产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预卢丽波李艳丽

1、产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预卢丽波李艳丽卢丽波李艳丽（珠海市妇幼保健院产前门诊 广东珠海519000）【摘要】目的观察产妇分娩时心理状态变化并采取护理干预手段，探讨对 分娩质量的影响。方法 选取我院2012-2013年间妇产科待产妇110例，随机分 成观察组55例和对照组55例，观察组采取常规产科护理，对照组在此基础上采 取心理护理，观察两组产妇分娩方式，比较两组心理状态（焦虑恐惧、急躁等） 的评分。结果 对照组顺产39例，占70.9%,多与观察组的47.2%,且对照组心 理焦虑急躁等不良状态分值均小于观察组，有统计学意义（pv0.05）。结论 心 理护理干预在产妇分娩中起着重要

2、的作用，在改善产妇不良心理情绪的同时可提 高分娩质量，降低剖宫率，临床值得推广。【关键词】产妇心理状态分娩质量心理护理干预影响【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 （2014） 14-0335-02分娩对即将生育的产妇来说，虽属正常生理现象，但大部分多为第一次进行, 难免出现焦虑不安、惊慌失措等恐惧的心理状况，同时由于心理的作用，使得患 者出现应急反应，产妇同时承受着心理和生理双重的作用，真至直接影响着分娩 的质量。因此分娩时心理状况显得尤其重要，近年來越來越受到医护人员的 重视。在本组研究资料屮，我们对180例待产妇采取在常规护理的基础上增加心 理护理，

3、观察其影响程度及结果，取得了较满意的效果，现将报道如21临床资料1.1 一般资料 选取我院2012-2013年间妇产科住院待产妇110例（初产妇79 例，经产妇31例），平均分配为观察组和对照组，各55例。年龄24.835.5岁， 平均（28.5±1.62）岁；孕周 3641 周,平均（38.5±2.36）周；体重 64 83kg,平(73.1±0.59)kg；文化程度大专以上者占97%。两组产妇均无感 染史、无产科及内科并发症、无高血压、无糖尿病史，两组产妇的年龄、体重、 孕周、文化程度及不良症状应用统计学分析，结果无显著性差

4、异(p&gt；0.05),具 有可比性。1.2护理方法1.2.1产妇心理:(1)焦虑、恐惧：产妇在生产前会过度担心分娩吋可能出现 的如出血、难产甚至考虑胎儿性别之类的问题，难免会加重产妇心理负担导致焦 虑恐惧；大部分产妇会因为听到其他痛苦喊声而害怕，担心分娩吋万一不顺利还 得被迫手术，因此待产吋总处于情绪波动不安，其者拒绝与人沟通，对分娩极其 不利。(2)急躁、失去信心：分娩前疼痛会随着宫缩日益加重，产妇会因难耐剧 痛出现烦躁，而且宫缩吋会伴有腰部疼痛、排便感等不良反应，这使得产妇对分 娩失去信心，其者要求医护人员催产治疗或采取剖腹产。1.2.2在常规护理方法之上联合应用如下心理护理干

5、预:(1)营造安静和谐的 环境，初产妇会因病房的空当和医护人员的陌生而出现焦虑反应，因此护理人员 首先要为产妇讲解医院产房布局，包括待产室和分娩室等，病房应改变传统住院 的白色，以彩色和花色为主，护理人员的工作服统一定做成粉红色，说话尽量保 持微笑，态度热情和蔼，给产妇贴心的亲切感。(2)护理人员要认真耐心的与产 妇进行沟通，切实分担产妇不良心态，了解其具体身心需要，尽可能满足产妇提 出的合理性要求。直白的向产妇讲解分娩及育儿相关知识，提高产妇兴趣，并解 答产妇遇到的问题，即可克服产妇紧张害怕的心理，又能增进对医护人员的信任。 (3)在观察产妇宫缩不严重吋，可适当给予产妇高热量(肉、蛋等)、高

6、维生素(蔬菜、 水果)和有助于消化的食物，补充每日所需水分，以蓄积能量。1.3统计学方法2数据采用spss13.0软件进行统计学分析处理，数据采用 x?进行检查，pv0.05,差异具有统计学意义。2结果2.1对照组 顺产的70.9%&gt；观察组47.2%,产后出血并发症也低于观察组, 见表对照组心理焦虑急躁等分值均小于观察组，差异具有显著性，有统计学意义（p<0.05）见表2。表i两组产妇分娩方式结果比较m（%）组别病例顺产剖腹产产后出血观察组5526(47.2%)29 (52.7%)13(23.6%)对照组5539(70.9%)16(29.1%)6(10.9%)p值-p&am

7、p;lt;0.05p&lt;0.05p&lt;0.05表2两组产妇心理状态评分（分）时间焦虑恐惧急躁失去信心观察组45.3&plusmn;6.439.8&plusmn;13.28&plusmn;1.2对照组20.5&plusmn;4.516.7&plusmn;10.41.29&plusmn;0.5p值p&lt;0.05p&lt;0.05p&lt;0.053讨论产妇在分娩前和分娩时不同的心理状态直接关系着生产过程的顺利与否，由 于对自身的情况不了解和分娩知识的欠缺，无形中带来很人的精神压力，导致患 者心理恐慌

8、。由此可知，分娩质量与心理因素有很大的相关性。所以，要有 针对性的解决方案，主要指要改善产妇的心理状态，消除心理压力，积极的顾虑 产妇。有效的护理干预可以缓解患者不良的心理因素，利于顺利分娩，从心理角 度出发，使产妇达到了解自己及分娩的情况，树立信心，消除恐惧。由医师指 导患者采用低盐饮食、多食蔬菜水果。建议家属多关心产妇，指导产妇保持乐观 的心态，宣泄不良情绪。必要吋进行放松式训练，转移对分娩的过度关注，减轻 产妇的精神压力，以便消除不良情绪。根据本次实验结果可以看出，对照组55例产妇实施常规护理加上心理护理 的临床疗效明显好于观察组55例实施常规护理，让产妇保持最佳状态，更好的 配合分娩工作，才能提高分娩质量。参考文献1 姚宗亮，辛志峰围手术期剖宫产妇女心理状况及心理干预效果j中国心