组织学重点(考试复习专用)

1、组织学重点组织：组织由形态相似，功能相近的细胞及细胞基质构成。基本组织分为四类：上皮组织，结缔组织，肌组织，神经组织。上皮组织（上皮）：由大量形态较规则并排列紧密的上皮细胞和极少量的细胞外基质所组成。结构特点1.细胞排列紧密，间质很少。2.有极性（游离面，基底面）。3.含有丰富的神经末梢，无血管。功能：保护吸收分泌和排泄等。上皮类型主要分布单层上皮单层扁平上皮内皮心、血管和淋巴管的腔面间皮胸膜、腹膜和心包膜的表面其他肺泡和肾小囊壁层的上皮单层立方上皮肾小管和甲状腺滤泡上皮等单层柱状上皮胃、肠和子宫等腔面复层上皮假复层纤毛柱状上皮呼吸管道等腔面复层扁平上皮未角化口腔、食管和阴道等腔面角化的皮肤的

2、表皮复层柱状上皮眼睑结膜和男性尿道变移上皮肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面Microv微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的细小指状突起，其表面为细胞膜，其轴心的细胞质中可含有微丝。微绒毛扩大了细胞表面积，有利于细胞的吸收活动。纤毛：是上皮细胞表面伸出的较长突起，可摆动，其表面为细胞膜，内为细胞质，中央含有2条微管，其边缘含有9组双联微管。众多微管的协调摆动可将贴附于粘膜表面的分泌物和颗粒物质向一定方向输送。结缔组织：由细胞和大量细胞外基质构成，前者分散存在，后者包括基质、纤维和组织液。广义的结缔组织包括固有结缔组织，软骨组织，骨组织和血液。一般所称的结缔组织，即指固有结缔组织。（狭义的结缔组织包括疏散

3、结缔组织，致密结缔组织，脂肪组织和网状组织）结缔组织在体内广泛分布，具有支持、连接、防御、保护、营养和修复等功能。疏散结缔组织（蜂窝组织）：的主要细胞包括成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞和肥大细胞，脂肪细胞和未分化间充质细胞。细胞间质：胶原纤维    弹性纤维 网状纤维 基质：蛋白多糖、糖蛋白 。细胞在体内广泛分布于器官之间，组织之间，甚至细胞之间。主要形态结构特点是纤维较少且分布比较疏松，细胞种类多，基质比较丰富。成纤维细胞：体积较大，呈扁平星状多突起形，细胞核大，呈椭圆形，细胞质丰富，呈嗜碱性。细胞质机制内含有丰富的粗面内质网，游离核

4、糖体和高尔基复合体，能合成和分泌多种蛋白，以及构建结缔组织中的胶原纤维，弹性纤维，网状纤维和基质等结构。浆细胞：呈圆形或卵圆形，大小不等，细胞核圆形，较小，常偏于一侧，染色质致密呈块状，多位于核膜内面，呈辐射状排列，细胞质呈强嗜碱性。来源于B淋巴细胞，功能是合成和分泌免疫球蛋白，即抗体（参与体液免疫），在电镜下细胞之内有丰富的粗面内质网和发达的高尔基体。肥大细胞：多见于小血管周围的结缔组织区域中。细胞体大，呈圆形或椭圆形，细胞核较小，呈圆形，细胞质内充粗大，具有异染性的嗜碱性颗粒。肥大细胞颗粒内主要是组胺，嗜酸性粒细胞趋化因子和肝素等化学物质。（水溶性的异染性颗粒，能够通过颗粒及基质中的介质，

5、参与机体过敏反应）纤维：分三种类型，胶原纤维，弹性纤维和网状纤维。致密结缔组织：一种细胞和基质较少，主要由大量纤维构成的结缔组织。纤维粗大而且排列紧密，故支持，连接和保护作用较强。Isogen同源细胞群：位于软骨深部，是由一个软骨细胞分裂增生而来的2-8个细胞构成的细胞群。骨组织：人体最坚硬的组织之一，由大量钙化的细胞外基质和细胞组成。其类型包括骨原细胞，成骨细胞，骨细胞和破骨细胞。Osteon骨单位：亦称哈弗系统，是长骨干起支持作用的主要结构。骨单位呈长筒形，中轴为中央管内含血管神经骨膜组织，以中央管为轴多层同心环层排列，各层骨板间有骨细胞并有骨小管连接。骨原细胞：是骨组织中的干细胞，位于骨

