苍耳子散加味联合针刺治疗40例过敏性鼻炎疗效分析

1、苍耳子散加味联合针刺治疗40例过敏性鼻炎疗效分析(商河县疾病预防控制中心 山东 济南251600)【摘要】目的：探讨苍耳子散加味联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床效果。方 法：选取我院2015年6月2015年12月所收治的80例过敏性鼻炎患者的临床 资料，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组患者给予抗过敏药物以 及苍耳子散加味进行治疗，观察组在此基础上联合针刺穴位进行治疗，比较两组 患者的治疗效果。结果：观察组患者有效率为85.0%,对照组有效率为72.5%, 观察组明显优于对照组，具有统计学意义(p<0.05)o结论：苍耳子散加味联合 针刺治疗过敏性鼻炎效果确切，值得在临床上推广使用

2、。【关键词】苍耳子散；针刺；穴位；过敏性鼻炎【中图分类号】r245【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2016) 34-0326-02过敏性鼻炎是临床上非常常见的耳鼻喉科疾病，其又称为变应性鼻炎，是人 体对多种致敏物在鼻部产牛的免疫应答性反应，常见的症状有鼻部发痒、鼻 塞、打喷嚏、咳嗽、流清水鼻涕等，严重者可出现鼻粘膜水肿，影响正常呼吸功 能。随着现代化社会的发展，越来越多的外界物质成为过敏源，过敏性鼻炎呈上 升趋势，因此得到了人们的广泛关注。祖国中医认为过敏性鼻炎属于“鼻瓠”范 畴，采用内外兼治的方法往往可以取得较好的效果，现将我院应用苍耳子散 加味联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床

3、效果总结报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年6月一2015年12月所收治的80例过敏性鼻炎患者的临床 资料，其中男46例,女34例,年龄1259岁,平均年龄为(235&plusmn;8.2) 岁,发病时间为8d59d,平均时长为(324&plusmn;7.1) d,所有患者均有不 同程度的鼻塞、鼻部发痒、喷嚏、咳嗽、流清水鼻涕等症状。将80例患者随机 分为观察组与对照组各40例，两组患者年龄构成、性别差异、临床表现、发病 吋长等资料无明显差异，具有可比性（p<0.05）o1.2诊断标准所有患者均符合变态性鼻炎诊断标准及疗效评定标准3,实验室检查 血象

4、嗜酸性粒细胞增高或鼻腔分泌物涂片见大量嗜酸性细胞。排除慢性鼻炎、鼻 中隔明显弯曲、鼻息肉、运动型鼻炎；排除妊娠、哺乳期妇女以及严重心、肝、 肺功能不良者。1.3治疗方法对照组患者给予抗过敏药物以及苍耳子散加味治疗，观察组在此基础上额联 合针刺穴位。抗过敏药物选取氯雷他定片10mg/次，1次/d；苍耳子散组方：苍 耳子（炒）15g,香白芷30g,菊花10g荆芥12g,蒲公英10g,辛夷仁12g,薄 荷叶15g,甘草：log,细辛10g,浙贝母川10g,随症状加减，采用文火 水煎沸腾20min后可停火，每次1剂，分三次三餐后服用。针刺穴位：迎香穴、鼻通穴、列缺穴、迎香穴、合谷穴、风池穴，配穴随症

5、状加减，得气后提插捻转法平补平泻，然后留针2030mino每10d为一个疗程， 中间间隔3d,总共2疗程。1.4观察指标观察两组患者临床症状，根据症状评定治疗效果。1.5疗效标准鼻塞、鼻部发痒、流鼻涕症状完全消失，鼻黏膜无水肿无充血，分泌物涂片 正常，3个月以上无复发为痊愈；症状基本消失，偶尔有咳嗽、鼻塞、流鼻涕, 发作次数较治疗前减少，对生活无明显影响，鼻腔分泌物可见少量嗜酸性粒细胞 者为显效；症状体征均无明显缓解者为无效。1.6统计学处理采用spss 17.0软件进行分析，进行t检验及&chi;2检验，p<0.05为具有统 计学差异。总有效率二（治愈人数+显效人数）/总人数&

6、amp;times;100%o2.结果两组患者治疗效果比较见下表lo3 讨论过敏性鼻炎是耳鼻喉门诊非常常见的疾病，主要原因是人体对多种过敏源产 生免疫应答，在鼻部发生的变应性疾病，随着现代社会的发展，越来越多的环境 问题、饮食问题被暴露出来，这些都会导致过敏性鼻炎的发生，而口这些过敏源 存在于生活的各个方面，不利于祛除，造成过敏性鼻炎反反复复的发生。临床上 常见过的过敏性鼻炎症状主要包括鼻塞、鼻部发痒、鼻部流涕等，这些症状看似 轻微，但是却会影响人体的激素分泌，造成循环系统、呼吸系统等病变，严重者 甚至干扰正常的新陈代谢，久而久之患者会出现嗜唾、记忆力下降、心律失常、 心脏、肺部器质性病变等，

7、因此引起人们的重视。临床上最为经典的治疗方案是鼻部应用激素以及抗组胺药物，但长期的应用 其安全性值得商榷，选用合理的治疗方式成为临床上关注的热点。祖国中医认为 过敏性鼻炎多与正气不足，寒邪、风邪侵入束于皮毛，阳气无从泄出，故而居于 鼻部所致。苍耳子散中苍耳子入肺经，可以起到善通鼻窍、疏风散邪之用4； 薄荷叶芳香可开通鼻窍、化浊辟邪；川茸有止痛活血、消肿解毒作用；而针刺所 选诸穴位均在肺经或与肺经相交之上，可祛风通窍、理气止痛。本组研究中，采用苍耳子散加味联合针刺治疗的观察组其治疗效果明显优于 对照组,具有统计学意义(p<0.05)o综上所述，对于过敏性鼻炎采用苍耳子散加味联合针刺治疗效果确切，复发 率低，安全性高，值得继续研究，在临床上推广。【参考文献】徐智广，马小允，王欣.中医药治疗变应性鼻炎概况j河北中医，2007, 29(5)： 475-476.2ramsey ac, deane pm- early一life risk factors and allergic rhinitis： comparing european and us dataj jaiiergy clin immunol, 2011,07, 037.顾之燕变态性鼻炎诊断标准及疗效评定标准卩中华耳鼻喉科杂志，1998,33(3)： 134-1