气量C 一侧肺呼出的气量D 闭合气量E 闭合气量与余气量之和答案:E70. 肾脏的基本功能单位是A 集合管B 肾单位C 肾小体D 肾小管E 肾小球答案:B 71. 加强呼吸时,其动力来自A 肋间外肌B 膈肌C 肋间外肌、膈肌、肋间内肌D 肋间内肌E 肋间外肌与膈肌 答案:C72. 有关肺循环的正确描述是A 缺氧易引起肺血管收缩B 以上全不对C 肺毛细血管楔压反映右心工作状态D
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