6、外膜内层和骨内膜。细胞较小，呈梭形，细胞质较少且呈弱嗜碱性，细胞核呈圆形。骨原细胞在骨组织生长，改建及骨折修复时，分裂分化为成骨细胞。成骨细胞：分布于骨组织表面，排列较紧密，常成一层。成骨细胞呈矮柱状或椭圆形，外面有细小突起，与相邻成骨细胞或骨细胞突起形成缝隙连接。细胞核呈圆形，多位于游离端，核仁明显。细胞质呈嗜碱性，电镜下可见内含丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体。可分泌骨基质的有机成分，形成类骨质。此外，成骨细胞释放基质小泡，它与类骨质的钙化有关。红细胞：形态呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚。这种形态特点增加了红细胞的表面积，有利于细胞内外气体的迅速交换。 成熟的红细胞：无细胞核，无细胞

7、器，细胞质内充满血红蛋白，使细胞呈现红色。血红蛋白具有结合与运输氧气和二氧化碳的功能。红细胞具有形态可变性，膜上具有一种嵌入糖蛋白，决定ABO血型，平均寿命约120天。白细胞：1.一般为球形，无色，有细胞核2.做变形运动，能穿过血管壁3.具有防御和免疫功能。白细胞分类：中性粒细胞，细胞核呈分叶状，多为2-3叶，胞质弱嗜酸性，染成粉红色，有淡黄色小颗粒。（有很强的趋化作用和吞噬功能）嗜酸性粒细胞，细胞核常分为两叶，细胞质内含有橘红色嗜酸性颗粒，粗大，分布均匀。（抗过敏和寄生虫作用）嗜碱性粒细胞，细胞核不规则或成S型，轮廓不清楚，细胞质内含嗜碱性颗粒，染为深紫蓝色，颗粒大小不等，分布均匀，常遮盖细

8、胞核。（参加过敏反应）淋巴细胞，细胞核大，呈圆形，一侧常有凹陷，染色深，细胞质少，常在细胞周边成一窄缘，嗜碱性，染为天蓝色。（分泌免疫）单核细胞，是血液中体积最大的细胞，细胞核多种多样，呈圆形，卵圆形，肾形，不规则形或马蹄形，染色较前，细胞质丰富，若嗜碱性，染为浅灰蓝色。（吞噬和杀菌，还能消除体内衰老和损伤细胞，并参与免疫作用）根据形态结构和功能特点，肌组织分为骨骼肌，心肌，平滑肌三类。骨骼肌和心肌属于横纹肌。骨骼肌受躯体神经支配，为随意肌；心肌和平滑肌受植物神经支配，为不随意肌。 肌组织：由肌细胞或称肌纤维组成。按其存在部位、结构和功能不同，可分为骨骼肌、平滑肌和心肌三种。肌细胞之间有少量的

9、结缔组织以及血管和神经，肌细胞呈长纤维形，又称为肌纤维。肌纤维的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆，肌浆中有许多与细胞长轴相平行排列的肌丝，它们是肌纤维舒缩功能的主要物质基础骨骼肌纤维：纵断面呈长圆柱形，有横纹，具有多个细胞核。位于基肌膜下方。横断面 骨骼肌纤维为多边形，有多个细胞，卵圆形，位于细胞周边。细胞核呈扁椭圆形，异染色质较少，染色较浅。基质内含许多与细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维。周期性横纹：肌原纤维长轴平行排列，每条肌原纤维上都有明暗相间的带，由于各条肌原纤维的明带和暗带都相应的排列在同一水平面上，从而构成了骨骼肌原纤维上明暗交替的周期性横纹。在偏振光显微镜下，明带呈单折光，为各同向性，

10、又称为I带；暗带成双折光，为各向异性，又称为A带。暗带中央有一条浅色的窄带，称为H带，H带中央还有一条深色的M带，明带中央则有一条深色的细线，称为Z线。Sarcom肌节：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节。每个肌节都由1/ 2I带+A带+1/2I带组成这些结缔组织除对肌组织具有支持、保护和营养作用外，还可调整单个肌纤维和肌束的活动。平滑肌：广泛分布于血管壁和许多内脏器官。平滑肌的收缩较为缓慢和持久，属于不随意肌。平滑肌纤维呈长梭形，细胞核呈长椭圆形或杆状，无横纹，胞质嗜酸性。平滑肌横切面呈大小不等的圆形断面。大的横断面中央可见细胞核的横切面，平滑肌纤维课可单独存在，多数是成束或成层分布的。

