评价综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效

1、    评价综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效    王虎贤 吴若 白志敏【摘  要】目的：评估综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效。方法：以2017年1月至2018年9月在本院接受治疗的72例骨折后膝关节功能障碍患者为调查对象，任意编号后纳入实验组与常规组（n=36）。入选患者均接受常规治疗，实验组在此基础上实施综合康复治疗，对比两组患者的膝关节功能状态。结果：治疗前两组患者的膝关节功能评分比较无显著差异，治疗后实验组患者的膝关节功能评分显著降低，组间数据对比具备统计学意义（p<0.05）。结论：综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍，

2、能够显著改善患者的膝关节功能状态，对其生活质量的提升形成积极影响。【关键词】综合康复治疗;骨折后膝关节功能障碍;膝关节功能骨折后易于发生膝关节功能障碍的症状，患者关节疼痛、行走不便，对其生活质量及家属生活状态等均会产生重要影响1。随着现代医疗卫生事业的快速发展，对临床医学治疗方式也提出了更高要求2。文章以2017年1月至2018年9月在本院接受治疗的72例骨折后膝关节功能障碍患者为调查对象，根据分组调查的结果，评估综合康复治疗在骨折后膝关节功能障碍中应用的价值，且将内容整理如下。1 资料与方法1.1 一般资料以2017年1月至2018年9月在本院接受治疗的72例骨折后膝关节功能障碍患者为调查对

3、象，任意编号后纳入实验组与常规组（n=36）。实验组男女占比为20：16，入选患者年龄取值25-70岁，均值为（37.05±2.31）岁。常规组男女占比为21：15，入选患者年龄取值25-68岁，均值为（37.12±2.25）岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组调查（p>0.05）。1.2 方法入选患者均接受常规治疗，指导患者抬高患肢，膝关节垫高。实验组在此基础上实施综合康复治疗，具体方式如下。1.2.1 膝关节运动患者卧床休养期间，可以指导患者抬高患肢，结合患者情况鼓励患者参与膝关节运动。比如可以在适当辅助下行走、站立等。1.2.2 手部按摩治疗采用坐位、卧

4、位等方式，固定患者髋部、下肢患处。在患者疼痛改善后，一只手按住患者髋部，一只手托住其膝盖，增加手部力量，逐步贴近患者关节受限的角度。治疗时间在20-30min之间，2次/d。1.2.3 关节松动治疗膝关节恢复情况较好的患者，则可以实施关节松动治疗，逐步提升患者膝关节的活动范围。患者躺在床上，可以固定其骨盆与患侧小腿近端位置。医务人员沿着小腿长轴位置实施上、下牵引移动。牵引力的大小主要是基于患者病情严重程度、恢复情况等科学予以调整，注意观察患者的临床表现，询问患者的个人感受。1.2.4 功能牵引训练功能牵引训练的目的，在于提升患者的膝关节功能状态。在患者卧位的状态下，可以垂直患者小腿位置，且适当

5、放置重物。根据患者的自身承受能力，逐步增加重物的质量。初始重量可以为5kg，逐步增加到14kg。每日为患者实施功能牵引治疗20min，2次/d。治疗的过程中还需要多鼓励患者，为其介绍参与康复功能治疗的必要性，使患者保持良好的身心状态，增强其综合康复治疗的信心。1.3 观察指标采用lequesne积分对患者的膝关节功能予以评价，项目包含关节休息痛、关节运动痛等3。评分与患者膝關节功能状态具有反比关系，在评分越高的情况下，则患者关节功能状态越差，对比两组患者的膝关节功能状态。1.4 统计学处理采用spss20.0统计学软件，计量资料比较采用两独立样本t检验，检验水准=0.05。2 结果治疗前两组患

6、者的膝关节功能评分比较无显著差异，治疗后实验组患者的膝关节功能评分显著降低，组间数据对比具备统计学意义（p<0.05）。3 讨论骨折后患者会出现相关的并发症，膝关节功能障碍便是其中之一。患者长时间骨折状态下，淋巴回流受到影响，膝关节组织发生粘连的问题，关节屈膝、伸膝运动困难4。综合康复治疗方式下，能够基于患者实际情况进行指导，在功能牵引训练、关节松动治疗等方式下，增强患者的膝关节运动能力。治疗期间需要积极鼓励患者，科学引导患者。根据患者的膝关节功能恢复情况，合理性制定膝关节功能康复治疗计划，为患者生活质量的早期提升奠定良好基础。本次数据调查结果显示，治疗前两组患者的膝关节功能评分比较无显

7、著差异，治疗后实验组患者的膝关节功能评分显著降低。在综合康复治疗方式下，能够为患者提供专业化、综合性的膝关节功能康复指导，使患者膝关节功能状态快速得以缓解，增强患者的自主生活能力。综合上述内容，综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍，能够显著改善患者的膝关节功能状态，对其生活质量的提升形成积极影响。参考文献1袁琦.综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍患者功能恢复的影响j.中外医学研究，2018，16（11）：175-177.2汪林.综合康复疗法用于治疗骨折术后膝关节功能障碍的效果分析j.双足与保健，2017，26（13）：119+125.3沈虹.早期综合康复疗法治疗下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的临床疗