11、Neuron神经元：又称神经细胞，是神经系统的结构和功能单位，分为胞体和突起两部分。神经元组织结构：形态多样，具有细胞体和突起，细胞体包括细胞膜，细胞核，细胞质，突起分为树突和轴突。细胞体是神经元的代谢和营养中心1.细胞膜是可兴奋性膜2.细胞核大而圆，着色浅，核仁清晰3.细胞质内除含一般细胞器外，还有丰富的尼氏体和神经元纤维。树突呈树枝状分支，表面还有许多树突棘，是形成突出的重要部位，内部结构与核周质相似。轴突细而长，每个神经元一般只有一条，轴质内无尼氏体和高尔基复合体，富含神经纤维。神经元纤维构成神经元的细胞骨架。尼氏体：光镜下是神经元胞体中的嗜碱性颗粒或块状结构，电镜下则由密集平行排列的粗

12、面内质网和其间的游离核糖体组成。有合成蛋白质的功能。Synapse突触：是神经元与神经元之间，或神经元与非神经元细胞之间的一种特化的细胞连接，是传递信息的功能部位。化学突触包括突触前成份，突触间隙和突触后部分，突触前、后成分彼此相对的细胞膜分别称为突触前膜和突触后膜，两者之间为突触间隙。1.突触前成分一般是神经元的轴突末梢，呈球形膨大，内含有许多突触小泡，突触小泡内含有神经递质或神经调质。2.突触后膜上有神经递质的受体。3.突触前膜和突触后膜比一般的细胞膜略厚，两者之间的狭窄间隙称为突触间隙。中枢神经系统神经胶质细胞：包括四种1.星形胶质细胞，是胶质细胞中体积最大的一种，参与构成血脑屏障2.少

13、突胶质细胞，是中枢神经系统有髓神经纤维的髓鞘形成细胞。3.小胶质细胞，是胶质细胞中胞体最小的一种，中枢神经系统损伤时，可转变成巨噬细胞，具有吞噬功能，4.室管膜细胞，分布于脑室和脊髓中央管的腔面，构成室管膜，参与脑脊液的形成。周围神经系统胶质细胞：包括两种1.神经膜细胞，又成施万细胞，是周围神经系统髓鞘形成细胞2.卫星细胞，是神经节內围绕神经元胞体的一层扁平或立方形细胞，对神经节细胞有保护作用。血管壁的一般结构：毛细血管管壁主要由内皮细胞和基膜组成。除毛细血管外，血管管壁均由内膜，中膜，外膜三层组成。1.内膜由内皮和内皮下层组成，内皮为单层扁平上皮，内皮下层为少量结缔组织，部分血管的内皮下层外

14、侧还有弹性膜，由弹性蛋白构成，可作为内膜与中膜的分界线。2.中膜厚度和组成成分因血管种类的不同而有明显的差异，大部分血管中膜主要由结缔组织和平滑肌构成，部分血管的中膜含有大量弹性膜，间或有少量的结缔组织和平滑肌。3.外膜由结缔组织构成，含血管，神经和淋巴管。部分动脉的中膜和外膜交界处有外弹性膜。大动脉与中动脉管壁的组织结构：大动脉和中动脉管壁均可分为内膜，中膜和外膜。1.大动脉，内膜分为内皮，内皮下层和内弹性膜。内皮为单层扁平上皮，内皮下层较厚，由结缔组织构成，内弹性膜与中膜弹性膜相延续，故不明显，中膜厚，由40-70层弹性膜构成，并有环形平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维。外膜较薄，由结缔组织构

15、成。内含营养血管，外弹性膜不明显2.中动脉，内膜分为内皮，内皮下层和内弹性膜。内皮为单层扁平上皮，内皮下层为结缔组织，较薄，内弹性膜明显，中膜由10-40层环行平滑肌和一些弹性纤维和胶原纤维构成，外膜与中膜厚度大致相等，由结缔组织组成，内含营养血管，外弹性膜明显。毛细血管电镜下的分类，分布及结构特点：电镜下，毛细血管分三类，连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦。1.连续毛细血管，内皮细胞含核部位较厚，凸向管腔，其余部位较薄，胞质中含有许多吞饮小泡。内皮细胞连续排列，细胞间有紧密连接，基膜完整。主要分布于结缔组织，肌组织，肺脏和中枢神经系统等处。2.有孔毛细血管，内皮细胞不含核部位很薄，并有许多贯穿

16、细胞的窗孔，窗孔上有或无隔膜封闭。胞质内吞饮小泡较少，内皮细胞间有紧密连接，基膜完整。主要分布于胃肠粘膜，某些内分泌腺，肾血管球等处。3.血窦即窦状毛细血管，形状不规则，管腔较大。细胞间隙较大，内皮上有孔。不同器官中的血窦器官结构常差异较大，基膜连续，不连续或缺如。主要分布于肝，脾，骨髓和一些内分泌腺中。免疫系统：主要由淋巴器官，淋巴组织和免疫细胞组成。功能1.免疫防御，识别和清除侵入体内的病原微生物、异体大分子物质及异体细胞等2.免疫监视，识别和清除侵入体内表面抗原发生变异的细胞3.免疫稳定，识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境稳定。淋巴组织：是以网状组织为支架，网孔内充满大量的淋巴细胞

17、、巨噬细胞、和少量交错突细胞或滤泡树突状细胞组织；分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。弥散淋巴组织淋巴组织弥散分布，周围无明显界线。弥散淋巴组织内以T淋巴细胞为主，常见毛细血管后微静脉，是淋巴细胞有血液进入淋巴组织的重要通道。抗原刺激可使弥散淋巴组织增大，并出现淋巴小结。Lymph淋巴小结：是以B细胞为主密集而成的球形或椭圆球形淋巴组织。在受抗原刺激后，小结增大，中央出现前染得生发中心，有生发中心的称为次级淋巴小结，而没有生发中心的称初级淋巴小结。中枢淋巴器官：胸腺和骨髓。淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始T 细胞，在骨髓形成初始B细胞 外周淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细

18、胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化为效应细胞和记忆细胞，产生免疫应答动脉周围淋巴鞘：构成脾白髓的一部分，是围绕在脾中央动脉周围的弥散淋巴组织，由大量细胞和少量巨噬细胞、交错突细胞等构成。属于胸腺依赖区，当机体执行细胞免疫应答时，活跃增殖。结合功能比较脾脏和淋巴结的光电镜结构特点都是周围淋巴器官，产生淋巴细胞，是进行免疫应答的场所两者表面都附有被膜，实质内有淋巴小结。 淋巴结 1）结构：皮质：浅皮质区，主要分布B细胞，当机体执行体液免疫时，细胞大量增生，形成淋巴小结。副皮质区，是胸腺依赖区，当机体执行细胞免疫时，细胞增殖，区域扩大。在副皮质区存在毛细血管后微静脉，淋巴细胞

19、进入。皮质淋巴窦，包括被膜下窦和小梁周窦。由星状内皮细胞支撑，附有巨噬细胞，淋巴液在窦内缓慢流动，有利于巨噬细胞清除抗原。髓质，由髓索和髓窦组成，有较强的滤过功能。 2）功能：滤过淋巴 免疫应答 脾脏 1）结构：白髓：动脉周围淋巴鞘，为中央动脉周围的弥散淋巴组织，主要分布T细胞，为胸腺依赖区，当机体执行细胞免疫时，细胞增殖，区域扩大。脾小体，即淋巴小结，当机体执行体液免疫时，细胞大量增生，小结帽朝向红髓。红髓：脾索：由富含血细胞的索状淋巴组织构成，是脾滤血的主要场所 脾窦：窦壁由长杆状内皮细胞排列形成，内皮细胞之间间隙很宽，称栅栏状，外侧有不完

20、整基膜。边缘区：在白髓与红髓交界的狭窄区域，是血液内抗原几淋巴细胞进入白髓的通道。  2）功能：滤血 免疫应答 造血肾上腺皮质：分为球状态，束状带和网状带。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮，可促进肾远曲小管和集合管重吸收钠离子排出钾离子。束状带是皮质最厚的一部分，细胞排列成单行或双行细胞索，细胞体积大，细胞质内含大量脂滴。束状带细胞主要分泌糖皮质激素。网状带位于细胞最内层，细胞排列呈条索状并相互吻合成网。细胞较小，细胞核小，染色浅。主要分泌雄激素，少量雌激素和糖皮质激素。 神经胶质细胞（垂体细胞）：分布于神经纤维之间，细胞形状大小不一，通常有数个突起。垂体细

21、胞具有支持和营养纤维的作用。靶细胞：内分泌系统分泌的每一种激素作用于一定器官或某类细胞，称为该激素的靶器官或靶细胞。垂体门脉系统：腺垂体的血供由垂体上动脉供应，垂体上动脉进入神经垂体的漏斗，形成毛细血管网（第一级毛细血管网），下行到结节部形成数条垂体门微静脉，下行进入远侧部，再度形成窦状毛细血管网（第二级毛细血管网），垂体门微静脉及其两端的毛细血管网共同构成垂体门脉系统。垂体：由腺垂体和神经垂体两部分组成。前者远侧部可见嗜酸性细胞，嗜碱性细胞和嫌色细胞三种不同的细胞。神经垂体与下丘脑的关系：下丘脑通过所产生的释放激素和释放抑制激素，经垂体门脉系统，调节腺垂体各种细胞的分泌活动。而神经垂体与下丘

22、脑是一个整体，下丘脑神经核团的神经内分泌细胞的轴突经漏斗直抵神经部，神经纤维构成下丘脑神经垂体束。神经内分泌细胞合成的抗利尿激素和催产素形成分泌颗粒，沿轴突运送到神经部贮存，进而释放入毛细血管。下丘脑和腺垂体的关系：下丘脑弓状核的神经内分泌细胞能产生促进腺细胞分泌的释放激素、能抑制腺细胞分泌的释放抑制激素。激素经轴突运输到漏斗部，释放入第一级毛细血管网，再进过垂体门微静脉到达远侧部的第二季毛细血管网，从而调节远侧部的各种细胞的分泌活动。胰腺由外分泌部和内分泌部组成：外分泌部：由腺泡和导管构成，基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞。腺泡腔内有由闰管上皮细胞插入形成的泡心细胞。导管与腺泡相连，起始段为闰管

23、，以后相继为小叶内导管、小叶间导管和主导管。腺泡细胞所分泌的胰液中含有胰蛋白酶、胰淀粉酶胰脂肪酶等多种消化酶，经一系列导管输送，进入十二指肠，对食物进行消化分解。导管上皮细胞能分泌产生水和电解质。内分泌部为散在分布、大小不等的细胞团，称为胰岛。细胞间有丰富的有孔毛细血管。胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞，其中A细胞能分泌高血糖素，使血糖升高；B细胞分泌胰岛素，使血糖降低；D细胞分泌生长抑素，对A、B细胞的分泌活动起抑制作用；PP细胞分泌胰多肽，可抑制胰消化酶分泌和胆汁排出。内分泌的组织结构特点：腺细胞排列呈索状、团状霍伟成滤泡状，腺细胞间有丰富的毛细血管，无导管。内分泌系统是有独立的内分泌腺

24、和一些散在的内分泌细胞组成，腺细胞的分泌物称激素。甲状腺表面有结缔组织被膜，实质含有甲状腺滤泡和滤泡旁细胞。幼年时甲状腺激素分泌过少可以导致呆小症，成年时甲状腺分泌过少导致甲减，分泌过多导致甲亢。(生长激素促进体内多种代谢过程，尤其是刺激垢软骨生长，未成年时期分泌不足可致侏儒症，分泌过多引起巨人症，成人分泌过多引起肢端肥大)腺垂体远侧部细胞的分类及其所分泌的激素：腺垂体嗜酸性细胞包括 生长激素细胞 和 催乳激素细胞。腺垂体嗜碱性细胞包括 促甲状腺激素细胞、促性腺激素细胞 和 促肾上腺皮质激素细胞。三级放大：环形皱襞、肠绒毛及微绒毛 可使小肠腔表面及扩大600倍胃黏膜组织结构：幽门处的黏膜形成环

25、形皱襞，突向腔内称幽门瓣。胃黏膜可分为三层。 (1)上皮：为单层柱状上皮，排列整齐，能分泌黏液覆盖于胃黏膜的表面，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。(2)固有层：由结缔组织构成，其中含有大量的胃腺，它们分别是贲门腺、幽门腺、胃底腺。贲门腺和幽门腺分别位于贲门部和幽门部的固有层内，主要分泌黏液。胃底腺主要位于胃底和胃体的固有层内，是产生胃液的主要腺体。胃底腺由多种腺细胞组成，主要是主细胞和壁细胞，颈粘液细胞及内分泌细胞组成。主细胞(chief cell)又称为胃酶细胞，主要功能是分泌胃蛋白酶原。数量较多，主要分布于胃底的中、下部。胞体呈圆柱状，胞核圆形，胞质嗜碱性，有酶原颗粒。壁细胞(parie

26、tal cell) 又称为盐酸细胞，主要分布于胃底腺的上半部，壁细胞主要功能是分泌盐酸，具有激活胃蛋白酶原和杀菌作用；同时壁细胞还分泌内因子，具有促进维生素B12吸收的作用。细胞体积较大，呈三角形或圆形，胞质嗜酸性，在HE染色中呈红色。颈黏液细胞(mucous neck cell) 细胞数量较少，分布于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间。细胞呈柱状，胞核扁圆形，位于细胞基部，细胞内充满黏原颗粒，能分泌黏液。此外，胃底腺还有未分化细胞和胃的内分泌细胞。(3)黏膜肌层：为薄层平滑肌，排列成内环外纵，有利于胃腺分泌物的排出。皱襞：黏膜层和黏膜下层共同向消化管蔷内突出而形成的突起，可扩大消化管腔的表面积。小

27、肠粘膜层组织结构：小肠绒毛：小肠粘膜上皮和固有层共同向肠腔伸出的细长突起。小肠绒毛表面为上皮，中轴为固有层。上皮：为单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。吸收细胞：最多，呈高柱状，核椭圆形，位于细胞基部。杯状细胞：散在于吸收细胞间，分泌粘液，有润滑和保护作用，从十二指肠至回肠末端，杯状细胞逐渐增多。 未分化细胞：位于小肠腺下半部，散在于其它细胞之间。胞体较小，呈柱状，胞质嗜碱性。细胞不断增殖分化、向上迁移，以补充绒毛顶端脱落的吸收细胞和杯状细胞。 固有层、粘膜肌层（略 详见下面的消化管壁）潘氏细胞：是小肠腺的特征性细胞，位于腺底部，常三五成群。细胞成锥体形，胞质顶部充满粗大嗜酸性

28、颗粒，内含溶菌酶。小肠消化吸收功能：吸收细胞的游离面有许多排列整齐的微绒毛，可扩大吸收细胞的表面积，有利于食物的消化吸收。微绒毛表面有一层细胞衣，为吸收细胞产生的糖蛋白，内含消化酶，是消化吸收的重要部位。中轴固有层为细密结缔组织，内有中央乳糜管、有孔毛细血管和少量纵行平滑肌。吸收细胞吸收的葡萄糖、氨基酸进入毛细血管；甘油、脂肪酸在吸收细胞内再形成乳糜微粒，进入中央乳糜管。平滑肌可使绒毛伸缩，有利于物质的消化吸收及淋巴与血液的运行。消化管壁的一般组织结构：消化管壁（除口腔与咽外）自内向外均分为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜四层。（1）黏膜：由上皮、固有层和粘膜肌组成。 a上皮：消化管的两端为复层扁平

29、上皮，以保护功能为主；其余部分均为单层柱状上皮，以消化吸收功能为主。b固有层：为细蜜结缔组织，含细胞和纤维较多，并有丰富的血管和淋巴管。胃肠固有层内还富含腺体和淋巴组织。c黏膜肌层：为薄层平滑肌，其收缩可使粘膜活动，促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收。（2）黏膜下层：由疏松结缔组织组成，内含较大的血管与淋巴管。在食管及十二指肠的粘膜下层内分别有食管腺和十二指肠腺。粘膜下层还有粘膜下神经丛，可调节粘膜肌的收缩和腺体的分泌。在食管胃和小肠等部位的粘膜和粘膜下层共同向管腔内突起，形成皱襞。（3）肌层：除食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌外，其余大部分均为平滑肌。肌层一般分为内环、外纵两

30、层，其间有肌间神经丛，可调节肌层的运动。（4）外膜：分布于食管和大肠末段的外膜为纤维膜，由薄层结缔组织构成；分布于胃、大部分小肠和大肠的外膜为浆膜，由薄层结缔组织和间皮共同构成。肝小叶：肝的结构和功能的基本单位，多角棱柱状 ，高约2MM，宽约1MM .人的肝小叶间结缔组织较少，故小叶分界不明显，每个肝小叶中央有一条中央静脉，肝板，肝血窦，窦周间隙及胆小管以中央静脉为中轴，共同组成肝小叶的复杂立体构型。肝门管区：在肝小叶周边的部分区域，结缔组织较多，包含神经、胆管、淋巴管和血管分支，可见小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管，该区域成为门管区。窦周隙： 血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙称为窦周隙。

31、窦周隙是肝细胞与血液之间进行物质交换的重要场所。气管壁结构：由内向外依次分为粘膜，粘膜下层和外膜三层。粘膜由上皮和固有层组成。上皮为假复层纤毛柱状，粘膜下层为疏松结缔组织，内含较多混合性腺。外膜主要含C字形透明软骨环。肺泡：是肺支气管的终末部分。肺泡为多面形囊泡。开口于飞囊泡、肺泡管或呼吸性支气管的管腔。肺泡由单层肺泡上皮和基膜组成。相邻肺泡之间有少量结缔组织，称为肺泡隔，含有丰富的毛细血管和弹性纤维。肺导气部：终末细支气管和细支气管 肺呼吸部：呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡肺泡上皮的组织结构及其功能：肺泡上皮由型和型两种肺泡细胞构成，型细胞数量少，宽大而扁薄，覆盖了肺泡大部分内表面，胞

32、质内含许多吞饮小泡。型细胞数量多，呈圆形或立方形，嵌于型肺泡之间，凸向肺泡腔，表面有少量微绒毛，胞质内粗面内质网、高尔基复合体发达，还有许多嗜锇性板层小体。相邻型肺泡上皮细胞之间或型和型肺泡上皮之间有紧密连接。型肺泡上皮细胞参与构成气血屏障 ；以吞饮方式吞入空气中的微小尘粒和上皮表面的表面活性物质，转运至间质内经淋巴转运和清除；无增殖能力。型肺泡上皮细胞是一种分泌细胞，分泌表面活性物质，此物质有降低肺泡表面张力的作用；型肺泡上皮细胞还有分裂增殖并转化为型肺泡上皮细胞的功能。肺泡隔的组织结构及其与功能肺泡隔是由肺泡之间的薄层结缔组织构成的，属于肺的间质。肺泡隔内含密集的毛细血管网，毛细血管为连续

33、型，内皮甚薄，无孔，胞质内含较多的吞饮小泡。毛细血管大多紧贴肺泡上皮，上皮基膜与内皮基膜相互融合，有的部位的肺泡上皮与毛细血管内皮之间有少量结缔组织。毛细血管内皮和基膜参与构成气血屏障。隔内的弹性纤维较丰富，也有少量的胶原纤维和网状纤维，并有成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞和肥大细胞等以及淋巴细胞和神经纤维。丰富的弹性纤维有助于保持肺的弹性。肺的血液循环特点：肺有两组血循环管道，即肺循环和支气管循环。肺循环是肺的功能性血循环，由肺动脉起始，入肺后与支气管各级分支伴行，在肺泡隔形成密集的毛细血管网，行使气体交换功能，这里的毛细血管为连续型的，最后汇合成两条肺静脉出肺；支气管循环是肺的营养性血循环。支

34、气管动脉为肌性动脉，起自胸主动脉或肋间动脉。沿途在肺导气部和呼吸性细支气管管壁，以及肺动脉、肺静脉管壁和肺结缔组织内形成毛细血管，为有孔型，给肺提供营养。最后，一部分汇入肺静脉，另一部分形成支气管静脉。Nephron肾单位：是肾的结构和功能单位，由肾小体和肾小管组成。每个肾约有100万个肾单位。按照肾小体的分布位置，可分为皮质肾单位和髓旁肾单位，前者位于皮质浅层或中层，后者位于皮质深层。肾小管：包括近端小管、细段、远端小管。近端小管：曲部位于皮质迷路和肾柱内，直部位于髓放线和肾锥体内。上皮细胞为立方形或锥体形，体积较大，胞质嗜酸性，胞核呈球形，位于近基底部。电镜下，腔面为微绒毛，侧面有许多侧突

35、，基底部有质膜内褶。 具有良好的吸收功能，是原尿重吸收的主要场所。细段：位于髓放线和肾锥体内。管壁为单层扁平上皮，细胞含核部分凸向管腔，胞质着色浅，无刷状缘。有利于水和离子通透。 远端小管：曲部位于皮质迷路和肾柱内，直部位于髓放线和肾锥体内。管腔大而不规则，管壁上皮细胞呈立方形，细胞体积较近端小管小，着色浅，细胞分界较清楚，核位于中央，游离面无刷状缘，基底纵纹明显。肾小体结构及其与原尿形成：肾小体由肾小囊和血管球两部分组成。肾小体有两极，血管极是微动脉出入的一端，尿极在血管极对侧，此处肾小囊与近端小管相连接。血管球是一种动脉性毛细血管网，其内血压高于一般毛细血管，且毛细血管为有孔型，当血液流经

36、时，大量水和小分子物质于滤出管壁。肾小囊是双层囊状结构，中央的腔隙为肾小囊腔，内层由足细胞构成，足细胞突起之间有裂孔，孔上由裂孔膜覆盖。滤出毛细血管的物质再穿过裂孔膜（即肾小囊脏层），就到了肾小囊腔，这些滤液即为原尿。球旁复合体的组成，结构及功能：球旁复合体又称肾小球旁器，由球旁细胞致密斑和球外系膜细胞组成。 球旁细胞：是入球微动脉近血管极处的管壁平滑肌细胞转变而成的上皮样细胞。细胞体积较大，呈立方形，胞质内含丰富的分泌颗粒。球旁细胞分泌肾素和红细胞生成素。致密斑：远端小管直部靠近肾小体的上皮细胞增高，变窄而形成的一个椭圆形斑，称致密斑。细胞呈高柱状，胞质染色浅，核椭圆形，位于细胞顶部。致密斑

37、是离子感受器。可感受远端小管滤液中钠离子浓度的变化。球外系膜细胞：又称极垫细胞。细胞形态结构与球内系膜细胞相似，并与之相连。功能不详。支持细胞的形态结构和功能：支持细胞在光镜下细胞边界不清楚，胞质染色浅，核呈三角形或椭圆形，染色质稀疏，染色浅，核仁明显。电镜下，可见支持细胞呈不规则长锥体形，基底面位于基膜上，顶端直达管腔。细胞侧面和管腔面镶嵌着各级生精细胞，支持细胞的外形随着生精细胞的变化而改变。核呈不规则形，胞质中含有丰富的粗面内质网和滑面内质网、大量的杆状线粒体、微丝、微管以及溶酶体、糖原颗粒等。此外相邻支持细胞侧面近基部的胞膜还形成紧密连接，参与构成血-生精小管屏障。支持细胞的功能是：支

38、持和营养生精细胞；吞噬和消化残余物；分泌抑制素；合成雄激素结合蛋白；其紧密连接参与构成血生精小管屏障。生精小管的光镜结构：生精小管由支持细胞和各级生精细胞组成的生精上皮围成，是精子发生的结构基础。支持细胞呈不规则锥体形，位于基底膜上，游离面直达生精小管管腔。细胞核染色浅，核仁清晰。胞质丰富，嗜酸性。对生精细胞有支持营养作用；另有吞噬、内分泌等功能。相邻支持细胞的近基膜侧互相形成紧密连接，将生精小管分为靠近基膜的基底室和靠近腔面的近腔室。生精细胞分5个阶段：（1）精原细胞（增殖）：位于基底膜上，A型是生精细胞的干细胞，B型分裂后分化为初级精母细胞；精母细胞减数分裂：（2）初级精母细胞，DNA复制

39、（4nDNA），第一次减数分裂；（3）次级精母细胞，不复制DNA，第二次减数分裂，染色体减少一半；精子形成：（4）精子细胞，不再分裂；（5）精子：镶嵌在支持细胞的胞质上。精子结构：精子的结构可分为头、颈和尾3部分。 头部主要由细胞核和顶体组成，呈圆球形、长柱形、螺旋形、梨形和等，这些形状都是由核和顶体的形状决定的。 颈部此部最短。位于头部以后，呈圆柱状或漏斗状，又称为连接段。 尾部分为 3部分：中段、主段和末段。主要结构是贯串于中央的轴丝。中段：轴丝：精子的运动器官，由远端中心粒形成，一直伸向精子的末段。位于中央的两条是单根的微管，四周是9条成双的微管。线粒体鞘或称线粒体螺线：线粒体相互连接，

40、螺旋地包在粗纤维之外。它是在精子形成时线粒体汇集到一起彼此相互合并而成的连续结构。环：位于中段的后端。主段尾部最长的部分，由轴丝和其外的筒状纤维鞘组成。纤维鞘中有两条纤维突起成纵形嵴，由于纵形嵴刚好分别位于背腹二侧，以致使精子尾部截面呈卵圆形。末段随主段进入末段，纤维鞘逐渐变细而消失。黄体：成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织和血管陷入在黄体生成素的作用下，发育成一个体积较大并富含血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色称为黄体排卵：在激素作用下次级卵母细胞及其周围的透明带、放射冠随卵泡液一起从卵巢排出，经 腹腔进入输卵管称为排卵。一般发生在月经期第14天。月经周期：自青春期起在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下子宫底体部的功能层出现周期性变化每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、增生、修复过程，称为月经周期。每个月经周期从月经第一天起到下次月经来潮止。周期性变化分为三个期月经期、增生期和分泌期。次级卵泡的组织结构：卵泡发育经过初级卵泡逐渐发育为次级卵泡。次级卵泡体积较大，卵泡细胞层数增多，可达十余层或更多。初级卵母细胞处于第一次成熟分裂前期，体积达到最大。此期卵泡细胞可分为两部分：一部分与初级卵母细胞一起，组成卵丘，另一部分位于卵泡周围，形成卵泡壁，称颗粒层。次级卵泡中间